COPD死亡病例医院获得性支气管-肺感染

目的为了解ＣＯＰＤ死亡病例医院获得性支气管－肺感染的状况。方法采用痰半定量培养技术结合胸水、血培养及经皮肺穿刺物培养对５７例ＣＯＰＤ死亡病例进行了前瞻性研究。结果本组病例医院获得性支气管－肺感染的发病率为４３．８６％，发病前全部使用１种或两种以上抗生素，最高者达８种；７０％患者使用过糖皮质激素。致病菌主要为Ｇ－杆菌（９５．５％），其中以不动杆菌为多见，复合感染及真菌感染较多。部分病例普通痰培养结果并不能确定致病菌。结论不动杆菌已在ＣＯＰＤ医院获得性支气管－肺感染中占有很重要地位。确定致病菌应结合Ｘ线等辅助检查和临床状况综合。     

内科实习生带教与加强医患沟通防范医疗纠纷能力培养

近年来医患关系紧张,给实习生教学带来新的课题——加强医患沟通防范医疗纠纷能力培养。首先强化医患沟通重要性教育,在工作中培养职业精神、提高自身技能构筑医患沟通的基础,通过多种方法加强医患沟通增进彼此信任,以构建和谐医患关系,最大限度地避免医患纠纷的发生。     

山东省滨州市2009-2016年麻疹流行特征分析

目的了解滨州市麻疹流行特征,为做好麻疹预防与控制提供依据。方法采用描述性流行病学方法对滨州市2009-2016年麻疹数据进行分析。结果滨州市2009-2016年共发生麻疹病例805例,年均发病率为2. 63/10万,各年发病率为0. 05/10万～10. 22/10万。每年麻疹发病高峰为2～5月。男性病例数多于女性,男女比例为1. 22∶1。<2岁麻疹病例占27. 95%,≥20岁麻疹病例占64. 47%。麻疹病例以农民(47. 45%)和散居儿童(29. 94%)为主。有明确免疫史者仅占8. 07%。结论滨州市麻疹疫情在可控水平,为进一步降低麻疹发病水平需做好适龄儿童以及重点人群的麻疹疫苗接种、补种工作,同时做好麻疹防控宣传教育。     

滨州市不同时期白喉疫情控制效果评价

目的 评价山东省滨州市不同时期白喉控制工作效果.方法 采用描述流行病学方法 对1951-2008年白喉疫情、白喉类毒素疫苗接种率、人群免疫水平和控制效果进行分析.结果 滨州市自1978年以来,已连续30年无白喉病例发生;自1970年规范实施白喉类毒素预防接种38年间,累计减少病例34 186例,减少病死病例2 325例,年均减少病例900例,年均减少病死病例61例;随着白喉类毒素疫苗的应用,尤其计划免疫实施后,白喉类毒素疫苗接种率持续在93.45%～95.67%,免疫成功率为93.63%～94.30%,人群白喉抗体水平持续在89.40%～89.54%.结论 白喉类毒素疫苗预防接种是白喉综合防制的主要措施之一,滨州市人群白喉发病基本得到控制.     

妇科恶性肿瘤的介入治疗

髂内动脉插管大剂量联合灌注抗癌药治疗妇科恶性肿瘤 ,可作为肿瘤手术前、后的辅助化疗 ,对晚期肿瘤也是一种有效的姑息性治疗。我们对 2 5例经病理证实的妇科恶性肿瘤进行了介入治疗 ,取得了良好的疗效 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :自 1996年 7月至 1999年 4月间 ,本科收治的妇科恶性肿瘤共 2 5例。均经手术或病理证实。年龄 33岁～ 74岁 ,平均年龄 5 3岁。卵巢瘤 8例 ,其中浆液性囊腺癌 4例 ,粘液性囊腺癌 3例 ,未分化癌 1例 ,伴腹水者 3例 ;宫颈癌 10例 ;子宫内膜癌 4例 ;绒癌 1例 ;子宫肌瘤恶变 1例 ;阴道壁软组织肉…     

山泽饮治疗高脂血症疗效观察

山泽饮治疗高脂血症疗效观察惠丰职工医院（０４６０１２）赵成爱晋东南卫校曹国强近年来，我国心血管疾病有增高趋势，国内对与之有密切关系的高脂血症的研究日益重视，我们采用山楂、泽泻、陈皮三味中药，配合口服丹参片治疗高脂血症患者４７例，取得了满意疗效，报道如...     

滨州地区1955～1999年麻疹流行病学分析

麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,在麻疹疫苗使用后其流行病学特征发生了很大变化,现将滨州地区45 a来流行状况分析如下.     

注重医学实习生对肺癌患者人文关怀理念的培养

肺癌已成为我国男性发病率第1位的恶性肿瘤,尽管近年来肺癌治疗取得了很大进步,但人们对癌症的畏惧仍然严重。医学生在呼吸内科实习过程中将必然面对较多的肺癌患者,临床上对癌症患者的处理既要治疗癌症,又要加强人文关怀。本     

滨州市开展免疫预防接种门诊规范化建设成效分析

[目的]探索新形势下免疫预防接种工作模式。[方法]制定标准,明确目标,健全制度,强化培训,加强督导,严格考核。[结果]提高了接种率和接种质量,针对传染病得到有效控制,改善了服务条件,稳定了队伍,树立了形象。[结论]实施预防接种门诊规范化管理是一种提高接种率和接种质量,实现计划免疫科学管理的一种好模式。     

经纤维支气管镜沐舒坦灌洗治疗感染性肺不张

目的为临床寻找更方便有效的治疗感染性肺不张的方法。方法73例住院患者。男,49例,女24例;年龄18￣89岁,病程3￣15d,经X光胸片或CT证实为肺不张,且经纤支镜除外异物、畸形、肿瘤、结核等,确定为非特异性感染所致,分为常规治疗组、沐舒坦灌洗组。常规治疗组35例在纤支镜下使用生理盐水灌洗和抗感染对症治疗。沐舒坦灌洗组38例,将沐舒坦用5￣10mL生理盐水稀释,在纤维支气管镜下分次灌注到炎性肺不张处,其他治疗同常规治疗组。2组均每天复查胸部X线片,未复张的患者在灌注药物第8天时比较疗效。结果两组在年龄、性别和病程上差异无显著性(均P>0.05)。常规治疗组治愈21例,好转12例,无效2例;沐舒坦治疗组35例治愈32例,好转5例,1例无效。沐舒坦灌洗组的治愈率(84.2%)显著高于常规治疗组(60%)(P<0.05)。沐舒坦灌洗组累计平均手术操作时间为(28.5±9.5)min,明显少于常规治疗组的(42.8±12.2)min(P<0.01);沐舒坦灌洗组的治愈时间为(3.9±1.6)d,显著低于常规治疗组的时间(5.4±1.7)(dP<0.01);两组的治愈好转率([94.3%),(97.4%)]之间没有统计学差异(P>0.05)。结论经纤支镜沐舒坦灌洗能够缩短灌洗操作时间和治愈时间,降低手术风险,更适应于感染性肺不张的治疗。