多发性骨髓瘤浆细胞核异常形态的意义

目的:骨髓瘤细胞形态呈多样性,圆形或椭圆形细胞核形态的丧失和人类恶性细胞相关,观察多发性骨髓瘤骨髓涂片浆细胞核形的改变,研究浆细胞核形态异常的临床意义?方法:采用回顾性研究的方法总结了自2000~2007年诊断为多发性骨髓瘤的患者120例,全部诊断按照张之南?沈悌主编的《血液病诊断及疗效标准》第3版重新评估,骨髓涂片进行形态学检查,结合分型?分期?血β2-微球蛋白(β2-MG)?白蛋白?治疗疗效等指标?结果:经卡方及t检验,在观察120例骨髓涂片中约51.0%的患者出现浆细胞核形态异常,与分型关系不大,分期多为Ⅲ期,血清β2-MG增高,白蛋白下降,治疗反应差,疾病进展?结论:核形态异常与分型关系不大,与疾病预后指标,如β2-MG?白蛋白相关,与疾病病期相关,Ⅲ期患者多见,常规治疗效果差?     

外科手术部位感染监管方法的研究

目的：控制手术部位感染的医源性危险因素,制定感染防控的措施,减低手术切口的感染率,确保医疗安全.方法：通过对1000例不同手术级别病人感染情况及使用抗菌药物情况等开展手术部位感染目标性监测,对外科手术采取干预措施降低手术感染率的发生,强化医务人员医院感染预防控制意识,落实医院感染预防控制措施.结果：2010年1月～2013年6月在我院普外科手术患者1 000例,有22例患者发生SSI,感染率为2.19％.急诊手术感染率4.12％,与择期手术感染（1.00％）对比,差异显著.患者不同年龄、体重、糖尿病情况、切口种类、切口长度、手术时间、手术室环境、器械、植入物对患者术后切口感染率均存在不同程度影响.年龄、肥胖、糖尿病、Ⅱ、Ⅲ类切口和手术时间为切口感染的危险因素.SSI危险因素分别为白蛋白、血红蛋白、急诊手术、失血、切口类型、引流.结论：通过对手术部位感染的环节有效的监管或干预,手术切口感染率逐年降低.     

腕背隆凸症(附8例报告)

腕背隆凸症(The Hunchbach CarpalBone)是第二、第三掌腕关节处较少见的手部疾病,因其临床意义不大,对其认识不足,易被忽视和误诊,我们遇到8例,现报告如下:     

α干扰素促进急性髓性白血病来源的树突状细胞的成熟分化

目的:研究α干扰素(interferon alpha,IFN-α)对不同亚型的急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞来源的树突状细胞(dendritic cell,DC)免疫表型及功能的影响。方法:5例初发AML患者(其中M2 1例、M4 2例、M5 2例)的外周血单个核细胞,在含GM-CSF、IL-4、TNF-α的无血清培养液中培养11 d,其后加入IFN-α-2a(1 000 U/ml)继续培养3 d,获得DC(IFN-AML-DC),光镜下观察细胞形态,流式细胞仪测定细胞免疫表型,同种异体混和淋巴细胞反应检测DC的免疫功能。结果:所有患者白血病细胞培养14 d后均转化为IFN-AML-DC,与正常人外周血单核细胞由GM-CSF IL-4 TNF-α培养获得的DC(monocyte-derived DC,MoDC)及AML细胞由GM-CSF IL-4 TNF-α培养获得的DC(AML-DC)相比,IFN-AML-DC具有典型成熟形态的细胞明显增多,表达CD83 细胞的比例显著增加,HLA-DR、CD86分子的表达水平增高,对同种异体T淋巴细胞的激活能力明显高于MoDC及AML-DC。结论:IFN-α能够促进AML-DC的体外成熟,形成更强的免疫激活能力,为AML的免疫治疗提供更有力的手段。     

“毒瘾消”胶囊用于治疗海洛因成瘾者的临床疗效观察

对“毒瘾消”的戒毒效果、适合剂量、给药方法、药物作用时间、毒副作用进行评估。结果提示：“毒瘾消”能很好地控制海洛因戒断症状，口服给药方便，药物作用时间长，毒副作用小。对其进一步开发研究有很大价值。     

磷脂酰肌醇3激酶β(PI3Kβ)和PI3Kδ在KIT突变介导的细胞转化中起不同作用

目的 探究磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)的不同亚型在三型酪氨酸激酶受体KIT突变介导的信号传递及细胞增殖中的作用.方法 在BaF3细胞中稳定表达野生型KIT及胃肠间质瘤中常见的KIT突变V560D、W557K558del,分别用PI3Kα、PI3Kβ、PI3Kδ亚型特异性抑制剂或者广谱PI3K抑制剂处理细胞,免疫沉淀法和...     

浅谈瘀血发黄在自身免疫性溶血性贫血发病机制中的作用

通过对自身免疫溶血性贫血症状的辨析,结合辨证与辨病,从中医的血瘀证的标准入手,并综合现代医学的观点,归纳总结本病的发病机理为因瘀致虚,瘀血发黄。强调辨证之要在于瘀血,以活血化瘀贯穿治疗之始终,同时兼顾气血及兼夹证。     

慢性髓系白血病首发血小板显著增多

本研究探讨以血小板显著增多首发的慢性髓系白血病（CML）临床、细胞遗传学及分子生物学特征。应用骨髓细胞涂片、骨髓活检观察细胞形态学改变;RT-PCR检测bcr／abl融合基因;常规染色体核型分析及FISH检测细胞遗传学变化。结果发现：以血小板显著增多为首发表现的CML是一组具有独特临床和生物学特点的疾病,骨髓细胞涂片和骨髓活检表明,骨髓增生活跃,以巨核系异常增生为主,血小板大片戍堆,可见圆形核小巨核细胞,中等度白细胞增多,经细胞遗传学和分子生物学检测均证实存在有Ph染色体和（或）表达bcr／abl融合基因,对此类患者应该早期进行积极治疗,甚至进行分子生物学水平的干预;而原发性血小板增多症（ET）患者则不宜过多地使用化疗药物,否则反而诱致白血病的发生。结论：对血小板明显增多的患者应及时进行Ph染色体及bcr／abl融合基因表达水平的检测．这对于ET及CML的诊断和鉴别诊断极为重要,以避免误诊、误治。     

116例急性脊柱及脊髓损伤MRI诊断及临床分析

目的:探讨脊柱及脊髓损伤后MRI的特征性表现并依据其神经功能情况进行分型.方法:对116例外伤病人进行了MRI扫描检查成像,分析损伤情况与神经功能缺损的关系.结果:116例患者全部出现受伤处疼痛,其中96例出现各种不同类型的影像学表现;同时,病人临床表现有不同程度上的肢体驰缓性瘫痪及各种感觉和反射的减低或消失.结论:MRI能够结合受伤病人神经功能缺损情况进行影像学的诊断和分型.     

青黛复方对K-562细胞Bcr/Abl融合基因及p210蛋白表达的影响

目的 探讨青黛复方对K-562细胞调亡、Bcr/Abl融合基因及p210蛋白的影响.方法 以不同浓度青黛复方(0、2.5、5、7.5、10和20 mg/ml)处理K-562细胞24 h后,采用半定量RT-PCR技术检测各组Bcr/Abl融合基因的表达,Western blot技术检测p210 Bcr/Abl蛋白表达,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 随药物作用浓度升高,K-562细胞凋亡率呈浓度依赖性增加;Bcr/Abl在mRNA和蛋白水平均呈浓度依赖性下调,尤以10 mg/ml和20 mg/ml处理组更为显著.结论 青黛复方能部分抑制K-562细胞Bcr/Abl的表达并呈浓度依赖关系,其对慢性髓细胞性白血病(CML)的疗效可能是通过促进细胞凋亡而实现的.