上海不同地区变应性哮喘及变应性鼻炎患儿的变应原分析

目的分析上海不同地区变应性哮喘和变应性鼻炎患儿的变应原分布特点及意义,为防治儿童变应性呼吸道疾病提供理论依据。方法对2005年9月-2006年12月上海3家医院收治的502例变应性哮喘和变应性鼻炎患儿以及375例成人患者,采用12种德国Allergopharma变应原点刺液进行变应原皮肤点刺试验(SPT)。结果1.儿童组SPT阳性率80.9%,显著低于成人组的98.9%(χ2=69.278P=0.001),<7岁儿童组SPT阳性率低于≥7岁儿童组。2.SPT阳性患儿阳性率最高的变应原为粉尘螨,其次为猫上皮和狗上皮,阳性率分别为92.9%、35.7%和19.0%。3.儿童组中单纯哮喘患儿SPT阳性率的(67.7%),显著低于单纯鼻炎患儿(81.5%)和鼻炎并哮喘患儿(86.5%)(P=0.039,0.001)。4.上海市区患儿SPT阳性率(82.7%),显著高于上海郊区患儿阳性率(72.0%)(χ2=7.443P=0.006)。结论保持居住环境、家居用品清洁,减少尘螨接触,不养猫、狗等宠物,对减少儿童变应性哮喘和变应性鼻炎发病有很大帮助;儿童SPT阳性率受年龄影响;变应性鼻炎患儿在诊断治疗中较哮喘更应警惕变应原的检测和回避。     

风湿病患儿个性心理行为特征分析

目的探讨风湿病儿童心理、个性和行为的特点。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)和Achen-bach儿童行为评定量表(CBCL),对55例风湿病患儿及51例正常对照儿童的个性和行为进行测试和比较。结果风湿病患儿性格内外向和情绪稳定性量表分高于正常对照组(P<0.01、<0.05)。行为问题的检出率为49.1%,显著高于对照组(P<0.01)。结论风湿病患儿受病痛的折磨和长期治疗,造成身心困扰,易产生行为问题、个性缺陷,应尽早给预心理干预。     

NK细胞活性在小儿哮喘尘螨特异性免疫治疗中的意义

目的探讨自然杀伤（NK）细胞活性在小儿哮喘尘螨特异性免疫治疗中的意义。方法分别检测尘螨过敏的哮喘患儿58例、正常对照组儿童30例NK细胞活性,并对哮喘患儿进行尘螨特异性免疫治疗,治疗前后检测其NK细胞活性及总IgE。结果哮喘患儿的NK细胞活性比正常对照组显著减少（P〈0．01）;尘螨特异性免疫前较特异性免疫后的哮喘患儿的NK细胞活性显著增高（P〈0．01）,总IgE显著降低（P〈0．01）。结论NK细胞参与哮喘的发病过程,是一种重要的免疫调节细胞。特异性免疫疗法有助于NK细胞活性增强,降低总IgE水平,从而减少哮喘的发作。     

儿童不典型系统性红斑狼疮的诊断与治疗

儿童系统性红斑狼疮（SLE）临床症状较成人严重,病情发展快,预后差,但临床表现常不典型,且变化多端,常表现为发热,ESR增快和不能解释的多器官损害。对不典型儿童SLE,需谨慎对症处理。对仅有免疫学异常,而无临床症状,无血象、尿蛋白及尿红细胞异常患儿,可严密观察病情变化,暂不用药。对有免疫学异常和仅有面颊部红斑、而无脏器损害全身表现者,可试用不含氟的糖皮质激素局部治疗,或加用氯喹或羟氯喹。儿童不典型SLE在临床上必须引起重视,对于有上述不典型临床表现患儿需积极加强随访。     

免疫抑制剂治疗过敏性紫癜进展

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾炎，是直接影响过敏性紫癜病程与预后的决定因素之一，也是儿童慢性肾衰竭的主要原因，因此近年来对紫癜性肾炎的研究越来越受到人们的重视，对其治疗也有一定的进展，本文综述了几种免疫抑制剂在紫癜性肾炎中的应用。     

上海地区儿童过敏性疾病食物过敏原的研究

目的 了解上海地区儿童过敏性疾病主要的食物性过敏原.方法 对上海地区2 928例过敏性疾病患儿和100例健康对照者实施13种食物性过敏原皮肤点刺试验(skin prick tests,SPT),组间比较过敏原SPT阳性率.结果 2 928例过敏性疾病患儿对13种食物性过敏原SPTs阳性率25.1%,显著高于正常对照组的8.0%(P ＜ 0.01).不同年龄组SPT阳性率存在差异,市区与郊区的SPT部分食物性过敏原阳性率亦存在差异.结论 食物性过敏原在儿童过敏性疾病发病中起重要作用,SPTs对过敏性疾病的诊断有一定的临床应用价值.过敏原SPT阳性率与年龄有一定的相关性.     

气相色谱法测定麻将牌生产中甲基丙烯酸甲酯的浓度

我县广大农村生产有机玻璃麻将的个体户、乡办厂如雨后春笋。但甲基丙烯酸甲酯严重危害了他们的健康。我们对生产麻将操作场所进行了空气中甲基丙烯酸甲酯的测定。1、采样:用100ml 注射器,在采样点用现场空气抽洗3次,然后抽取100ml 空气,将注射器套上橡皮帽并垂直放置,4h 内分析。2、分析步骤:①色谱条件(略)(下转252页)     

灯盏花素注射液治疗脑梗塞147例疗效观察

我科自1997年7月～2000年1月以灯盏花素注射液治疗脑梗塞147例并与同期收住的脑梗塞40例患者进行对照,取得满意疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 147例脑梗塞患者临床诊断均符合全国笫二次脑血管会议诊断标准并经头颅CT确诊。神经功能缺损程度按1995年第四届全国脑血管学术会议制定的评分标准进行评分。治疗组147例,男87例,女60例;年龄51岁～92岁,平均68.7岁;其中脑叶梗塞62例,基底节梗塞73例,脑干梗塞5例,小脑梗塞7例;神经功能缺损程度:轻型(0～15分)69例,中型(16～30分)61例,重型(31～45分)17例。对照组共40例,男23例,女1…     

肺炎支原体感染并哮喘Th细胞表面CD45分子的表达研究

【目的】了解CD45RA和CD45RO在支气管哮喘患儿和肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿中表达的变化,探讨MP感染与支气管哮喘发病机制之间的关系。【方法】用单克隆抗体三色免疫荧光PE/FITC/PE-CYC5标记,流式细胞仪检测单纯MP感染组、MP并哮喘发作组、下呼吸道感染组、正常对照组儿童各30例外周血辅助性T淋巴细胞表面CD45RA和CD45RO的表达。【结果】支气管哮喘发作合并MP感染和MP感染无喘息的患儿外周血CD4 CD45RA 细胞都有降低,而只有支气管哮喘发作合并MP感染组的患儿CD4 CD45RA /CD4 CD45RO 比值下降;MP感染组和MP感染并哮喘发作组的CD4 CD45RA T细胞比下呼吸道感染组比例下降。【结论】MP感染后哮喘患儿体内CD4 CD45RO T淋巴细胞升高和CD4 CD45RA /CD4 CD45RO 平衡失调可能是哮喘发作的发病机制之一。MP感染不同于其他病原体感染,存在辅助性T细胞亚群的紊乱。     

产程图的临床应用体会

产程图的临床应用体会０７１０００保定地区医院王建英，曹兰芳产程图是监护头位难产的主要手段之一，它可以反映产程进展的动态变化，为正确判断和处理提供依据。Ｉｌｔａ床资料我院于１９９０年用产程图描绘产程进展．所用产程图为伴型产程图——临产开始即画产程图，并...