药物性冠状动脉扩张后因冠状动脉窃血而诱发的心肌梗塞范围增加

急性冠状动脉闭塞使部分心肌细胞群发生不可逆性损伤,在早期出现坏死,但病灶为非均一性,其余的缺血细胞仅在闭塞延长后才死亡。由于侧枝血流有使危险区存活的潜在可能,此区最后是否发生梗塞取决于影响心肌供氧与需氧的变量。增加缺血区侧枝血流的因素将限制梗塞的范围,而减少侧枝     

室上性心动过速的治疗进展

室上性心动过速(Supraventricular tachycardia),简称室上速,亦属室上性快速心律失常,包括窦性心动过速、阵发性房性和房室交界性心动过速、房扑、房颤、阵发性房性心动过速伴房室阻滞、多源性房性心动过速及予激征候群。室上速为临床上常见的一组心律失常,可以发生在有或无心脏病的病人,其特点为(?)发性,突然发作,突然终止,心率无渐增现象,其频率一般150～220次/分,通常房年或室性早搏均可诱发。为了便于指导临床,本文着重讨论室上速的简要发病机理及治疗进展。     

心肌梗塞54例的远期随访

本文报道54例心肌梗塞患者经过6个月～12年的随访结果,其5年存活率为42.9％。讨论了中西药物治疗、体育锻炼等对预后的影响,以及心电图表现和预后的关系等。     

急性心肌梗塞后休克的临床估价

本文报告305例急性心肌梗塞患者中31例(10.1%)心源性休克病人的分组治疗经过。诊断根据为:(1)收缩压≤80毫米汞柱;(2)低血压并非由心律失常所引起,给予止痛剂或吸氧后不减轻,持续1小时以上。患者每30分钟测血压、脉率、中心静脉压和尿量;每2小时测腋温并观察皮肤颜色与湿度。大脑功能状态系通过对话来判断,包括①行为     

DIABETIC CARDIOPATHY

Diabetes affects the heart not only through coronary atherosclerosis, but also in the earlier phase by autonomic neuropathy and cardiomyo- pathy. Functional, structural and metabolic aberrations as a result of chronic diabetic neu- roendocrine disturbances have been demonstrat- ed in the diabetic heart. This may explain the probable mechanism of pathogenesis and high incidence of cardiogenic shock and congestive heart failure with or without my;ocardial infarc- tion.     

寒冷对上海地区急性心肌梗塞发病的影响

我们对上海地区十个大医院自1971年至1981年共11年间收治的急性心肌梗塞(AMI)发病资料与上海气候变化的特点进行了初步分析,注意到上海地区AMI发病除了季节性特征外,0℃以下的低温期对其影响较为明显。一、上海地区AMI发病的季节特点     

17β-雌二醇对腹主动脉缩窄大鼠的抗心肌肥厚效应

目的：探讨17β－雌二醇是否可抵抗大鼠主动脉缩窄诱导的心肌肥厚的发生发展。方法：100只雄性和卵巢切除后的雄性Sprague Dawley大鼠随机分为以下几组：（1）假手术对照组;（2）主动脉缩窄＋安慰剂组;（3）主动脉缩窄＋17β－雌二醇组（17β－雌二醇10mg结释剂,主动脉缩窄前48h置入颈部皮下）。血流动力学和左心室重量,左心室壁厚度测量。Northern blot测定左心室组织β－肌球蛋白重链（β－MHC）,α－肌球蛋白重链（α－MHC）c-fos和心钠素（ANP）的mRNA水平。结果：17β－雌二醇明显减低大鼠主动脉缩窄诱导增高的收缩压和舒张压水平,左心室重量,左心室重量与体重的比值,以及左心室壁厚度β－雌二醇转了增高的β－MHC和c-fos mRNA水平,增加了α－MHC和ANP mRNA的水平。结论：17β－雌二醇可有效的防止大鼠主动脉缩窄所诱导的压力过负荷性心肌肥厚的发生发展。     

频率依赖型束支传导阻滞一例报告

频率依赖型传导阻滞可发生在房室交界区,束支及分支中,而以快心率依赖型束支阻滞为常见,本文报导的一例为快心率依赖型左束支传导阻滞。临床资料:男性,60岁,头晕,心悸,浮肿,血压180/100。临床诊断:高血压病。心电图表现:于1983年8月20日记录心电图,示间歇性左束支传导阻滞。P—P大致规则,频率67,为正常窦性节律,QRS波增宽,V_5、V_6呈R型,R波宽伴粗钝,     

心脏淀粉样变性、缩窄性心包炎和限制性心肌病

心脏淀粉样变性无特异性血液动力学类型,某些病例具有限制性心肌病的临床表现,有时即使应用测定心肌收缩性能与心室舒张期顺应性的技术,仍难以和缩窄性心包炎相鉴别。虽然缩窄性心包炎亦可伴有房室瓣病变,但二尖瓣或三尖瓣关闭不全有利于心脏     

间歇性短期缺血具有累积效应并可导致心肌坏死

实验研究提示,缺血须达足够时间与程度才引起心肌坏死.短暂缺血虽不导致心肌坏死,却可使损伤心肌功能和代谢的恢复显著延迟.本文探讨间歇性短期缺血是否能使心肌损伤逐渐加重,直至不可逆及坏死.