山楂叶总黄酮对NAFLD肝细胞凋亡影响的研究

目的探讨山楂叶总黄酮（HLF）对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）肝细胞凋亡的影响。方法采用肝L-02细胞诱导NAFLD模型,分为正常组、低剂量组、高剂量组、模型组4组,采用不同浓度HLF进行干预,低剂量组HLF100滋g/ml,高剂量组HLF400滋g/ml。观察细胞的形态学变化,流式细胞术检测细胞凋亡率,Westernblot检测凋亡蛋白表达的变化。结果模型组细胞形态学发生改变,HLF药物干预后,高剂量组细胞形态学改变明显好于低剂量组及模型组;模型组与HLF高剂量组早期凋亡率[（14.63±1.82）%、（6.75±1.83）%]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;模型组与HLF高剂量组中晚期凋亡率[（11.36±2.94）%、（3.49±1.03）%]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;HLF高、低剂量组中晚期凋亡率[（3.49±1.03）%、（8.79±1.05）%]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;模型组与HLF高、低剂量组总凋亡率比较,差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）。Bax、Cyt-C和Caspase-9促凋亡蛋白在模型组中表达明显增高,Bcl-2、MitochondriaCytochromeC抗凋亡蛋白在高剂量组及正常组中高表达;模型组与高、低剂量组凋亡蛋白Bax/Bcl-2的比值[（1.999±0.376）、（0.144±0.023）、（0.399±0.045）]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;模型组与高、低剂量组凋亡蛋白Cytosolic/MitochondriaCytochromeC的比值[（0.287±0.037）、（0.041±0.006）、（0.097±0.024）]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;模型组与高、低剂量组凋亡蛋白CleavedCaspase-9的表达[（0.060±0.005）、（0.030±0.003）、（0.030±0.003）]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论NAFLD细胞模型存在凋亡现象,HLF药物可能通过调节Bcl-2、Bax、CytochromeC、Caspase-9等相关凋亡蛋白的表达,干预肝细胞的凋亡。     

血管紧张素转换酶抑制剂引起咳嗽24例

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）在治疗高血压病、心力衰竭中的作用得到肯定,应用越来越多,但ACEI引起的咳嗽病例亦相应增多,且未引起临床工程师的足够重视。本院曾诊断ACEI引起的长期咳嗽24例。     

高效液相色谱法测定石杉碱甲片的含量及其有关物质

目的：采用高效液相色谱法测定石杉碱甲片的含量、含量均匀度以及有关物质。方法：采用ODS－C18柱,以pH3．2磷酸三乙胺缓冲液－水（50：50）为流动相,流速1mL.min^-1,用紫外检测器于307nm波长处检测。结果：石杉甲在浓度为12．8－159．3μg.mL^-1范围内,浓度与其峰面积呈良好的线性关系（r=0.99996)。平均回收率为100．3％,RSD＝0．44％（n＝21）。检出的最低量为石杉碱甲6ng。结论：较原度行标准简便,准确。     

不同剂量托伐普坦治疗肾病综合征伴利尿剂抵抗患者的有效性与安全性

目的：探究不同剂量托伐普坦治疗肾病综合征（NS）伴利尿剂抵抗患者的有效性与安全性。方法：选择2020年1月至2020年12月于赣州市人民医院就诊的74例NS伴利尿剂抵抗患者,按随机数字表法分为两组,各37例。对照组采用中大剂量（30 mg/d）托伐普坦治疗,观察组采用低剂量（15 mg/d）托伐普坦治疗。比较两组疗效、用药后的相关指标及不良反应发生率。结果：两组治疗有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组用药后尿量、体重、尿钠、血钾、尿钾排泄量、血纤维蛋白原降解产物（FDP）、血D-二聚体（D-D）、血肌酐、尿素氮水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组血钠排泄量高于对照组（P<0.05）。两组低血压、转氨酶水平升高、胆红素水平升高发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组高钠血症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：不同剂量的托伐普坦治疗NS伴利尿剂抵抗患者的利尿效果相当,但低剂量托伐普坦能减少高钠血症不良反应,安全性较高。     

陕西省镇安县4～6年级小学生营养与食品安全知识调查及影响因素研究

目的 了解边远山区小学生营养与食品安全知识水平及其影响因素,为在贫困地区开展营养与食品安全健康教育提供依据.方法 采用整群分层随机抽样方法,抽取陕西省镇安县10所小学,对其4～6年级学生进行问卷调查.结果 及格率8.6%,其中,营养素功能与膳食来源知识及格率最低,为0.3%,合理膳食和食品安全知识及格率相对较高,分剐为58.5%和41.8%.多元线性回归分析显示,年龄,是否寄宿,母亲文化程度,父亲职业是相关知识的影响因素.96.6%的学生认为有必要学习营养与食品安全知识,超过90.0%的学生会积极参加知识讲座.学生主要通过老师和父母获得相关知识.结论 学生知识不足,获取知识途径单一,但是学习态度积极,亟待加强健康教育.     

针灸对SAMP8小鼠嗅球神经干细胞向胶质细胞分化的影响

以SAMP8快速老化小鼠作为研究对象,采用BrdU/ S-100 β、BrdU/GALC免疫荧光双标探讨针刺、艾灸治疗对嗅球神经干细胞向星形胶质细胞和少突胶质细胞分化的影响.研究结果表明,艾灸可能抑制SAMP8小鼠嗅球NSCs向星形胶质细胞和少突胶质细胞分化,但针刺刺激主要是抑制SAMP8小鼠嗅球NSCs向星形胶质细胞分化,而对向少突胶质细胞分化抑制作用不明显.     

护理公示制度在护理管理中的应用

护理公示制度是将护理工作的各个层面与环节,依据对护理工作质量和安全影响力的大小,设定不同分值,护士长进行检查监督,并将结果在护理队伍中进行公示,使护理工作质量的各个环节和层面,护士的德、才、技和能纳入量化管理,从而使护理工作更加规范、严谨,提高护士自我约束、自我管理意识,营造护理团队良性竞争氛围,促进护理队伍和谐发展和人才建设,使护理管理效能得以提升,有力促进护理质量的提高。     

以“三种能力”为导向的针灸主干课程教学模式之探索

知识获取能力、临证思维与操作能力以及科研创新能力是衡量中医人才质量的重要指标。成都中医药大学针灸专业本科生在三种能力的培养方面大胆探索,从《经络腧穴学》、《针灸医籍选》、《刺法灸法学》、《针灸治疗学》和《实验针灸学》五门主干课入手,进行了专业核心课程教学模式的改革,提出了以"三种能力"为导向的教学和评价方案,以保证和提高针灸专门人才培养的质量,适应社会的需求。     

香菇多糖LNT2的提取分离纯化、结构及体外抗肿瘤活性研究

目的 从香菇子实体中分离纯化得到精制香菇多糖,并对其结构和体外抗肿瘤活性进行研究。方法 采用碱提-醇沉法提取香菇粗多糖,并通过脱色、超滤分离纯化得到精制香菇多糖,命名为LNT₂。苯酚-硫酸法测定总糖量,高效凝胶色谱法测定相对分子质量,紫外光谱检测蛋白质和核酸,旋光度实验测定比旋光度。综合运用酸水解、高碘酸氧化、甲基化等化学分析法和傅里叶红外光谱、核磁共振光谱等光谱分析法对LNT₂的化学结构进行分析;通过刚果红实验对LNT₂的糖链构象进行考察;采用四甲偶氮唑盐（MTT）比色法测定LNT₂对小鼠肝腹水瘤H₂₂细胞增殖的抑制率。结果 经测定香菇多糖LNT₂为均一组分多糖,其相对分子质量（M_W）为1.852×10⁵、含糖量为94.99%,比旋光度为+8.03°;紫外光谱显示LNT₂在280和260 nm处无吸收峰。综合化学分析和光谱分析推出LNT₂为β构型的葡聚糖,其主链由1-3连接的葡聚糖组成,分支点位于糖的6位,侧链由末端葡萄糖残基组成;刚果红实验表明LNT₂分子在较低浓度NaOH溶液中呈三螺旋构象。体外抗肿瘤实验表明LNT₂能显著抑制小鼠肝腹水瘤H₂₂细胞的增殖,且呈量效依赖性。结论 精制香菇多糖LNT₂为均一相对分子质量的多糖组分,其结构为β构型1-3连接葡聚糖;初步表明LNT₂为三股螺旋结构,且具有一定的抗肿瘤活性,为其进一步的开发利用奠定了一定的基础。     

基于磁共振技术的功能性胃肠病中枢病理变化研究现状＊

目的 通过对基于磁共振技术的功能性胃肠病（Functional Gastrointestinal Disorders，FGIDs）中枢病理变化相关文献进行回顾，分析该领域研究现状，以期为今后研究提供参考与借鉴。方法 以Web of Science收录1993年-2019年相关文献为对象，应用CiteSpace软件对文献的基本情况、研究的病种及重点脑区等进行共现分析，并绘制相关可视化图谱。结果 ①共获得文献151篇，发文量总体呈上升趋势，2017年文献发表数达到最高；②发表论文数量排名前3的国家分别是美国、中国、德国；③发文频次位于前3位的作者分别是Emeran A Mayer、K Tillisch、Fang Zeng；④主要是胃肠疾病类与影像学类相关杂志发文，核心期刊为Gastroenterology，Gut，Neurogastroenty and Molity；⑤对关键词进行聚类分析后，形成10个聚类群，分别为functional dyspepsia、brain response、endoanal ultrasound、prefrontal cortex、image cytometry、colonic function、functional constipation、acupuncture、resting-state、diffusion tensor imaging、default mode network。结论 ①基于神经影像技术，对FGIDs相关中枢机制的研究日益受到关注；②研究的主要病种是肠易激综合征、功能性消化不良和功能性便秘；③大脑前额叶皮质，前扣带回皮质，默认网络是FGIDs神经影像领域中备受关注的区域；④针灸是基于磁共振技术的FGIDs中枢机制研究中最常见的干预治疗方式。