原发性高血压发病与血清肺炎衣原体免疫球蛋白A和G抗体水平的病例对照

目的：探讨血清肺炎衣原体IgA，IgG抗体水平与原发性高血压的关系。方法：①于1999-07／2001—12从北票市在册的500名中小学教师中选取原发性高血压患者56例为患者组，男26例，女30例：从该人群中随机抽取年龄、性别与病例组相匹配的健康者35人为对照组，男17人，女为18人。纳入对象均知情同意。②在对象入组时完成自拟调查表（内容包括：一般特征、吸烟史、饮酒史、高血压家族史等）的一般性调查；同时测量血压、身高、体质量等。③血清肺炎衣原体IgA，IgG抗体的测定采用酶联免疫试验试剂盒。标本的肺炎衣原体抗体水平用酶联免疫单位表示。IgA抗体酶联免疫单位值计算公式为：酶联免疫单位标本=[（A标本-A空白）/（A阴性-A空白）]&;#215;30，（A为吸光度值），酶联免疫单位≤12判定为阴性；酶联免疫单位〉12判定为阳性。IgG抗体酶联免疫单位值的计算公式为酶联免疫单位标本=[（A标本-A空白）/（A阴性-A空白）]&;#215;130，酶联免疫单位≤45为阴性，酶联免疫单位〉45为阳性。IgA抗体阳性，判定为慢性感染；IgG抗体阳性，判定为既往感染。④计量、计数资料差异性测定采用t检验，X^2检验，原发性高血压与其相关因素的不同水平之间的关联采用单因素分析；以有无原发性高血压为应变量，以性别，年龄，IgA，IgG的酶联免疫单位值，吸烟史，饮酒史，高血压家族史和总胆固醇，三酰甘油的水平为自变量，进行Logistic回归分析。结果：原发性高血压患者56例，健康者35人均进入结果分析并完成调查。①患者组和对照组肺炎衣原体IgA抗体的酶联免疫单位均值差异不明显（54．083&;#177;42．684,62．799&;#177;48．533，P〉0．05）；而对照组IgG抗体的酶联免疫单位均值明显高于患者组（105．804&;#177;63．054，72．641&;#177;64．277，t=2．412，P〈0．05）。②患者组和对照组IgG抗体的阳性率分别为73．2％和94．3％，OR=0．166（95％CI：0．035-0．777）。③单因素分析结果显示，在各相关因素中，IgG抗体的阳性率在两组间差异明显（OR=0．166，P〈0．05）。④Logistic多因素分析结果显示，肺炎衣原体IgG抗体的酶联免疫单位均值水平可能为原发性高血压的保护因素（OR=0．992）。IgA抗体的酶联免疫单位水平没有进入模型。结论：肺炎衣原体的既往感染，IgG抗体阳性可能是原发性高血压发生的一种保护因素，而其IgA抗体水平与原发性高血压的发病关联不显著。     

16排螺旋CT双期扫描对肝肿块的诊断

1．1对象我院2002-01～2004-05经过手术病理临床证实的肝肿块病变43例共51个病灶。其中经手术病理证实22例，穿刺针吸细胞学证实14例，根据甲胎蛋白和B超检查、临床随访0．5a以上而证实7例。43例中男27例，女16例。最大病变7cm，最小1cm。其中肝癌26例、血管瘤9例、肝转移瘤5例、肝脓肿3例。     

口底多间隙严重感染行气管切开术后并发大出血1例的急救及护理

总结1例口底多间隙严重感染患者行气管切开术后并发大出血的急救及护理。护理要点是喉梗阻的观察与处理,大出血的观察与迅速启动全院急救紧急呼叫系统,协助医生控制局部感染,做好危重患者转运途中的救护,同时做好气管切开术后护理。通过医护一体、多部门的救治与个性化的护理,患者住院28d顺利出院。     

糖尿病患者合并心衰相关诱发因素分析

对糖尿病并发心衰217例作了回顾性分析其发生的相关诱发因素。结果主要为高血压,其次为冠心病。其中发生急性心衰的主要诱发因素为感染,占51．9％,呼吸道感染居首位,占64．3％,其次为尿路感染。结论糖尿病患者易发生慢性充血性心力衰竭（CHF）,诱发急性心衰以感染为,尤其是呼吸道感染。     

血清肺炎衣原体IgA抗体水平与缺血性脑卒中关系的研究

目的探讨血清肺炎衣原体IgA抗体水平与缺血性脑卒中发生的关系。方法采用病例对照研究的方法,对2002年10月至2004年7月中国医科大学附属第一医院临床流行病学教研室从彰武县农村调查发现的符合入选标准的117例缺血性脑卒中患者中随机抽取76例作为病例组,同时从该调查人群中选取80例与病例组相匹配的无脑卒中史者作为对照组,每人采血5mL,采用EIA试剂盒进行血清肺炎衣原体IgA抗体的检测。结果(1)病例组与对照组肺炎衣原体IgA抗体EIU均值分别为45.56±40.95和48.75±40.72,差异无显著性(P>0.05)。(2)病例组与对照组肺炎衣原体IgA抗体阳性率分别为72.4%和75.0%,两组间差异无显著性(P>0.05),优势比OR=0.873(95%可信区间0.428～1.782)。(3)对缺血性脑卒中发生及其危险因素的多元Logistic回归分析,得到的调整IgA抗体阳性率与缺血性脑卒中的关系仍无显著性意义。结论肺炎衣原体抗体与缺血性脑卒中发生可能无关联。     

上海市医疗广告及保健知识宣传特点分析

为进一步促进《广告管理办法》的实施,掌握医疗广告和媒体宣传的动态情况,及时有效地进行监管,我们对上海地区9家报刊2009年5-7月刊登的医疗广告和医疗保健知识宣传的情况进行调查,并按照医疗机构的性质进行归类分析。     

分期治疗面瘫130例的临床观察

目的 对面瘫进行分期治疗的临床疗效观察。方法 将患者根据患病时间长短分三期，一周内为急性期，采用远端取穴；一周至一月为恢复期，采用电针透刺；一月以上为后遗症期，采用轻手法扶正为主治疗。结果 临床痊愈84例，显效27例，好转17例，无效2例，总有效率为98％。结论 分期治疗面瘫有较好的临床疗效。     

系统性红斑狼疮病人的护理

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。除皮肤损伤外，病变往往累及其它内脏器官，造成器官功能的严重损伤。急性型患者常由于重要器官功能衰竭而死亡；慢性型的病情时而缓解，时而加剧，可历时多年，但随着发作的次数增加，各脏器的损害也逐渐加重。因此，预防病情发作和井发症的发生，也是护理工作的关键环节。我们根据病人的不同年龄、病情的轻重，制定出周密的护理计划。l重要脏器损害的护理1．l患有系统性红斑狼疮的病人约有75％肾脏受累的损害，故应在饮食上给予高维生素高糖、低脂、低盐饮食，对蛋白质的摄入也应根据有无尿毒症而决…     

无肢体瘫痪型脑梗死的临床探讨(附124例临床分析)

我院1996～1997年，经CT扫描证实的124例腔隙性脑梗死均无肢体瘫痪，现分析如下：