乙状结肠段阴道成形术91例

我们采用乙状结肠段行阴道成形术治疗先天性阴道缺如患者９１例均获成功。认为此法优于其他术式，尤对经其他术式失败者的再次阴道成形术，及具有功能性子宫的单纯阴道缺如者的再造用此法更为适用。我们对移植肠段下置端的选定，人工阴道支撑物的选用等进行了讨论。     

间接喉镜下摘除声带息肉260例报告

间接喉镜下摘除声带息肉２６０例报告吴春波，曾昭华（福建省永安市立医院五官科永安３６６０００）关键词息肉；声带；外科手术／方法声带息肉是喉科常见疾病，其手术方法仍以在间接喉镜下摘除法为主。我科自１９８９年以来共施行２６０例，效果满意，报告如下。１临床资...     

高血压伴高尿酸血症患者胰岛素抵抗的研究

目的研究高血压伴高尿酸血症患者胰岛素抵抗的情况。方法测定35例高血压伴高尿酸血症患者(A组)的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)并计算胰岛素敏感性指数(IsI),同时与35例高血压无高尿酸血症患者(B组)及35例健康对照组(C组)作比较。结果 A组Hs-CRP、空腹胰岛素较B组、C组明显升高,胰岛素敏感指数较B组及C组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。B组Hs-CRP、空腹胰岛素较C组明显升高,胰岛素敏感指数较C组下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者存在胰岛素抵抗,高尿酸血症可能进一步加重胰岛素抵抗,高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关。     

冠状动脉粥样硬化的CTA成像及其常见危险因素的临床分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化的CTA成像技术及其临床常见危险因素。方法首先对2005年6月-2009年1月入住本院的276例疑诊冠心病患者用16层螺旋CT进行冠脉CTA检查,然后根据CTA结果将资料分为冠心病组和非冠心病组,以卡方检验及二项分类Logistic回归分析影响冠状动脉狭窄程度的常见危险因素。结果 CTA成像一次检查可完成冠状动脉钙化积分和狭窄的评价,图像清晰,方便、安全。卡方检验结果显示:冠状动脉狭窄程度受年龄(χ2=13.560,P=0.001)、抽烟(χ2=4.243,P=0.039)、TC(χ2=8.260,P=0.004)、TG(χ2=5.718,P=0.017)、LDL(χ2=6.375,P=0.012)影响;Logistic回归分析发现:吸烟(OR=3.136,P=0.003)、TC(OR=2.370,P=0.004)、高血压(OR=2.247,P=0.015)、年龄(OR=1.064,P=0.000)与冠状动脉的狭窄程度相关性更密切。结论本研究发现冠脉CTA成像可作为常规的冠心病筛选影像技术;吸烟、总胆固醇、高血压和年龄与冠状动脉的狭窄程度临床相关性更密切,LDL、TG相关性相对较小。     

自发性高血压大鼠血管外周脂肪组织对血管调节功能的影响

目的观察自发性高血压大鼠（SHR）血管外周脂肪组织释放血管舒张因子功能的改变。方法把26周龄SHR和WKY两组大鼠相邻的两段胸主动脉环分为血管外周脂肪亚组和裸血管亚组,予1×10^-6mmol／L苯肾上腺素（PHE）刺激,比较两亚组血管收缩力的差异;用液体转移的方法,观察WKY孵育血管外周脂肪组织的培养液对裸血管张力的影响。结果WKY组血管外脂肪亚组的收缩力低于裸血管亚组的收缩力（P〈0．05）,而SHR两血管亚组的收缩力差异无统计学意义（P〉0．05）;把WKY孵育的血管外脂肪的培养液转移到裸血管诱发其快速舒张。结论WKY的血管外周脂肪组织释放一种可转移性血管舒张因子,降低血管对苯肾上腺素的反应性,调节血管功能。而SHR的血管外周脂肪组织这种血管调节作用减弱;血管外周脂肪组织这种功能异常可能是高血压病血管功能畀常的病理基础之一。     

鼻内镜手术治疗出血坏死性鼻息肉疗效探讨

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻及鼻窦出血坏死性息肉的可行性及疗效。方法回顾性分析2002年1月至2010年1月治疗23例鼻及鼻窦出血坏死性息肉的临床资料。病理诊断明确,术前行鼻内镜检查、鼻窦CT及MRI,全身或局部麻醉鼻内镜下行肿物切除术,尤其是辨清其基底及起源地,并完整彻底切除鼻及鼻窦病变组织,是有效防止复发的关键。结果经鼻内镜手术治愈22例(95.7%),有效1例(4.3%),术中出血少,22例随访2～6年未见复发,1例1年后复发,经鼻内镜联合柯-陆径路再次手术,术后随访2年未见复发。结论鼻内镜手术治疗鼻及鼻窦出血坏死性息肉,创伤小、出血少、复发率低,彻底切除及术后随访至关重要,是一种简便、安全、有效的首选治疗方法。     

胎膜早破羊膜腔感染死亡病例分析

病历摘要患者23岁,住院号052591。1982年1月7日以停经9月余,上肢水肿一个月,头痛、胸闷一周入院。末次月经1981年3月21日,停经8个月开始下肢水肿,并逐渐波及全身。1982年12月31日开始头痛、胸闷、咳嗽、气短,无阴道流血及浓性分泌物。既往健康。检查T36.5℃,P76次/分,Bp150/100mmHg。全身水肿,咽部充血,心肺无异常。宫高33cm,胎位左枕前,胎心率140次/分,头浮。化验:Hb132g/L,RBC4.1×10~(12)/L,WBC9×10~9/L,N0.64,L0.36,     

心律平与慢心律治疗室性早搏的比较

为评价心律平治疗室性早搏的地位,本文随机分组对39例室性早搏采用心律平或慢心律治疗,治疗前后的动态心电图结果显示:心律平和慢心律均使室性早搏显著减少(分别为P<0.001和P<0.05),两药的有效率相似,分别为61%和64%(P>0.05),但在降低室性早搏的级别方面,心律平优于慢心律,降级率分别为71%和36%(P<0.05),平均降低级数分别为2.3和1.5级(P<0.05)。本文认为:心律平治疗效果佳,安全度高,可作为治疗室性早搏的一线药物。     

江西省结肠癌与微量元素

江西省结肠癌与微量元素曾昭华，蔡伟娣江西省地矿局环境地质研究所（南昌３３００１２）曾雪萍江西省南昌市第三人民医院为了探索结肠癌与土壤微量元素的关系，我们在“七五”期间进行了深入的研究，其结果表明，江西省结肠癌的产生和发展与土壤微量元素有关。材料与方法...