噬菌体随机肽库筛选日本血吸虫22.6kDa蛋白有效抗原表位的初步研究

目的：从噬菌体随机12肽库中筛选出中国大陆株日本血吸虫22.6kDa蛋白（Sj22.6kDa抗原表达的短肽分子，探讨其抗血吸虫的交叉免疫保护效果。方法：以纯化的抗日本血吸虫22.6kDa的多克隆抗体IgG为配基，对噬菌体12肽库进行5轮亲和筛选，富集特异性噬菌体，挑取克隆，经序列分析，免疫识别和动物初筛后获得阳性克隆。结果：经过5轮筛选，特异性噬菌体得到有效富集。随机挑选的24个噬菌体克隆中获得4个有效抗原表位。结论：利用噬菌体随机肽库筛选可获得类似日本血吸虫22.6kDa有效抗原表位的短肽分子，这些短肽分子能诱导抗血肿虫的保护性免疫。     

血尿实验室检测的临床诊断价值

目的:利用红细胞分析仪检测血尿,评价实验室检测的诊断价值。方法:检测86例血尿患者的血尿红细胞平均体积和分布宽度,镜检尿红细胞形态。结果:肾小球性血尿红细胞畸形率为91.11%,非肾小球性血尿红细胞畸形率为29.27%;肾小球性血尿红细胞平均体积为68.36±7.58 fL,非肾源性血尿红细胞平均体积为87.64±7.52 fL;肾小球性血尿红细胞体积分布宽度为25.14±4.37%,非肾源性血尿红细胞体积分布宽度为16.36±2.59%。结论:联合检测患者血尿红细胞形态、平均体积和分布宽度,有一定的诊断参考价值。     

心肌损伤标志物检测在诊断病毒性心肌炎中的价值

摘要:目的　探讨联合检测心肌损伤标志物对心肌炎患儿心肌损伤的诊断价值。方法　对64例病毒性心肌炎（VMC）患儿、56例非病毒性心肌炎（NVMC）患儿和52名健康对照儿童,分别检测2种心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I（cTn I）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和5种心肌酶活性。结果　检测cTn I 和CK-MB诊断心肌炎敏感性分别为71.88%和68.75%,差异无统计学意义（χ2＝0.15,P＝0.70）;特异性分别为96.30%和65.74%,差异有统计学意义（χ2＝32.78,P＜0.001）;准确性分别为87.21%和66.86%,差异有统计学意义（χ2＝20.13,P＜0.001）。检测cTn I 和CK-MB对心肌炎诊断指数分别为0.68和0.34;阳性预告值分别为92.00%和54.32%,差异有统计学意义（χ2＝20.41,P＜0.001）;阴性预告值分别为85.25%和78.02%,差异无统计学意义（χ2＝1.86,P＝0.17）;联合检测cTn I 与CK-MB诊断心肌炎敏感性为84.38%、特异性为100%、准确性为94.19%、诊断指数为0.84、阳性预告值为93.10%、阴性预告值为91.22%。结论　联合检测cTn I与CK-MB诊断VMC的敏感性、特异性、准确性、阳性预告值与阴性预告值,均高于单一检测,对诊断病毒性心肌炎效果更好。     

抗氧化剂阻抑肿瘤坏死因子诱导的U937细胞凋亡

目的：探讨抗氧化剂对肿瘤坏死因子(TNF)诱导的U937细胞凋亡的作用。方法：首先用TNF处理U937细胞，提取小片段DNA进行DNA断裂分析；继而以不同抗氧化剂和TNF与U937细胞共同孵育，用台盼蓝拒染法得到细胞存活曲线，并通过RT-PCR、Western blotting检测细胞的bcl-2表达。结果：抗氧化剂可抑制TNF诱导的U937细胞凋亡，上调bcl-2的表达．结论：活性氧中间产物是TNF诱导细胞凋亡的中介体之一。     

急性酒精中毒并脑血管意外21例临床分析

目的:总结急性酒精中毒并脑血管意外的发病规律及院前急救体会。方法:回顾性分析2006年8月至2007年8月我院急性酒精中毒并脑血管意外21例的临床资料。结果:基本痊愈5例,显著进步8例,进步4例,死亡5例,均死于中枢性呼吸、循环功能衰竭。结论:急性酒精中毒是脑血管意外的高危因素,且误诊、漏诊、死亡率高。     

急性阿片类中毒149例院前急救体会

目的：探讨阿片类中毒院前急救。方法：回顾性分析本院2003年3月～2004年3月院前急救149例阿片类药物中毒患者临床资料。结果：132例经积极抢救后脱离生命危险,抢救成功率为88．5％。结论：熟练的急救人员、早期气道管理、解毒药物的应用及与院内抢救绿色通道的衔接等措施是院前急救成功的关键。     

公立医疗机构转制的实践

介绍了首都儿科研究所专家门诊部转制为营利性医疗机构,产权界定并转为股权,吸收社会资本注册股份合作制公司,实行公司化管理,确定法人治理结构,尝试资本经营,拓展经营领域的背景、做法和成效。     

公立医院体制改革的变化与难度

当前 ,在我国由计划经济向市场经济体制转型之时 ,医院体制也在相应的进行变革。区域卫生资源的重新配置、卫生资源结构性调整与资产重组、政企分开、政事分开、所 (院 )长负责制等改革都在逐步进行。但限于经济转型是一个漫长的过程 ,“混合经济、混合结构”是这个时期的主要特征。同样 ,医疗体制改革任务也是长期而艰巨的。对此 ,就医疗单位体制改革的变化与难度进行探讨。一、医疗单位资源重组但医院行政隶属关系没有变我国公有制医疗单位产权制度实现形式是在计划经济条件下形成的 ,其产权分别隶属于政府主管部门。在市场经济条件下 ,要…     

氨甲环酸减少脊柱矫形术围术期出血的临床观察

目的观察抗纤溶药物氨甲环酸在减少脊柱矫形术围术期出血的疗效与安全性。方法收集2008年1月至2011年10月接受脊柱矫形手术92例随机分成两组,治疗组41例手术开始前15 min给于氨甲环酸1 g负荷量缓慢静脉注射10 min,手术开始后持续给以10 mg/(kg.h)的氨甲环酸维持量TXA[10 mg/(kg.h)]至手术结束。对照组51例给予相应生理盐水;比较两组患者术中、术后24 h失血量、输血量并观察出凝血功能及药物副反应。结果①与照组相比,治疗组术中失血量、输血量、术后24 h引流量均显著减少;②两组凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)差异无统计学意义(P>0.05)。术后无深静脉血栓、肾功能衰竭、心肌梗死、脑梗塞、伤口感染等并发症的发生。结论静脉应用氨甲环酸抗纤溶治疗对脊柱矫形术围术期止血安全有效。