肝细胞线粒体NDUFA13蛋白缺陷可诱导小鼠自发性慢性肝纤维化

目的 探究肝细胞线粒体NDUFA13蛋白表达缺失在诱导小鼠肝脏纤维化发生中的作用及可能机制。方法 以肝脏特异性NDUFA13杂合敲除小鼠品系（NDUFA13fl/-;Alb-Cre）作为研究对象,以同窝NDUFA13fl/fl小鼠作为对照,8只/组,进行长达两年的实验观察,分别在实验早期和晚期处死小鼠获取肝组织样本。采用HE染色、Masson染色观察不同时期小鼠的肝组织病理变化及纤维化表型。Western blot检测肝组织中NDUFA13蛋白表达水平。免疫荧光分析巨噬细胞标志物F4/80与转化生长因子TGF-β1、肿瘤坏死因子TNF-α与白介素IL-1β的表达。免疫组化分析肝星型细胞活化标志物α-SMA、基质金属蛋白酶MMP-9与基质金属蛋白酶组织抑制剂TIMP-1、胶原纤维Collagen-Ⅰ与Collagen-Ⅲ的表达情况。结果 HE染色、Masson染色发现4周 龄NDUFA13fl/-小鼠肝组织炎症浸润明显但未出现纤维化表型;2年龄NDUFA13fl/-小鼠肝组织严重损伤且伴大量胶原纤维产生。Western Blot结果显示2年龄NDUFA13fl/-小鼠肝组织中NDUFA13蛋白表达水平较对照小鼠明显降低（P<0.05）。免疫荧光与免疫组化结果显示,NDUFA13fl/-小鼠肝组织中巨噬细胞F4/80聚集增多并伴随大量TGF-β1产生（P<0.05）,以及TNF-α、IL-1β等炎症因子大量分泌（P<0.05）;同时,α-SMA、Collagen-Ⅰ及Collagen-Ⅲ表达明显增多（P<0.05）,基质金属蛋白酶MMP-9表达降低（P<0.05）,而其抑制剂TIMP-1表达明显增加（P<0.05）。结论 肝细胞线粒体NDUFA13蛋白缺陷能够诱导小鼠自发的慢性肝纤维化病理表型,可能与巨噬细胞/炎症因子信号诱导的肝星状细胞异常活化有关。     

肝脏干细胞研究与应用存在的问题及对策

干细胞是目前生物医学的研究热点之一.近年研究发现肝脏中存在多种具有不同标志物的干细胞,在肝脏再生中具有重要作用;自体及异体干细胞移植治疗终末期肝病也取得了一定进展.但肝干细胞的来源及标志物尚未完全阐明,肝干细胞的增殖和分化调控机制仍有待深入研究.随着谱系追踪技术、干细胞分离和培养体系的发展与成熟,肝于细胞的来源及其在肝再生中的作用将会进一步明确,肝病干细胞治疗有望成为现实.     

肺原位腺癌、微浸润腺癌及浸润性腺癌中淋巴管密度的变化及其调控因子

目的分析肺原位腺癌、微浸润腺癌及浸润性腺癌中肿瘤淋巴管密度的变化及其可能的调控因子。方法收集具有完整临 床病理资料的肺腺癌病例301例并分为原位腺癌（n=28,9.3%）、微浸润腺癌（n=86,28.6%）及浸润性腺癌（n=187,62.1%）3组。 应用D2-40免疫组化标记计数各组肺腺癌中淋巴管密度,同时检测MT1-MMP、VEGF-C蛋白表达水平。分析肺腺癌3种病理 类型病例中淋巴管密度的变化差异及其与MT1-MMP、VEGF-C蛋白表达、临床病理因子（特征）的关系。结果淋巴管密度在分 析肺原位腺癌、微浸润腺癌及浸润性腺癌组中的变化差异具有统计学意义（P=0.000）;淋巴管密度与VEGF-C蛋白表达水平具 有相关性（r=0.917, P=0.009）。淋巴管密度与肿瘤大小（r=0.686, P=0.017）、淋巴结转移（r=0.739, P=0.000）及临床分期（r= 0.874, P=0.012）具有相关性。结论肿瘤淋巴管生成可能与肺腺癌进展过程和临床病理因子（特征）密切相关,VEGF-C可能是 促进肿瘤淋巴管生成的调控因子。     

磁共振评价模型猪心肌缺血的ROC曲线分析

 目的 针对多种心脏MR检查方法进行不同组合联用,评价各种方法对慢性缺血心肌的检出率,探寻适合临床运用的最优组合。方法 选择左旋支放置Ameroid环制作慢性心肌缺血模型猪成功者13只。以冠状动脉造影结果及病理电镜组织学为标准,缺血心肌节段的检出分别采用单纯静息心脏电影(Cine)、静息首过灌注(FPrest)、负荷首过灌注(FPstress)、延迟增强(DE-MR)、静息负荷双期灌注(FP-dual-phase)、静息心脏电影+负荷灌注(Cine+FPstress) 多种评价方法。分别在不同方法下对各心肌节段诊断的确定性评分,用于ROC曲线分析。结果 各检查中以Cine+FPstress组合的灵敏度、特异度及曲线下面积均最大,分别为0.903、0.887和0.9273,与其他各组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 静息电影联合负荷心肌灌注扫描检测心肌缺血的准确性最高,适用于临床,尤其对疑似冠心病的患者检出有帮助。     

长沙市妊娠期妇女口腔保健意识及行为调查

目的：通过对长沙市妊娠期女性的调查,了解目标人群的口腔保健意识、行为及其影响因素。方法：设计调查问卷,选择长沙市妊娠期女性261名为目标群体。结果：79.23％的目标人群从不使用漱口水,91.15％的目标人群从不使用牙线。目标群体在预防蛀牙知识的答题中优秀率为46.74％,优秀率不受文化水平、职业、保险及家庭收入的影响;在引起牙周病因素的答题中优秀率为24.52％,职业为其影响因素。在预防牙周病知识的答题中优秀率为38.31％,职业及学历为其影响因素,职业较为稳定、学历较高者答题优秀率较高。在受调查的目标群体中,54.02％自觉在孕期有口腔症状,18.01％认为有看牙医的必要。结论：目标人群口腔保健行为较差,使用漱口水、牙线等常规口腔清洁方式较少;目标群体的口腔健康知识水平较低,且与收入水平、医疗保险等因素无关,而与职业及文化水平有关;对于妊娠期就诊口腔科的认知存在偏差。     

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者高敏C反应蛋白和血脂的疗效比较

目的:评估和比较阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在2型糖尿病(T2DM)患者中对高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平的作用.方法:T2DM患者44例随机分成阿托伐他汀组(23例,20mg/d)和瑞舒伐他汀组(21例,10 mg/d),两组均治疗4周,在治疗前、后抽取静脉血送检,比较两组hs-CRP,低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C),高甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平在治疗前、后的变化以及两组的变化程度.结果:两组治疗后hs-CRP、LDL-C、TC和TG水平均显著降低,HDL-C水平显著升高(与治疗前比,P＜0.01);两组hs-CRP和TG的降低幅度,以及HDL-C升高幅度无统计学意义,但瑞舒伐他汀组LDL-C和TC的降低程度显著优于阿托伐他汀组(P＜0.01).结论:T2DM患者用瑞舒伐他汀在降低LDL-C和TC方面优于阿托伐他汀,两种药物在降低hs-CRP和其它血脂指标方面效果相同.     

青岛市市南区2 505名小学生第一恒磨牙横断面调查分析

目的 了解青岛市市南区2 505名小学生第一恒磨牙萌出、龋坏、窝沟封闭等的现状.方法 随机选取青岛市市南区两所小学合计2 505名小学生,制定统一查体标准,调查第一恒磨牙萌出、龋坏、窝沟封闭等资料.结果 第一恒磨牙患龋率在7～12岁阶段随年龄增长而增高,女性较男性高,下颌较上颌高,差异均有显著意义(χ2=3.96～7.51,P<0.05);同颌左右比较差异无显著性.第一恒磨牙8岁组萌出率为82.9%;窝沟封闭率随年龄增长有先增后降的变化规律.结论 了解小学生第一恒磨牙的现况对临床预防和治疗第一恒磨牙龋坏有一定的指导意义.     

白藜芦醇与表没食子儿茶素没食子酸酯对球囊损伤后血管狭窄及生长因子表达的影响

目的：探讨白藜芦醇（REs）及表没食子儿茶素没食子酸酯（ECGc）及其复合物对大白兔髂动脉球囊损伤后血管狭窄及血管新生内膜增生中RES及ECGC对各种生长因子的影响。方法：通过球囊损伤的方法建立大白兔髂动脉内膜损伤模型,并将雄性新西兰大白兔（80只）随机分为假手术组,模型组,RES组,ECC,C组和复合物组（每组16只）,再将每组分4、12周亚组。RES及ECGC组自术前3d分别按40及200mg·kg^-1·d^-1分2次灌胃,复合物组则将上述剂量减半的RES及ECGC联合灌胃,直至处死。术后4、12周取髂动脉行苏木精．伊红及免疫组化染色并进行血管形态学、血小板衍化生长因子（PDGF）．船、碱性成纤维细胞生长因子（b-FGF）、转化生长因子（TGF）131表达检测。结果：各组术后新生内膜均有不同程度增厚。RES、ECC,C及复合物组新生内膜及管腔面积较模型组明显改善,以复合物组最显著（P〈0．01）。髂动脉内膜损伤后b-FGF、PDGF-BB及TGF-β1表达显著增加,以新生内膜处最显著,术后4周时可见RES、ECC_．C及复合物组显著抑制新生内膜b-FGF及PDGF-BB的表达（P〈0．01）。RES组能抑制TGF-β1（P〈0．01）,而ECGE组无统计学意义。结论：RES、ECGC及其复合物可抑制大白兔髂动脉球囊损伤后狭窄,其作用与抑制新生内膜处PDGF-BB、b-FGF及TGF-β1的表达有关。     

两种血液吸附器血透对尿毒症患者血清β2-MG和IL-6的影响

目的探讨中性树脂HA-330型和活性炭YTS-200型血液吸附器串连低通量血液透析对尿毒症患者血清β2-MG和IL-6的影响. 方法 30例维持性血透病人,交叉对照设计,清洗期1周;以常规间隙性低通量透析(IHD)为基础治疗,HA-330和YTS-200两种不同的血液吸附器为干预手段与F6低通量血液透析器串连,检测治疗前后血常规、肝肾功能、电解质、血清β2微球蛋白(β2-MG)、白介素6(IL-6)水平,计算治疗后β2-MG、IL-6的下降率,比较三种治疗对血清β2-MG、IL-6、血小板的影响. 结果正常对照血清IL-6为106.467±89.585pg/ml,β2-MG为81.579±25.417nmol/L;30例尿毒症病人,去除血液浓缩影响,IHD、IHD+HA-330、IHD+YTS-200三种治疗IL-6/HCT的下降率分别为 8.1±40.2 、-15.1±110.7 、-10.8±96.8 ,三者间差异无显著性(P>0.05); IHD、IHD+HA-330、IHD+YTS-200三种治疗β2-MG/HCT的下降率分别为-9.5 ±60.8、-16.4±43.1、-6.6±26.7,三者间差异无显著性(P>0.05);IHD治疗前后PLT/HCT为77.75±31.60 、80.59±34.55,差异无显著性(P>0.05);IHD+HA-330治疗前后PLT/HCT分别为82.21±39.22 、68.94±33.55,治疗后显著降低(P<0.05), IHD+YTS-200治疗前后PLT/HCT为70.64±27.46 、53.56±20.80,治疗后显著降低(P<0.05). 结论 IHD、IHD+HA-330、IHD+YTS-200三种治疗后尿毒症患者血清β2-MG、IL-6无降低; HA-330、Aier-200引起PLT显著降低,提示HA-330和YTS-200两种血液吸附器生物相容性欠佳.     

婴幼儿变形链球菌群感染时间与年龄、牙齿萌出数目关系的研究

目的研究7～36个月婴幼儿唾液中变形链球菌群的感染状况,探讨婴幼儿口腔变形链球菌群感染的敏感年龄及婴幼儿口腔变形链球菌群感染与牙齿萌出数目的关系。方法选取于2009年12月～2010年2月在青岛医学院附属医院儿童保健科定期接种疫苗和身体检查的7～36个月婴幼儿112例,检查并记录婴幼儿口腔中牙齿萌出情况,采集婴幼儿的唾液样本,检测唾液中变形链球菌群的感染情况。结果 112例婴幼儿的变形链球菌群感染率为50.89%,平均感染年龄为26个月,19～24个月时感染率增高最为明显（P〈0.05）,牙齿萌出的数目与变形链球菌群感染率有关（P〈0.05）。结论婴幼儿口腔变形链球菌群感染的敏感年龄是19～24个月;变形链球菌群的感染与乳磨牙萌出的关系密切。