职业卫生与职业医学开放性实验教学效果评价研究

目的 在预防医学专业本科学生中开展开放性实验,探索实验教学改革方法,提升学生的专业素养和科研能力。方法 针对预防医学专业大四学生,以职业卫生与职业医学实验课程为抓手,进行开放实验教学,然后用问卷调查评估实验效果。2016级预防医学专业学生147人为对照组,开展常规验证性实验;2017级预防医学专业学生176人为试验组,开展开放性实验。从综合考评成绩、教师自评、学生满意度调查3个方面进行评价。采用SPSS 22.0软件进行独立样本t检验、卡方检验。结果 试验组和对照组学生的职业卫生与职业医学期末考试理论成绩是[（84.37±10.45）分 vs. （81.44±9.22）分]（t=2.68,P=0.008）,实验技能成绩是[（93.66±3.89）分 vs. （88.41±5.67）分]（t=9.51,P<0.001）,两组相比,试验组高于对照组,差异有统计学意义。问卷调查显示,试验组学生对于学时安排（χ²=8.31,P=0.004）、小组协作（χ²=21.10,P<0.001）、考核形式（χ²=7.92,P=0.005）、提升科研论文撰写能力（χ²=17.56,P<0.001）、提高实践技能（χ²=11.70,P=0.001）、逻辑思维和语言组织表达能力（χ²=10.33,P=0.001）的满意度更高。学生认为开放实验有助于培养学生创新思维和能力,但是对于就业优势的培养作用有限。学生认为开设专业课的开放性实验具有充分必要性。结论 在预防医学专业学生中开展开放性实验对于学生提升专业素养、增强实践和科研能力是有益的。     

家兔延髓孤束核神经元NMDA受体和非NMDA受体在急性缺氧中的作用

目的探讨成年家兔延髓孤束核（NTS）神经元上N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体和非NMDA受体在急性缺氧引起的外周化学感受器兴奋性传导中的作用。方法通过显微注射技术向家兔NTS内注射NMDA受体拮抗剂2-氨基-5-磷酸戊酸（AP-5）和（或）非NMDA受体拮抗剂6．7-二硝基喹诺林-2．3-二酮（DNQX）,观察其对急性缺氧时膈神经放电变化的影响。结果应用AP-5或DNQX对缺氧引起的呼吸增强均产生了抑制效应,两种受体拮抗剂之间有交互作用。结论哺乳动物NTS神经元上的NMDA受体和非NMDA受体在介导急性缺氧时外周化学感受性信号向中枢的传递中均发挥作用,NMDA受体尤为重要。两种受体有协同性作用。     

葫芦岛市首例人附红细胞体病及人群感染影响因素调查分析

目的 调查葫芦岛市首例人附红细胞体(附红体)病病例,了解病程经过;对当地居民人、畜感染状况及影响因素进行调查分析.方法 血涂片、镜检人、畜附红体感染状况,血细胞分析仪检测人贫血状况,诱蚊灯法监测室内外蚊种及密度,用病例对照方法对感染影响因素进行调查分析.结果 人附红体感染率为30.67%,人群感染率性别、年龄间差异无统计学意义(x~2=1.79,P＞0.05;x~2=1.05,P＞0.05);猪感染率为60.87%;蚊虫密度较高,优势蚊种为刺扰伊蚊和库蚊;人群中有贫血症状者主要为低年龄儿童;养猪者感染附红体的危险性是不养猪者的3.77倍,喂食猪并接生者的感染危险性是仅喂食者的3.97倍.结论 附红体病病例居住地人、畜感染率较高;发病人群以低年龄人群为主;猪是重要储存宿主,养猪为危险因素;蚊虫是重要的传播媒介.     

蛛网膜下腔出血并发再出血诱因分析及护理

对13例蛛网膜下腔出血并发再出血患者进行诱因分析，主要为用力排便、情绪激动和过旱活动，并提出相应护理对策，包括常规护理、病情观察、健康指导、饮食护理和二便护理。认为针对再出血诱因进行护理，可减少再出血的发生。     

你会无意得罪人吗？

你是不是发现自己总是莫名其妙地失去了人缘？其实惹祸的可能就是你已经习惯了的说话方式呢。让我们做做下面的测试．看看你是怎么得罪人的吧![编者按]     

换老板不换工作

事实：如果工作不尽如人意，公司却还不错，你将在是否跳槽之间进退维谷。 新路：除了离开这个公司以外，其实你还可以选择在公司内部调换一个职位。[编者按]     

临床护生带教管理工作探讨

2008年6月-2009年12月在河南省胸科医院实习的护理专业学生有130名,其中男18名,女112名,年龄18～22岁。大专学历有87名,中专43名。所有学生均来自本省各地市医学专科学校,学制2～5年,每科均实习4周,     

暖箱内俯卧位新生儿胸腹部皮温与腋温测量值比较

目的 探讨暖箱中俯卧位新生儿胸部或腹部皮肤温度测量的科学性和可行性.方法 选择新生儿外科2009年1月住院,置暖箱内的患儿50例,测量胸部、腹部皮温与腋温对照.结果 测得的腋温为(36.78±0.31)℃,与胸部温度(36.73±0.28)℃比较,t=0.25,P＞0.05,差异无统计学意义;与腹部温度(36.67±0.31)℃比较,t=0.19,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 暖箱中俯卧位新生儿可用测量胸腹部皮肤温度代替腋温.     

血液炎性因子与短暂性脑缺血发作的相关性

目的探讨外周血中部分炎性因子与短暂性脑缺血发作（TIA）的相关性。方法对43例TIA患者和39例健康体检者（对照组）外周血中C-反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）水平进行检测,并进行多因素Logistic回归分析。结果与TIA相关的单因素分析显示TIA患者血CRP、D-D、MMP-9和TIMP-1水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义;多因素Logistic回归分析提示：TIMP-1与是否患病关系最密切。结论血中部分炎性因子在TIA后都有不同程度升高,它们参与了TIA的病理生理过程,与TIA密切相关。     

自主支持性健康教育对老年血液透析患者主要照顾者自我效能及幸福感的影响

 摘要：目的  探讨自主支持性健康教育对老年血液透析患者主要照顾者自我效能及幸福感的影响。方法  将90对老年血液透析患者及其主要照顾者按照患者的透析时间分为对照组和观察组,对照组46对,观察组44对。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施自主支持性健康教育,干预3个月后评价两组照顾者的自我效能及主观幸福感。结果  观察组照顾者在干预后,自我效能（24.26±5.99）分、总体幸福感（82.36±13.97）分、对生活的满足和兴趣（6.56±1.43）分、对健康的担心（9.79±2.31）分、精力（19.27±4.41）分、忧郁或愉快的心境（18.25±3.38）分、对情感和行为的控制（13.27±1.80）分、松弛和紧张（20.20±4.24）分,两组各项得分比较差异有统计学意义（P <0.05）,观察组各项得分均高于对照组。结论  对老年血透患者主要照顾者开展自主支持性健康教育后,照顾者自我效能水平提高,主观幸福感增强,有助于减轻照顾者负担,提高其对患者的照护质量。