靶向肿瘤相关巨噬细胞治疗卵巢癌的研究进展

卵巢癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤,免疫因素在卵巢癌的发生、发展中起重要作用。肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages,TAMs）是卵巢癌肿瘤微环境中重要的免疫细胞,可分泌多种细胞因子促进癌细胞增殖及血管生成并抑制肿瘤免疫,在卵巢癌进展中发挥重要作用。因此,靶向TAMs治疗卵巢癌成为目前的研究热点之一。其具体治疗策略包括：抑制TAMs的募集、增强TAMs的吞噬能力、消耗TAMs、将M2型TAMs去极化为M1型TAMs或抑制TAMs向M2型极化以及阻断TAMs与肿瘤细胞的相互作用。目前,已有诸多基础研究证实化疗药物、免疫检查点阻断剂、纳米药物和中药调节TAMs治疗或协同治疗对卵巢癌具有一定疗效。综述靶向TAMs治疗卵巢癌的原理及相关进展,以期为其进一步研究及临床应用提供参考。     

银翘散主要活性成分对流感病毒性肺炎小鼠治疗作用的研究

目的:观察银翘散主要活性成分对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用.方法:昆明种小鼠随机分为正常组、模型组、中药组和病毒唑组,每组10只,采用鼻腔接种甲型流感病毒FM1株诱导幼龄小鼠肺炎,于感染前1 d,中药组灌服中药提取物,病毒唑组腹腔注射病毒唑注射液,正常组和模型组以等体积的生理盐水灌胃.观察各组小鼠的一般状态、肺组织形态学,各组小鼠感染5 d后处死,对肺指数及IV-RNA表达进行统计学分析.结果:与正常组比较,模型组小鼠肺指数显著增加,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);给药后中药组和病毒唑组小鼠肺指数显著下降,与模型组比较,P<0.01.但中药组与病毒唑组之间差异无统计意义(P>0.05).正常组肺组织未检测到IV-RNA,模型组检测到大量的IV-RNA,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);中药组和病毒唑组IV-RNA水平均低于模型组,差异有高度统计意义(P<0.01);但中药组与病毒唑组之间差异无统计意义(P>0.05).结论:银翘散主要活性成分对小鼠流感病毒性肺炎有较好的治疗作用.     

早期康复介入对卧床病人常见并发症的影响

目的：观察早期康复介入对卧床病人常见并发症的影响。方法：选择我院2010年10月～2012年10月收治的脑卒中、骨折、截瘫需早期卧床病人82例,分为对照组、观察组各41例,对照组给予常规护理和治疗措施,观察组在此基础上给予早期进行康复介入。观察并比较2组患者常见并发症发生率的差异。结果：对照组发生肺内感染5例,压疮2例,下肢深静脉血栓3例,关节挛缩5例,并发症发生率为36．59％;观察组发生肺内感染2例,压疮0例,下肢深静脉血栓0例,关节挛缩2例,并发症发生率为9．76％。与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期康复介入可明显降低卧床病人常见并发症的发生,改善患者生存质量,值得临床推广。     

内镜下双支架治疗晚期胰头恶性肿瘤患者胆肠梗阻的探讨

目的 探讨解决晚期胰头恶性肿瘤患者的胆道梗阻和肠道梗阻的内镜治疗方法.方法 对晚期胰头恶性肿瘤患者采用内镜逆行胰胆管造影放置胆道支架治疗胆道梗阻,于内镜下放置肠道支架治疗肠道梗阻.结果 共诊治11例患者,放置胆道支架1个月后肝功能基本恢复至正常水平,血清总胆红素,直接胆红素水平分别为(27.1±10.5)、(12.8±5.3)μmol/L,均较术前的(200.2±115.2)、(139.7±72.7)μmol/L显著下降(P值均<0.05).肠道支架放置后,患者可进食半流质甚至普食.本组无1例发生严重并发症.随访时间为5～18个月,缓和中位生存期为9个月.放置双支架后2周,对11例患者的生活质量进行评估,Karnofsky评分平均为(72.7±9.0)分.结论 晚期胰头恶性肿瘤患者放置胆道支架和肠道支架治疗后,可明显改善临床症状,并可有效地提高此类晚期癌症患者的生活质量.     

生长相关性癌基因-1在喉癌中的表达及其与CD34的相关性研究

目的探讨生长相关性癌基因-1（GRO-1）在喉癌组织中的表达及其与喉癌部分临床生物学特性的相关性。方法采用免疫组织化学染色方法检测48例喉癌组织中GRO-1和CD34的表达。结果免疫组织化学染色结果显示,GRO-1表达和CD34的表达与喉癌分期（早期与进展期）及淋巴结转移相关,染色度随喉鳞状细胞癌分期增高而增高并且有淋巴结转移的癌组织GRO-1染色度和CD34的表达,明显高于无淋巴结转移的喉癌组织（P〈0.01）;GRO-1表达和CD34的表达与喉癌分化程度无关（P〉0.05）;GRO-1与CD34在不同年龄和性别的表达均无统计学意义（均P〉0.05）。GRO-1和CD34的表达存在显著的正相关关系（r=0.722,P〈0.01）。结论GRO-1能够通过多种作用影响喉癌的发生、发展和转移,其中在微血管形成方面GRO-1的高表达可能在喉癌的发生发展中起重要作用。     

手术和内窥镜治疗高龄急性化脓性胆管炎的比较

目的比较急诊手术和内镜治疗高龄急性化脓性胆管炎患者的疗效。 方法分析1995年1月-2001年10月,212例高龄(≥70岁)由结石引起的急性化脓性胆管炎患者手术和内镜治疗的疗效和合并症。 结果内镜组引流成功率100％,取石成功率达到88.5％,而且治疗后并发症发生率(3.8％)明显低于手术组(33.6％,P<0.01)。 结论内镜治疗高龄急性化脓性胆管炎的疗效与手术相仿,但安全性明显高于后者。     

川芎嗪及复方丹参注射液辅助治疗妊娠高血压综合征60例临床分析

目的比较川芎嗪注射液及复方丹参注射液在辅助治疗妊娠高血压综合征(PIH)中的作用,探讨两药在改善微循环及胎儿宫内缺氧方面的差异,进一步指导临床用药。方法选取2001年6月~2002年6月在我院住院治疗的60例PIH患者,平均分为2组,在有效镇静、解痉、降压、低流量吸氧等治疗的基础上,分别给予静脉滴注川芎嗪注射液及复方丹参注射液治疗1个疗程。结果川芎嗪组抑制纤溶、改善微循环的效果显著;复方丹参组主要降低血液粘稠度、降低胆固醇及血酯。结论川芎嗪及复方丹参对PIH有肯定的治疗作用,由于两药的临床作用不同,需有针对性用药。     

肠内肠外营养在重症急性胰腺炎中的应用价值

目的比较肠内肠外营养在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用效果及并发症等情况并进行对比分析。方法回顾分析新华医院和新华崇明医院近5年来收治的86例SAP患者的临床资料,经综合治疗观察患者血清白蛋白水平、血淀粉酶恢复时间、死亡率、感染性并发症、肠道出血等指标,按营养支持不同分为40例肠内营养组(EN组),46例全胃肠外营养组(TPN组)。结果 EN组在腹胀缓解时间、住院天数、住院费用和死亡率均优于TPN组,差异有统计学意义。EN组发生感染性并发症和消化道出血明显少于PN组,有统计学意义。两组在血尿淀粉酶的恢复和营养支持的效果方面无明显差异。结论 SAP患者实施EN营养支持是安全和有效的,EN应作为SAP营养支持首选方式。     

菌落PCR快速鉴定Bcl-2基因及测序分析

目的 克隆大鼠Bcl-2基因（B cell lymphoma）全长cDNA,快速筛选重组pMD18-T-Bcl-2阳性克隆。方法 采用RT-PCR的方法从大鼠脾脏组织中扩增全长Bcl-2cDNA,将扩增产物克隆至pMD18-T载体中,用单菌活PCR扩增快速鉴定DNA片段后酶切进一步鉴定及序列分析。结果在筛选的阳性克隆中扩增到大鼠Bcl-2基因,经菌落PCR、酶切鉴定及DNA序列分析证实该序列正确。结论 用单菌落PCR扩增快速鉴定克隆在pMD18-T载体上的Bcl-2基因是一种简便、经济的方法。成功克隆了Bcl-2基因,为进一步研究Bcl-2 cDNA的基因功能及进行基因治疗奠定了基础。     

靶向人Ku70 mRNA反义核苷酸的优化设计与筛选

目的：联合应用RNAdraw和Sfold软件设计并筛选低毒且高效抑制Hela细胞Ku70 mRNA表达的反义寡核苷酸。方法：从GenBank获得人Ku70 mRNA全序列，联合应用RNAdraw与Sfold软件，根据最小自由能原理设计多条20 nt的反义寡核苷酸，脂质体转染后MTT法检测其非序列特异性细胞毒性，选择毒性最小者并转染Hela细胞，RT-PCR检测转染前后Ku70 mRNA的表达水平并进行比较。结果：靶向Ku70 mRNA设计6条20 nt的反义寡核苷酸，其中NO.1 序列非特异性毒性最低，对Hela细胞的生长抑制率（50、100和200 nmol•L^-1浓度组分别为4.8%、9.5%和10.2%）与脂质体组比较差异无显著性(P>0.05)，用毒性最低序列转染Hela细胞后使Ku70 mRNA表达水平显著降低(P<0.01)，条带强度和面积与未转染组比较分别下降81.6%和77.6%。结论：联合应用计算机软件RNAdraw和Sfold对设计反义核酸有较大的指导意义，能实现较高的命中率，设计的反义寡核苷酸能有效抑制Hela 细胞Ku70mRNA的表达。