关于诱导性多潜能干细胞成骨分化的研究进展

诱导性多潜能干细胞（induced pluripotent stem cells,iPS细胞）是通过基因重编程的诱导方法,诱导分化成熟的体细胞转化为具有多向分化潜能的细胞.由于IPS细胞的多向分化特性,且具有不受伦理方面制约的优势,因而,成为现阶段干细胞研究的热点.目前国内外相关研究大多是关于胚胎干细胞和间充质干细胞成骨分化方面的研究,而关于诱导性多潜能干细胞成骨分化的研究鲜有报道,因此本文是对国内外关于诱导性多潜能干细胞成骨分化方法及其进展的综述.     

咬合垂直距离减低的无牙颌TMD患者髁状突位置的变化

目的:探讨咬合垂直距离改变对无牙颌颞下颌关节功能紊乱综合征(TMD)患者两侧颞颌关节髁状突位置的影响.方法:对无牙颌TMD垂直距离减低的48例患者恢复垂直距离前后,测量关节间隙.结果:旧全口义齿正中咬合位时,左侧髁状突前间隙左侧小于右侧,后间隙左侧大于右侧(左前1.60mm,右前2.34mm.左后2.80mm,右后1.96mm),差异有显著性.新旧全口义齿正中咬合时相比较,左侧后,右侧前后间隙的改变为新全口义齿小于旧全口义齿(左后2.32mm,2.82mm;右前1.98mm,2.34mm),具有显著性差异,左侧前,右侧后间隙新义齿大于旧义齿(左前2.02mm,1.60mm,右后2.34mm,1.96mm),具有极显著性差异.结论:恢复无牙颌咬合垂直距离后可以使两侧髁状突位置对称,从而可以治疗无牙颌TMD.     

窝沟封闭材料防治老年根龄1年临床效果

目的：考察窝沟封闭剂涂布老年根龋后的临床效果。方法：选用光固化窝沟封闭剂Concise作实验材料、国产玻璃离子作对照,对60岁以上老年患、临床诊断为活动性根龋牙进行封闭治疗。结果：1年时,封闭剂的涂膜保留率为78．57％,玻璃离子的保留率为63．73％,相差有显性（P＜0．05）。结论：Concise封闭剂防治老年根龋临床效果良好。     

高加速度环境作用颞下颌关节软骨基质成分与相关生长因子及炎性因子的变化

背景：强大的加速性能可产生持续性高正加速度(+Gz),使颞下颌骨关节内部受到各种方向的压力和撞击,引起微小创伤,进而引发颞下颌关节紊乱病症。目的：观察颞颌关节紊乱后软骨关节基质成分Ⅱ型胶原、多糖聚糖体、胶原酶以及胰岛素样生长因子1、转移生长因子β1、肿瘤坏死因子α、白细胞介素2与白细胞介素3的变化。方法：建立不同持续性正高加速度(+Gz)环境和作用时间下的大鼠模型,分成阴性对照组,+5 G加速度组,+10 G加速度组。按不同+Gz值进行正高加速度模拟处理,离心5 min,4 d/周,每天连续离心5次,共持续3周;阴性对照组大鼠按相同时间和频次只在离心机的固定装置上固定5 min,不做持续高正加速度离心处理,每天离心前所有动物均空腹12 h。分离并体外培养各组大鼠的颞下颌软骨细胞,提取总蛋白,Western Blot检测。结果与结论：与阴性对照组比较,在持续性高加速度下,颞下颌关节软骨细胞的软骨基质成分Ⅱ型胶原、多糖聚糖体、胶原酶以及胰岛素样生长因子1、转移生长因子β1明显减少,肿瘤坏死因子α、白细胞介素2与白细胞介素3显著增高。结果说明在持续性高正加速度下,颞下颌关节软骨基质成分受到严重影响,修复能力下降,炎症反应增加。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

玻璃纤维桩与铸造金属桩在老年患者前牙修复中的临床效果观察

目的 观察前牙牙体修复中使用玻璃纤维桩与铸造金属桩的临床疗效。方法 入选2010年6月至2013年6月期间解放军总医院门诊口腔科收治的前牙牙体缺损的老年患者78例（104颗患牙）。将104颗患牙随机分为玻璃纤维桩组（n＝52）和铸造金属桩组（n＝52）。根据选用修复材料的不同,将78例患者分为玻璃纤维桩组（n＝39）和铸造金属桩组（n＝39）。6个月、1年、2年随访后,统计患者的临床资料,对比分析两组患牙和两组患者的预后。结果 2年后的随访记录显示,玻璃纤维桩组患牙的修复成功率显著高于铸造金属桩组,差异具有统计学意义（96.15% vs 80.77%;P＜0.05）,且铸造金属桩组患牙中,发生并发症的总体例数显著高于玻璃纤维桩组（19.2% vs 3.8%,P＜0.05）。6个月后的随访结果显示,玻璃纤维桩组患者对修复体的满意度显著高于铸造金属桩组,差异具有统计学意义（97.43% vs 82.05%;P＜0.05）。结论 采用玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损,不但操作简便,且美观性、生物相容性及临床修复效果均优于金属桩核修复,值得临床推广及应用。     

短小残根的修复治疗

目的：通过对短小残根的修复性治疗，探讨短小残根的保存性修复方法。方法：对25例短小残根用铸造桩核金属烤瓷全冠修复，同时与相邻的牙齿通过单端或双端金属翼板黏结固定桥相连接。结果：经1至3年临床观察，93.0％的病例效果良好。结论：残根的存留与否，需要结合临床实际以及患者的自身情况来确定，只要处理及时妥当，并充分利用，可以收到良好的效果。     

某社区老年人牙列缺失状况调查

目的：了解某社区老年人群中口腔牙列缺失状况及修复现状，探讨我科完成保健任务新措施。方法：利用每年例行查体时间，列表调查牙列缺失及修复状况。结果：上下牙列缺失率2．3％，单颌上牙列缺失率1．2％，单颌下牙列缺失率0．4％，牙列缺失修复率100％。无牙颌颞下颌关节紊乱病(TMD)患病率分别为：5．3％，10％，16．6％。牙槽嵴高、中、低比率：无牙颌的上颌1：1．3：1．5；无牙颌的下颌1：5．6：6；上颌无牙颌1：1．1：1．1；下颌无牙颌1：2：3。结论：此群体老年人牙列缺失患者，常规义齿修复率100％，达到了不缺牙的保健目的，但在提高咀嚼功能上需要多种技术应用。     

低聚乙二醇富马酸酯水凝胶中骨髓来源间充质干细胞的生物学行为

文章快速阅读：  文题释义：水凝胶：是以水为分散介质的凝胶,具有网状交联结构的水溶性高分子中引入一部分疏水基团和亲水残基,亲水残基与水分子结合,将水分子连接在网状内部,而疏水残基遇水膨胀的交联聚合物。是一种高分子网络体系,性质柔软,能保持一定的形状,能吸收大量的水。凡是水溶性或亲水性的高分子,通过一定的化学交联或物理交联,都可以形成水凝胶。这些高分子按其来源可分为天然和合成两大类。天然的亲水性高分子包括多糖类(淀粉、纤维素、海藻酸、透明质酸,壳聚糖等)和多肽类(胶原、聚L-赖氨酸、聚L-谷胺酸等)。合成的亲水高分子包括醇、 丙烯酸及其衍生物类(聚丙烯酸,聚甲基丙烯酸,聚丙烯酰胺,聚N-聚代丙烯酰胺等)。低聚乙二醇富马酸酯水凝胶：是由聚乙二醇和延胡索酸酯与聚乙二醇二丙烯酸酯化学交联而成,具有良好的组织相容性和生物可降解性。实验证明低聚乙二醇富马酸酯水凝胶随着相对分子质量的升高其溶胀度降增加,溶胀比增加引起水凝胶降解速度加快及力学强度减弱。故研制与筛选具有合适溶胀比的低聚乙二醇富马酸酯水凝胶材料是进行骨组织工程支架材料研究的前提。   背景：低聚乙二醇富马酸酯水凝胶是一种具有良好生物相容性及可注射性和可降解性的生物材料。不同相对分子质量水凝胶之间的特性有所差异,将骨髓间充质干细胞包裹其中并诱导细胞成骨分化,相对分子质量相当的水凝胶更有利于细胞增殖和分化,所以采用该材料为骨组织工程支架提供了新的选择。目的：探讨不同相对分子质量的低聚乙二醇富马酸酯水凝胶材料体外包裹大鼠骨髓间充质干细胞的增殖和分化的影响。方法：低聚乙二醇富马酸酯通过氧化还原基团引发系统产生交联,制备出相对分子质量为1000,3000,10000,35 000的低聚乙二醇富马酸酯水凝胶,对水凝胶的溶胀和降解性能进行检测。将骨髓间充质干细胞包裹到4种相对分子质量的水凝胶中,在成骨培养液中诱导1-3周,通过组织学染色(苏木精-伊红染色和茜素红染色)和免疫荧光染色检测水凝胶材料对骨髓间充质干细胞形态的影响以及成骨分化的效果。 结果与结论：①随着水凝胶相对分子质量的增加,成胶时间变短,凝胶的溶胀度明显增加,且随着时间的推移,水凝胶的降解速率与相对分子质量成正比;②细胞复合水凝胶支架材料的组织学与免疫荧光染色结果表明,细胞经过诱导后,在具有适当溶胀与降解特性的相对分子质量为3 000与10 000的水凝胶中所形成的矿化结节数量显著多于在其它两种相对分子质量中的,说明有利于细胞的增殖与分化;③结果表明,低聚乙二醇富马酸酯水凝胶具有良好的生物相容性,且相对分子质量为3 000与     10 000的水凝胶对间充质干细胞的成骨分化有一定的良性调节作用。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程 ORCID:0000-0002-0616-3754(魏丽君)     

牙科盾构技术与传统即刻种植术临床效果对比的Meta分析

 目的 系统评价牙科盾构技术与传统即刻种植术的临床效果。方法 检索的数据库包括:Cochrane library、ScienceDirect、Pubmed、万方、维普、中国期刊全文、中国科技期刊和中国生物医学文献数据库等,文献时间从各数据库建库至2021-02-10。统计分析采用Revman 5.4.1版软件。结果 共纳入7个RCT,238枚种植体。采用盾构技术的种植体有着和传统即刻种植术一样的成功率(100%)和初期稳定性MD=0.58[－0.24,1.41],P=0.16;术后6个月垂直[MD=－0.49(－0.54,－0.45),P<0.05]和水平[MD=－0.26(－0.39,－0.12),P<0.05]骨吸收量均小于传统即刻, 术后12个月的水平骨吸收量小于传统即刻MD=－0.83[－0.91,－0.75],P<0.05;而且在术后12个月时取得了更好的种植体周围粉红色美学效果MD=1.30[0.93,1.66],P<0.05。结论 盾构技术可以减少美学区种植术后唇颊侧骨板的吸收,提高美学效果。     

牙周膜干细胞向脂肪细胞方向定向诱导分化实验

目的探讨人牙周膜干细胞（PDLSCs）向脂肪细胞定向分化潜能,分析其分化过程中形态与功能变化。方法免疫磁珠法分离人PDLSCs,用成脂诱导液连续诱导21 d,通过倒置显微镜、透射电镜、流式细胞仪、RTPCR、Western blot及免疫荧光方法观察诱导细胞形态、结构变化,分析其表面脂肪细胞特异性标志---低密度脂蛋白（LPL）和过氧化物酶体增殖物受体γ（PPAR-γ）的基因及蛋白表达时相及表达量,油红O染色检测脂滴分泌情况。结果诱导21 d,诱导细胞呈脂肪细胞样圆形细胞,超微结构观察可见胞浆中大量脂肪细胞特征性脂滴。流式分析结果显示,有96.54%的PDLSCs向脂肪细胞分化。诱导细胞表达脂肪细胞特异性表面标志LPL mRNA和PPAR-γmRNA及PPAR-γ蛋白,且随诱导时间延长PPAR-γ蛋白表达量增加。诱导细胞产生油红O阳性染色的脂滴。结论人PDLSCs在适当条件下可定向分化为脂肪细胞样细胞,并具有脂肪细胞形态、结构和功能特点,具有可塑性。