武汉市居民科学健康观素养水平及影响因素

目的 了解武汉市居民科学健康观素养水平,并分析影响因素,为制定健康政策提供数据支撑.方法 在武汉市采用分层多阶段整群随机抽样方法,抽取4500名常住居民开展电子问卷调查.结果 武汉市居民科学健康观素养水平为33.73％;科学健康观素养水平农村(23.73％)低于城市(39.46％),60岁以上老人(23.11％)低于其...     

武汉市农村居民吸烟、戒烟及二手烟暴露现状调查

目的了解武汉市农村地区烟草流行现状,并为农村地区烟草控制政策的制定提供有效的数据支持。方法采用分层多阶段PPS抽样方法在武汉市农村地区抽取2 500名调查对象,由调查员使用掌上电脑进行入户调查,数据经清洗加权处理后,对吸烟、戒烟及二手烟暴露情况进行统计分析。结果共调查2 148人,加权后样本量为2 727 746人,男性1 392 327人,占52.0%,女性1 335 419人,占49.0%;年龄多分布于25~44以及45~64岁年龄层,分别占37.8%和32.5%;文化程度集中在初中及以下水平,其中小学及以下占38.0%(868 224/2 284 153),初中占43.4%(991 091/2 284 153);所从事职业主要以2大类为主,34.1%(930 655/2 727 746)为企业、商业、服务业工作者,42.7%(1 166 103/2 727 746)为务农者。现在吸烟率为29.6%(808 062/2 727 746),现在吸烟者的日平均吸烟支数为18.7支;戒烟比为11.5%(89 461/805 551),现在吸烟者中无兴趣戒烟的比例最高,为48.2%(385 393/799 501)。工作场所及家庭中,吸烟者二手烟暴露率分别为75.9%(190 015/250 230)和78.7%(634 772/806 824),非吸烟者暴露率分别为40.2%(216 330/537 986)和39.3%(742 098/1 887 094),吸烟者二手烟暴露率均高于非吸烟者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论武汉市农村烟草流行趋势严峻,戒烟意愿不强,应结合农村地区的特点,有效开展控烟健康促进,推动武汉市控烟立法与实施。     

老年创伤患者院前急救临床特征分析

目的分析院前急救老年创伤患者临床特征,为减少创伤发生,提高创伤救治成功率提供科学依据。方法回顾分析2009年1月至2012年6月300例老年创伤患者临床资料。结果 300例院前急救的老年创伤患者中,男性病例174例(58.00%),女性病例126例(42.00%);年龄60~89岁,平均年龄68.4岁,60~69岁198例(66.00%),70~79岁76例(25.33%),80岁以上26例(8.67%),病死率为21.00%(63/300);交通事故伤占42.33%(127/300),社会治安伤占8.67%(26/300),爆炸伤占6.00%(18/300),锐器伤占8.00%(24/300),火灾伤占7.00%(21/300),跌打伤占13.00%(39/300),其他伤占15.00%(45/300);创伤评分(TS)(15.3±2.7)分,格拉斯哥昏迷评分(GCS)(12.5±3.2)分。创伤严重程度评分(ISS)(26.4±12.4)分的死亡率差异有统计学意义(χ2=39.63,P0.01);骨折伤257例,非骨折伤43例;颅骨骨折21例(8.17%),肋骨骨折28(10.89%),上肢骨折89例(34.63%),下肢骨折65例(25.29%),其他骨折54例(21.02%);骨折伴血(气)胸19例(6.33%),伴肝脾挫伤27例(9.00%),伴多处软组织损伤51例(17.00%);实施确定性抢救手术时间:抢救脱险组(52±24)min,死亡组(89±35)min,2组差异有统计学意义(t=9.7891,P0.01),而2组间的休克发生率、ISS评分及年龄差异均无统计学意义(P0.05);死因特征:MODS 85.71%(54/63),ARDS 12.70%(8/63),感染性休克1.59%(1/63);59例留有后遗症(24.89%)。结论老年创伤病情复杂,及早实施确定性抢救手术时间,有利于提高救治成功率,`降低病死率。     

儿童反复迁延肺炎的临床治疗观察

目的:通过对反复迁延肺炎的临床治疗观察,找出肺炎反复迁延的原因和治疗方案。方法:采用回顾性的病例分析总结。结果:继发于各种疾病的反复迁延性肺炎治疗很困难。结论:除了那些非原发于肺的肺炎外。通过加强营养,增强免疫力,合理应用抗生素,配合理疗,全部治愈。     

口服胸腺肽结肠溶制剂的药效学研究Ⅱ.对氢化泼尼松免疫抑制BALB/c小鼠的T细胞亚群的影响

探讨结肠溶口服胸腺肽对氢化泼尼松免疫抑制小鼠的细胞免疫功能的影响。方法：通过制备氢化泼尼松免疫低下的小鼠模型、用细胞毒试验测定小鼠Ｔ细胞亚群水平的变化。结果：其Ｔｈｙ－１和Ｌ３Ｔ４亚群水平明显高于免疫低下对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；而与阳性对照组、正常鼠组相比，均无显著性差异，灌胃剂量与Ｔｈｙ－１和Ｌ３Ｔ４亚群水平的相关分析显示量效之间均明显相关（Ｐ＜０．０１）。结论：结肠溶口服胸腺肽和胸腺肽注射剂使用一样，同样具有明显增强和调节细胞免疫功能的作用。口服胸腺肽剂量选用０．３ｍｇ／ｋｇ即能明显提高免疫抑制小鼠的Ｔ细胞亚群水平。     

以呼吸困难为首发症状的升主动脉夹层破裂(A型)1例分析

对以呼吸困难为首发症状的升主动脉夹层破裂（A型）1例分析如下。1病历摘要 男，58岁。因呼吸例难10d余，加重8h于2009-01-15入院。患者10d前，感冒后出现呼吸困难，伴有胸痛，为前胸部持续隐痛，无放射痛，无头晕、头痛，无胸闷，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻，未在意未治疗。2009—01-15中午患者无明显诱因突然出现呼吸困难症状加重就诊。患者从事重体力劳动，既往否认高血压、糖尿病、冠心病等特殊病史。     

超声心动图联合心电图QRS碎裂波诊断心肌梗死的价值

目的：观察超声心动图联合心电图QRS碎裂波在心肌梗塞诊断和预后评估中的应用价值。方法选择我院2014年1~12月确诊的心肌梗塞患者97例,根据心肌梗塞类型分为两组,其中急性心肌梗塞(AMI)61例,设为AMI组;陈旧性心肌梗塞(OMI)36例,设为OMI组,以冠状动脉造影术诊断结果为“金标准”,对超声心动图及联合心电图QRS碎裂波检查、分类、危险分层及预后评价情况进行分析,观察其在不同阶段、不同类型心肌梗死患者中的敏感性和预后评估价值。结果超声心动图对AMI和OMI的诊断准确率分别为78.69%和44.44%,AMI组的准确率明显高于OMI组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。根据检查结果将患者分为三组,高危组患者多支血管病变者占94.12%,52.94%的患者完全闭塞,构成比明显高于中危组和低危组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。高危组Ⅲ级、ⅣA级、ⅣB级患者的构成比分别为20.59%、47.06%、32.35%,ⅣA级、ⅣB级患者的比例明显高于中危组和低危组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图对心肌梗塞具有较高的诊断价值,两项指标联合检测对梗塞程度的确定、预后的评估具有一定的意义。     

手术切除治疗四肢传染性软疣48例

2005年10月至2007年9月,我们采用手术切除治疗四肢传染性软疣48例,全部病例未见复发.现报告如下.     

谈市场经济条件下的医务人员道德建设

道德是建立在一定社会经济基础上的社会意识.社会主义的思想道德建设,集中体现着精神文明建设的性质和方向,对社会、政治、经济的发展具有巨大的能动作用.