慢性痛风性关节炎患者骨代谢的水平及其临床意义

目的 探讨慢性痛风性关节炎患者骨代谢的水平及临床意义.方法 采用电化学发光免疫分析法检测30例急性痛风性关节炎患者(AG组)、30例高尿酸血症患者(HU组)、60例慢性痛风性关节炎患者(CG组)和30例健康体检者(HC组)的血清骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原C端交联肽(CTX)的水平.分析CG...     

椎动脉V1段狭窄性病变的诊疗进展

中国每年有超200万的新发脑卒中患者以及大约150万人死于脑卒中,后循环系统导致的脑卒中或短暂性脑缺血发作占总患者数的25％ ～40％,9％的后循环系统脑卒中是由于椎动脉V1段狭窄导致的.对于椎动脉V1段狭窄患者进行早期诊断以及积极合理的治疗,将降低后循环系统脑卒中的发生率.现分别介绍椎动脉V1段狭窄性病变的四种常见诊...     

自血光量子疗法对红细胞免疫功能的影响

本文测定了自血光量子疗法治疗30例动脉硬化性脑梗塞一个疗程前后红细胞免疫功能.结果表明,经此疗法治疗后,患者的红细胞C_(3b)受体(R_(bc)C_(3b)R)花环率较治疗前明显升高(P<0.001);红细胞免疫复合物(R_(bc)IC)花环率明显降低(P<0.001);血清中红细胞免疫增强因子活性明显增高(P<0.001);血清中红细胞免疫抑制因子活性明显降低(P<0.02).表明白血光量子疗法可提高红细胞免疫功能,为其治疗红细胞免疫功能低下疾病提供了依据.     

去甲万古霉素局部应用预防腰椎后路融合内固定术后切口感染的临床效果

目的 观察去甲万古霉素局部应用预防腰椎后路融合内固定术后切口感染的临床效果。方法 回顾性选取2018年7月—2021年5月华北医疗健康集团邢台总医院收治的行腰椎后路融合内固定术患者492例,按照治疗方法不同分为试验组238例和常规组254例。常规组采取常规感染预防方案,试验组在常规感染预防方案的基础上采取局部应用去甲万古霉素。比较2组患者手术情况、术后切口感染发生情况及关节愈合不良情况。结果 2组患者术中出血量、手术时间、术后置管率、置管时长、手术人员、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组葡萄球菌感染率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组非葡萄球菌感染率和非葡萄球菌多重耐药菌感染率均稍高于常规组,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率术后切口总感染率均稍低于常规组,差异均无统计学意义(P>0.05);2组非葡萄球菌致病菌均以大肠埃希菌为主。试验组深部切口感染率及骨髓炎发生率稍低于常规组,关节融合不良的发生率稍高于常规组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 去甲万古霉素局部应用预防腰椎后路融合内固定术后切口感染相对于常规...     

类风湿关节炎患者外周血Th17细胞的检测及意义

目的 探讨Th17细胞在类风湿关节炎(RA)患者外周血中的水平及意义.方法 分离RA患者和健康者外周血单个核细胞(PBMC),免疫磁珠阴选CD4~+T细胞,用或不用非特异性刺激剂(A-CD3、A-CD28),然后加佛波酯/离子霉素(PMA/Ion),经固定,透膜处理进行细胞内染色,流式细胞术(FCM)检测CD4~+T细胞内白细胞介素(IL)-17~+/干扰素(IFN)-γ~+、IL-17~+/IL-6~+水平.分组:①健康对照组;②RA病情稳定组;③RA病情活动组.结果 免疫磁珠阴选CD4~+T细胞纯度>90%.RA病情活动组IL-17表达水平(1.54±0.41)显著高于RA病情稳定组(0.70±0.21,P<0.01),二者又显著高于健康对照组(0.42±0.12,P<0.01).用A-CD3、A-CD28、IL-23刺激后,CD4~+T细胞IL-17胞内表达水平较无刺激组显著增加(P<0.05).CD4~+T细胞IFN-γ表达水平呈现与IL-17表达相似的特点,而RA患者与健康对照组IL-6表达水平差异无统计学意义.RA患者IL-17胞内表达水平与IFN-γ、IL-6无显著相关.结论 RA患者外周血CD4~+T细胞中存在异常增高的Th17细胞,且其水平与病情活动相关,有望作为判断RA患者病情活动的指标之一.     

微创电视胸腔镜技术临床应用

目的总结分析56例电视胸腔镜手术(VATS)。方法手术疾病包括动脉导管未闭、自发性气胸、纵隔肿瘤和肺部良、恶性疾病等。动脉导管未闭、自发性气胸、局限性肺大疱切除采用纯腔镜操作,切口为3个孔;肺叶切除、纵隔肿瘤采用辅助4～8cm左右小切口;2008年以后肺大疱切除时采用单孔操作。结果56例VATS手术均成功。手术时间30～110min,平均60min。术中出血50～100ml。术后病人切口微痛,双上肢活动自如。胸腔闭式引流管放置48～72h,引流液50～350ml。住院时间7～27天,平均14天。结论VATS治疗某些胸部疾病是可行的,有较好的治疗效果,值得进一步推广。     

左心室辅助装置(LVAD)建立动物体外循环的初步报告

实验的目的是在体外模拟试验的基础上检查左心室辅助装置植入动物体内的性能,是否可维持动物的循坏,以研制可供植入的左心室辅助装置。因R波心电触发同步装置的体外试验尚未完成,故进行了本组预试性试验。以左心室辅助装置(LVAD)代替人工心肺机的滚压泵搏动血流,和人工肺(氧合袋)一起构成动物的心肺旁路。本组试验共进行过五次。     

华生理论在临床护士健康心理建构中的作用

目的探讨华生理论培训在临床护士健康心理建构中的作用。方法采用症状自评量表(SCL-90)和职业紧张目录问卷对外科系统196名临床护士进行不计名测试,并对结果进行统计分析。结果症状自评量表(SCL-90)测评显示临床护士人际关系敏感(t=3.44,P<0.01)、焦虑(t=2.56,P<0.05)、躯体不适(t=2.41,P<0.05)、抑郁(t=2.39,P<0.05)4个因子分明显高于国内常模;华生理论培训后,护士的心理健康评分显著低于培训前(P<0.01)。结论华生理论培训有利于护士内环境稳态,护士身体、心理和心灵达到更高程度的和谐,所在科室患者满意度提高。     

膀胱肿瘤及前列腺增生同期经尿道切除的中期随访结果

目的评估同时行经尿道膀胱肿瘤电切（TURBT）和前列腺汽化切除（TUVP）治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤合并有严重下尿路症状前列腺增生患者的疗效。方法对2004年至2008年期间45例行TURBT＋TUVP和126例单纯行TURBT的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的肿瘤复发率、进展率和后尿道种植率进行比较。结果TURBT＋TUVP组的肿瘤复发率、进展率和后尿道种植率分别为26.7%、8.9%和4.4%;TURBT组分别为27.8%、8.7%和4.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同时行TURBT＋TUVP治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤合并有严重下尿路症状的前列腺增生患者是安全、有效的。     

rhGM-CSF基因真核表达载体的构建及其在COS-7细胞和小鼠体内的表达

将ｈＧＭＣＳＦ基因克隆至真核表达质粒ｐＣＤＳ中，构建成重组质粒ｐＣＧ１。用电穿孔法将质粒ｐＣＧ１导入ＣＯＳ７细胞和直接注射小鼠骨骼肌内，ＥＬＩＳＡ检测显示质粒ｐＣＧ１转染ＣＯＳ７细胞后４８、７２、９６ｈ和肌注质粒ｐＣＧ１后ｄ１０、ｄ１５、ｄ２０、ｄ２５小鼠体内均有ｈＧＭＣＳＦ的表达。生物学活性检测显示含肌注ｐＣＧ１的小鼠血液有维持ＴＦ１细胞生长的作用，表明重组质粒ｐＣＧ１表达分泌的ｈＧＭＣＳＦ具有生物学活性