门诊充血性心衰病人意外猝死的临床及预防(摘要)

本文小结门诊充血性心衰病人意外猝死27例临床资料。其中男16例,女11例,平均56±3.5岁。冠心病13例,风心病9例,心肌病5例。2～3小时内猝死14例,6小时9例,24小时4例。其中原有室性早搏15例,持续性房颤8例,房室传导阻滞和/或室内阻滞4例。近期用药心律平7例,异搏定6例,慢心律5例,胺碘酮5例,狄戈辛4例。全部长期用利尿剂及钙     

幽门螺杆菌感染与脑出血关系的分析

近年,许多研究发现幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori HP)感染与脑卒中的发病密切相关[1-3],但HP感染是否为脑卒中的独立危险因素及其作用机制,尚未确定,本文通过检测脑出血患者HP细胞毒素相关蛋白A IgG抗体(CagA-HPIgG)和血脂等指标,以探讨HP感染与脑出血的关系及其可能的发病机理。     

大鼠慢性肾功能衰竭模型的建立及血压动态观察

大鼠 5 6肾脏切除是慢性肾功能衰竭的经典动物模型 ,但是对于大鼠 5 6肾脏切除后高血压的发生时机及动态改变报道较少。本实验取 8周龄雄性SD大鼠 16只 ,体重 2 4 0～ 2 80g ,随机分成 2组 :对照组 6只 ,模型组 10只。 1%戊巴比妥钠 (40mg kg)腹腔注射麻醉大鼠 ,仰卧固定 ,腹部备皮、消毒 ,沿左腹旁切口切开皮肤 ,暴露左侧肾脏 ,切开上、下极的包膜 ,上下极分别切除肾脏的 1 3,明胶海绵压迫创面止血 ,生理盐水冲洗 ,缝合肌层和皮肤 ,关闭腹腔。一周后 ,沿右腹旁切口切开皮肤 ,暴露右侧肾脏 ,摘除右肾。术前及术后每周 ,尾套法37℃测定安…     

MG132对TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞Smad泛素化调节因子2和Smad7的影响

近来发现在肾纤维化模型（UUO）中Smad泛素化调节因子2（Smad ubiquitin regulatory factor2，Smurf2）表达增强，Smad7蛋白表达明显降低，Smurf2能通过泛素蛋白酶体途径增加Smad7降解。Smad7是TGF-β信号转导途径中的主要抑制性调控蛋白，因此阻断Smurf2的表达，有可能会起到抗纤维化的作用。MG132是一种有效、可逆的醛基肽类特异性蛋白酶体抑制剂，能阻断泛素蛋白酶体通路。我们主要研究MG132对TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞（HKC）表达Smurf2、Smad7及Ⅳ型胶原的影响，为肾纤维化的防治寻找新的靶点。     

UPLC-Q-Exactive四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱联用快速分析粗茎秦艽化学成分

目的利用UPLC-Q-Exactive四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱仪联用技术,对粗茎秦艽块根中的化学成分快速识别和鉴定。方法以100%甲醇作为提取液制备供试液,采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)分离,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,质谱采用正负离子监测模式、全扫描及自动触发二级质谱扫描的功能,快速识别和鉴定粗茎秦艽中的化学成分。结果通过高分辨数据共鉴定34个化学成分,包括环烯醚萜类13个、黄酮类5个、酯类5个、三萜类3个、有机酸类2个、苯丙素类1个、其他类5个,其中12个成分经与对照品比对而准确鉴定,15个化学成分为首次从该植物中分得。结论 UPLC-Q-Exactive四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱联用技术可以快速鉴定粗茎秦艽中的化学成分,为粗茎秦艽化学成分的提取分离及其药效物质基础提供科学依据。     

痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的疗效分析

目的观察痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法对340例环状混合痔患者采用痔切除伴肛门成形术,并进行临床观察及随访,评估手术操作、术后近远期疗效。结果手术平均时间45分钟,术后切口愈合平均时间12.3天,术后水肿者占4.5%。随访6个月,肛门狭窄、肛门括约肌功能异常、大出血、再次脱出者均无发生。结论痔切除伴肛门成形术能较为彻底的切除病灶,并修复肛门及肛管的生理结构,避免损伤肛门括约肌的收缩功能,操作简单,方法巧妙,是治疗环状混合痔的理想术式。     

胆绿素还原酶在大鼠纤维化肾脏中的分布及其与肾血管毁损的关系

目的 通过研究胆绿素还原酶(BVR)在肾脏组织中的表达部位及其与血管分布间的关系,为进一步研究其在肾脏纤维化中的作用提供依据.方法 建立5/6肾纤维化(5/6Nx)模型,通过免疫组织化学、免疫荧光技术明确BVR在纤维化肾组织中的分布及其与血管分布的关系,Western blotting检测5/6Nx与Sham组BVR表达情况.结果 BVR主要在肾小管表达,肾小球表达较少;纤维化肾组织中血管分布较Sham组明显减少,血管损毁明显,而BVR的表达亦与血管分布相关,表现为血管分布少甚至没有的区域BVR的表达明显较血管分布密集的区域增强.结论 BVR在肾脏组织中的表达并不是均匀的,肾脏纤维化时血管损毁,BVR表达增强.     

50%硫酸镁持续湿敷治疗静脉炎的临床应用

目的探讨50%硫酸镁持续湿敷与50%硫酸镁间断湿敷治疗静脉炎的临床疗效。方法将96例因静脉输液所致静脉炎患者,随机分为实验组和对照组各48例,实验组采用50%硫酸镁持续湿敷,并外用保鲜膜包裹,对照组采用50%硫酸镁湿敷每日2次,每次30 min。结果采用50%硫酸镁持续湿敷患者疗效优于间断湿敷患者（P〈0.01）。结论本方法简单易行,短时间内可缓解症状,减轻疼痛,缓解患者不良情绪,便于治疗继续开展,增加患者依从性,减少医患纠纷及住院费用,值得临床推广应用。     

盐酸依匹斯汀胶囊的制备及质量评价

将盐酸依匹斯汀、预胶化淀粉和微晶纤维素混匀后装填胶囊.考察了原料辅料相容性、胶囊内容物的粉体学性质和溶出度等.初步稳定性考察结果表明,所得盐酸依匹斯汀胶囊在(40±2)℃、相对湿度(75±5)％条件下放置6个月或常温放置12个月,含量和溶出度无明显改变,有关物质略有增加.     

基于网络药理学的紫斑牡丹花、叶抗菌活性和作用机制研究

该研究考察紫斑牡丹花、叶的抗菌活性,筛选其抗菌主要活性成分,预测抗菌靶点,探讨其多成分、多靶点抗菌作用机制。首先,采用微量稀释法测定甲醇、乙酸乙酯提取紫斑牡丹花、叶对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、蜡样芽胞杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC)。其次,利用Uniprot数据库找到相对应的基因靶点,并通过RCSB网站寻找相对应的蛋白亚型的PDB ID以及小分子结构为受体,前期已鉴定的紫斑牡丹花、叶化学成分以Pub Chem等数据库进行结构确认,通过Chem Draw,Avogadro和Discovery Studio Visualizer软件进行配体的构建,采用Quick Vina2.0软件进行分子对接。最后,借助Cytoscape 3.5.1软件绘制活性成分与抗菌靶点网络图,使用Uniprot在线数据库进行靶点基因功能及代谢通路进行分析。实验结果表明紫斑牡丹花、叶提取物具有抗菌活性,紫斑牡丹花甲醇提取物具有最强的抗菌作用。网络分析表明紫斑牡丹花、叶中筛选得到活性成分29个,抗菌靶点18个。通过紫斑牡丹花、叶活性成分与抗菌靶点网络数的比较,预测其抗菌成分主要是黄酮和酚酸,抗菌机制主要是抑制细菌蛋白的合成。该研究通过体外抗菌实验和网络药理学的筛选,发现紫斑牡丹花、叶提取物具有抗菌活性,为紫斑牡丹花、叶抗菌机制研究提供新的思路和线索。