类似心肌梗塞的急性病毒性心肌炎

近年来,急性病毒性心肌炎或心肌心包炎的发病率有增加的趋势,有些病例发病时的胸痛、血清酶升高及心电图改变很类似急性心肌梗塞。无冠状动脉病变的较年轻的急性心肌梗塞患者占所有心肌梗塞的1～17％;而确诊为急性心肌梗塞患者中10～18％具柯萨奇B病毒感染的血清学证据。 病毒感染导致急性心肌炎时的临床表现轻重不     

冠状动脉痉挛作为心肌梗塞的一种可能原因

为了探讨心肌梗塞的发病机理,作者对因休息时心绞痛伴ST段改变而住入冠心病重点监护病室的187例中的76例,作连续血液动力学监测、~(201)铊心肌显影及冠状动脉造影。在入院后一个月中有37例发生心肌梗塞,均于梗塞前心绞痛发作时呈缺血性ST段改变的相同导联上出现心肌坏死的心电图征象。本文报告其中8例在急性穿壁性心肌梗塞发生前与发生时的研究结果。研究结果:(1)血液动力学监测:胸痛均在ST段改变几分钟后发生,40％的发作无症状。ST段与T波改变前并无心率和收缩压增加。发作时左室功能均有严重障碍,不论有无心绞痛。心率与血压的增加常在ST段与T波改变后几分钟发生。(2)区域     

急性心肌梗塞时心电图与冠状动脉造影的相关性

标准12导联心电图早已用于急性心肌梗塞的解剖定位,晚近正研究梗塞后心电图异常与冠状动脉狭窄部位的相关性。本文研究急性心肌梗塞入院后几小时内冠状动脉造影资料与心电图异常的相关性,以估价入院心电图在预测梗塞相关动脉上的作