心脏移植患者术后早期使用他克莫司对血肌酐水平的影响

目的 研究他克莫司对心脏移植患者术后早期血肌酐水平的影响.方法 收集2016年11月～2020年12月于我院行心脏移植手术并使用他克莫司的患者病历资料进行回顾性分析.根据血肌酐较术前升高倍数分为升高＜1.5倍、1.5～2.0倍、2.0～3.0倍和≥3.0倍或启动透析,根据他克莫司血药谷浓度分为≤15 ng·mL-1和＞...     

某院右丙亚胺临床应用的合理性调查分析

目的 调查分析本院乳腺癌患者右丙亚胺(Dexrazone,DEX)的应用状况,促进临床合理用药。方法 回顾2013年本院乳腺癌患者使用DEX患者的病历,参照2008年美国肿瘤化疗及放疗保护剂临床操作指南,对其用药指征、用药时机、用药剂量、用药人群等情况进行分析。结果 2013年本院共228例乳腺癌患者使用DEX,其中早期乳腺癌患者占91.14%,31.14%用于预防非蒽环类药物的心脏毒性,首次应用蒽环类药物即给予DEX的比例高达90.44%,仅3.82%的患者使用DEX时蒽环类药物累积剂量大于300 mg/m2。结论 临床应用右丙亚胺存在不合理现象,应提高临床医师对DEX的认识,促进临床合理用药。     

肾功能与剂量调整

肾在药物代谢中起重要作用.在肾功能不全时,由于水溶性药物和药物的代谢产物清除率降低,如按常规用药会导致血药浓度过高,必须根据药物清除率下降的程度进行剂量个体化处理,尤其对于治疗窗较窄的药物更为重要.