β_3肾上腺素能受体通过微小RNA对慢性心力衰竭大鼠左心房肌L型钙离子通道的调控

目的探讨β_3肾上腺素能受体(β_3-AR)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠左心房肌L型Ca2+通道亚单位α2δ-2编码基因CACNA2D2的调控是否与微小RNA(miRNA)-1及miRNA-328存在关联。方法 22只雄性Wistar大鼠随机选6只为正常对照组(NC组),另16只采用皮下注射异丙肾上腺素建立CHF动物模型,将存活的12只大鼠再随机分为CHF组6只和BRL组(在大鼠尾静脉注射β_3-AR特异性激动剂BRL-37344) 6只。采用超声心动图检测大鼠左心房内径(LAD)、左心房射血分数(LAEF)及LVEF。采用苏木精-伊红染色检测大鼠左心房肌病理学变化。采用实时荧光定量PCR检测大鼠左心房肌β_3-AR、CACNA2D2以及miRNA-1、miRNA-328表达水平。结果BRL组大鼠LAD显著大于NC组和CHF组[(4. 42±0. 15) mm vs (3. 50±0. 21) mm和(4. 09±0. 17) mm,P 0. 01]; BRL组LAEF显著低于NC组和CHF组[(34. 91±1. 51)%vs (59. 89±3. 17)%和(40. 09±0. 95)%,P 0.01]。与CHF组比较,BRL组大鼠左心房肌细胞水肿进一步加重,可见明显肥大细胞等病理学改变更显著。与NC组比较,CHF组大鼠左心房肌β3-AR、CACNA2D2、miRNA-1及miRNA-328表达上调(P 0. 01);与CHF组比较,BRL组大鼠左心房肌β3-AR、CACNA2D2、miRNA-1及miRNA-328表达进一步上调(P 0. 01)。miRNA-1、miRNA-328、CACNA2D2与β3-AR表达呈正相关(r=0. 870、0. 904、0. 911,P 0. 01); CACNA2D2与miRNA-1、miRNA-328表达呈正相关(r=0. 880、0. 954,P 0. 01)。结论β3-AR对左心房CACNA2D2的正性调控可能与miRNA-1、miRNA-328存在关联。     

苯磺酸氨氯地平与硝苯地平治疗原发性老年高血压患者的疗效比较

目的:观察苯磺酸氨氯地平与硝苯地平治疗原发性老年高血压患者的临床疗效和安全性。方法:160例原发性老年高血压患者按抽签法随机均分为A组和B组。A组患者给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,口服,qd;B组患者给予硝苯地平控释片30 mg,口服,qd。两组患者用药时间均为早上6点至8点,疗程均为12个月。观察两组患者的临床疗效,治疗后的动态血压及不良反应发生情况。结果:A组患者总有效率显著高于B组,不良反应发生率显著低于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后除A组患者夜间舒张压显著低于B组患者外(P<0.05),两组患者白天、24 h的动态血压及夜间收缩压、动脉压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年高血压长期降压用药方面,硝苯地平控释片与苯磺酸氨氯地平片的疗效与安全性均较好,实际选用时患者可根据自身情况择优选择,如夜晚舒张压高的患者可优先选择苯磺酸氨氯地平片。     

云南会泽县、陕西镇安县初中生营养与食品安全知、信、行现状研究

目的了解云南与陕西贫困地区初中生的营养知识、态度和行为现状,分析其影响因素,为联合国教科文组织编写营养与食品安全教材提供信息,同时为今后开展中学生营养与食品安全教育干预提供依据。方法先采用随机抽样的方法,选取贫困地区两个贫困县云南会泽县与陕西镇安县,然后采用整群抽样的方法,2010年9月对两个贫困县的六所中学1 002名学生进行了营养与食品安全知识-态度-行为的问卷调查。结果目标学校的中学生营养与食品安全基础知识较为缺乏,平均得分为(7.51±3.43)分,答题正确率为41.7%±19.0%。态度方面,对接受营养与食品安全教育的态度较好,平均得分为(5.60±1.04)分,积极态度占的比例为80.0%±14.8%。但是营养与食品安全行为需要改善,目标学生的行为受到了多种因素的制约。经t检验和回归分析发现,是否留守(P<0.05)、年龄(P<0.05)是学生知识得分的影响因素。结论有必要给贫困县的学生开设较为系统的营养与食品安全课程,编写教材。     

云南省会泽县4～6年级小学生营养与食品安全知识调查及影响因素研究

目的了解边远山区小学生营养与食品安全知识水平及其影响因素,为在贫困地区开展营养与食品安全健康教育提供依据。方法采用整群分层随机抽样方法,抽取云南省会泽县10所小学,对其4～6年级学生进行相关知识的问卷调查。结果及格率为9.8%。其中,营养与食品安全知识及格率分别为8.4%和40.7%.多元线性回归分析显示,寄宿和年级是相关知识的影响因素,学生目前以及希望以后获取相关知识的途径主要是老师和父母。结论学生知识和行为存在诸多问题,亟待加强健康教育。     

妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的调查性研究

【】目的：探讨妇科恶性肿瘤患者治疗期间支持性照顾需求状况及需要帮助情况【方法】采用描述性研究设计,用癌症患者支持性照顾需求问卷(SCNS)对治疗期间的101例妇科恶性肿瘤患者进行问卷调查。【结果】妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求程度得分依次为健康信息维度(3.267±0.679)分, 照顾与支持维度(3.043±0.668)分,心理维度(2.272±0.838)分,生理与日常生活维度(1.993±1.079)分,性维度(1.823±0.956)分;上述维度需要帮助程度得分依次为(2.261±0.754)分,(2.032±0.808)分,(1.602±0.800)分,(1.406±0.962)分,(1.293±1.069)分。【结论】妇科恶性肿瘤患者治疗期间对健康信息、照顾与支持方面的需求程度及需要帮助情况较高,各方面均存在需求及需求未满足情况,需求程度越高,越需要得到帮助。有必要采取护理措施满足患者的需求,帮助患者树立起战胜病魔的勇气和信心。     

熊去氧胆酸对急性肝损伤大鼠细胞因子和肝脏炎症的影响

浙江省舟山市地处海岛地区,是慢性乙型肝炎的高发区.同时由于特殊的地域环境,渔业和航运业从业者众多,而在船舶运输业中,机舱作业者氨气、硫化氢等中毒并发肝毒性损伤亦较多见.熊去氧胆酸(UDCA)作为临床上常见的退黄、保肝药物,在治疗肝损伤方面效果较佳.白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNFα)是转录水平调节急性期蛋白合成的主要细胞因子,而白细胞介素-10(IL-10)可抑制炎症因子的合成.本研究通过对Sprague-Dawley大白鼠造模,观察UDCA在大鼠急性肝损伤治疗过程中对主要炎性细胞因子的影响,旨在揭示UDCA在肝损伤治疗中通过对IL-6、TNFα和IL-10等细胞因子的调节,从而减轻肝脏炎症的机制.     

鞍区原始神经外胚层肿瘤一例

患者 女,35岁.因头痛、视物模糊2个月于2011年1月4日到我院就诊.体检:右眼睑下垂,右眼直接、间接对光反射迟钝.影像检查:CT平扫示鞍区不规则软组织肿块,以实性成分为主,并突向鞍上池生长,大小约54 mm×36 mm×39 mm,蝶鞍扩大;增强扫描病灶轻度均匀强化(图1);鞍区(鞍底、部分后床突)骨质破坏、吸收.CT诊断:鞍区占位性病变,垂体大腺瘤可能性大.MR平扫示鞍区形态不规则肿块,T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈等、稍高混杂信号(图2,3),信号较均匀,病变向上突入鞍上池,向下突入蝶鞍,垂体受压变薄,蝶鞍扩大;增强扫描肿块明显均匀强化,其内见低信号流空血管影,肿块压迫周围组织,并向上突破鞍区长入鞍上池内,视交叉受压上移,鞍上池、桥前池及第三脑室受压,双侧海绵窦受侵,双侧颈内动脉海绵窦段被肿块包绕;病变向前突入蝶窦;病灶向下压迫鞍底,垂体受压(图4～6).     

老年性痴呆复合动物模型研究概况(综述)

理想的老年性痴呆（AD）动物模型对研究AD的发病机制及治疗具有重要意义。由于AD的病因与发病机制不明,且现有采用单一方法建立的动物模型难以较全面地模拟AD的病理、生化及神经递质等多方面改变,故对多因素复合动物模型的探索和运用日益受到人们的重视。此文对近5年来常用的AD复合动物模型研究进展进行综述。     

奥卡西平联合拉莫三嗪对癫痫患儿 NSE、GFAP 水平的影响

目的 探究奥卡西平联合拉莫三嗪治疗癫痫患儿的疗效，以及对神经元特异性烯醇化酶（NSE）、 胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平的影响。方法 选取2015 年1 月—2017 年12 月郑州大学附属郑州中心医 院收治的94 例癫痫患儿，随机分为观察组和对照组，对照组口服奥卡西平，观察组在对照组的基础上口服拉 莫三嗪，治疗6 个月后，对两组患儿临床疗效、不良反应发生率、治疗前后脑电图变化情况进行比较，同时检 测NSE、GFAP 等指标的水平。结果 观察组的治疗总有效率为91.49%，对照组为74.47%，经χ2 检验，差异 有统计学意义（P <0.05），观察组不良反应发生率仅为8.51%，对照组为21.28%，经χ2 检验，差异有统计学意 义（P <0.05）。观察组患儿治疗后θ 频段功率低于对照组（P <0.05）。结论 奥卡西平联合拉莫三嗪可有效 提高癫痫的治疗效果，减少服药期间不良反应发生率，值得在临床中推广应用。     

电针对SAMP8小鼠海马神经元凋亡蛋白Caspase-3,Caspase-9及凋亡抑制蛋白XIAP表达的影响及凋亡抑制蛋白XIAP表达的影响

目的观察电针对SAMP8小鼠海马神经元凋亡相关蛋白的影响,探讨电针治疗AD的作用机制。方法以SAMP8小鼠为研究对象,依据“补肾通督,醒神益智”的治疗原则,电针“百会”、“涌泉”,每日一次,连续治疗21d。用Morris水迷宫测试小鼠学习记忆能力的变化,评价电针对AD的治疗效应;用免疫组化法检测海马神经元中凋亡蛋Caspase-3、-9及凋亡抑制蛋白XIAP的表达。结果与空白组小鼠相比较,模型组小鼠平均逃避潜伏期明显延长和原平台像限停留时间明显缩短,海马神经元中Caspase-3、-9表达明显增高,XIAP表达明显减少;与模型组小鼠相比较,模针组小鼠治疗后平均逃避潜伏期缩短和原平台像限停留时间延长,学习记忆能力有所提高,海马神经元中Caspase-3、-9表达减少,而XIAP表达增高。结论电针对AD治疗效应的发挥可能与抑制凋亡蛋白表达和增加凋亡抑制蛋白的表达两个环节,抑制细胞凋亡线粒体途径的级联反应,减少细胞凋亡有关。