同时累及肺和腹膜后淋巴结的淋巴管平滑肌瘤病一例

患者女性,27岁,未婚。因“腹膜后淋巴结的淋巴管平滑肌瘤病2年,气促、咳嗽半年,加重2个月”于2003年7月18日入院。2年前患者于进食冷饮后出现进行性加重的腹痛,伴腰背部牵涉痛,并出现“休克”,初诊为“急性胰腺炎”。腹部CT检查发现胰腺周围肿块,1个月后行开腹探查术,切除胰腺周围肿块,病理报告“淋巴管平滑肌瘤病”。患者术后恢复良好,当时胸部X线摄片显示正常。2003年1月患者出现活动后气促,并进行性加重,伴轻度咳嗽、少量痰,痰中有血丝,无发热、盗汗、胸痛等,2003年5月行胸部X线摄片发现“两肺间质改变”。患者既往无肺部疾病、无关节…     

主动脉弓中断的超声心动图诊断

目的探讨主动脉弓中断的超声探测方法及其超声特征表现.方法 8例主动脉弓中断患者,每例均于剑突下、心尖、胸骨旁及胸骨上窝等透声窗全面扫查,按顺序分段诊断分析.结果超声心动图确诊8例主动脉弓中断,准确率100%.其特征性超声表现为胸骨上窝切面主动脉弓降部显示困难,弓部曲线多较直、较长;弓部与降主动脉失去明显联系;弓部为盲端,血流中断,降主动脉与肺动脉相连,常合并室间隔缺损,动脉导管未闭,均有重度肺动脉高压等.结论超声可明确诊断主动脉弓离断;常规胸骨上窝探查,注意探测方法,可提高检出率和诊断率.     

保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折46例

对单纯胸腰椎压缩性骨折采用保守疗法治疗,疗程不少于6~8周,再配合功能锻炼:伤后1周左右配合五点支撑法;伤后3~4周配合四点支撑法;伤后4~5周配合三点支撑法;伤后5~6周配合飞燕点水法。本组46例患者经0.5~1 a随访,治愈好转率为95.6%。     

中药防治心肌缺血／再灌注损伤的研究进展

中药防治心肌缺血／再灌注损伤的研究进展易慧智，吴伟康，侯灿目前，国内外研究表明，许多中药（包括单体、单味、复方）对心肌缺血／再灌注损伤有显著的保护作用。本文重点从自由基和钙超载的角度，就中药防治心肌缺血／再灌注损伤的研究现状略加综述。１加强体内自由基...     

宽胸通脉汤联合复方丹参滴丸治疗冠心病52例

这几年来 ,笔者运用自拟方宽胸通脉汤联合复方丹参滴丸治疗冠心病患者 5 2例 ,取得了较为满意的疗效。现报告如下。1　临床资料5 2例病人中 ,男性 34例 ,女性 18例 ;年龄5 1～ 6 0岁 2 2例 ,6 1～ 70岁 2 6例 ,71岁以上 4例 ;病程 3～ 10年 35例 ,11～ 2 0年 17例 ;劳累性心绞痛 39例 ,自发性心绞痛 12例 ,陈旧性心肌梗死 1例。2　诊断标准按世界卫生组织冠心病诊断标准 :凡有临床症状与心电图ＳＴ—Ｔ的改变 (或Ｘ线胸片提示心脏扩大 ,并排除其它类型心脏病 )者即可确诊。中医按《中医病证诊断疗效标准》 :症见心前区刺痛或憋闷疼痛 ,心悸…     

PCNA、Survivin蛋白在人绒癌细胞株BeWo合体化过程中表达变化的研究

目的:通过检测人绒癌细胞株Be Wo合体化过程中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、生存素(Survivin)蛋白表达的变化,探讨滋养细胞合体化后增殖性的变化,为恶性滋养细胞肿瘤,尤其是耐药恶性滋养细胞肿瘤的临床治疗提供新的思路和方法。方法:利用毛喉素(forskolin)诱导Be Wo细胞株融合;应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测促融素(Syncytin)在forskolin作用不同时间的Be Wo细胞株中的表达;应用蛋白质印迹(Western blotting)检测PCNA、Survivin蛋白在forskolin作用不同时间的Be Wo细胞株中的表达;应用噻唑蓝比色分析实验(MTT)法检测forskolin作用不同时间的绒癌细胞株Be Wo的增殖能力。结果:1forskolin作用后的Be Wo细胞株Syncytin基因的表达增强,且随着forskolin作用时间的延长,Syncytin的表达更强,于48 h达到高峰。2forskolin作用后的Be Wo细胞株PCNA、Survivin蛋白的表达降低。3forskolin作用后的Be Wo细胞株的增殖能力下降,且不同作用时间的差异有统计学意义;forskolin作用的时间越长,Be Wo细胞株增殖能力下降越明显。结论:人绒癌细胞株Be Wo合体化后PCNA、Survivin蛋白的表达降低,说明人绒癌细胞株Be Wo合体化后增殖性降低,推测诱导滋养细胞合体化可能对临床治疗恶性滋养细胞肿瘤具有一定作用。     

滑雪之旅

雪,一个非常可爱的小东西,踏上去,又轻又松,像棉花糖,又像一个个老奶奶蒸的白馒头,看着电视中好玩的滑雪,心中一定会产生也想试试的感觉.终于盼到了那一天,滑雪!     

2004-2007年十堰市流行性感冒监测结果分析

目的　分析2004-2007年湖北省十堰市流行性感冒（流感）监测结果,初步探求本市流感病毒活动特点及其流行规律,寻求科学有效的防制对策。方法　常年开展流感流行病学和病原学监测,每年9月份开展血清学监测。结果　门诊流感样病例就诊比例每月变化趋势不太明显,儿童远高于成人比例;从1449份标本中分离流感病毒302株,分离率20.84%;月分离率在每年1-3月和7-9月分别出现冬季峰和夏季峰,冬季峰高于夏季峰;H3N2亚型、B型Victoria系流感病毒分别引起37起疑似流感暴发疫情中的9起和14起;健康人群各亚型流感病毒抗体水平每年都发生较大变化,其阳性率与该亚型流感病毒的流行强度一致。结论　十堰地区几乎全年均有流感病毒活动,呈现冬季峰高于夏季峰的双峰模式,H1N1、H3N2亚型与B型的Victoria系、Yamagata系流感病毒在本地区呈现此消彼长的流行规律;每年应在充分考虑本国流感流行特点和B型流感病毒复杂性的基础上提供疫苗组分;建议十堰市人群每年10-12月及时接种流感疫苗,增加中小学校和托幼机构学生的疫苗接种率。     

分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士培训中的应用

目的探讨分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士教学中的应用方法和效果。方法对42名进修护士设立分阶段目标教学，根据教学目标设立导师负责制，设立分阶段教学目标，每一阶段进行考核、评价。结果42名进修护士考核全部达标，患者对进修护士的满意度达到96％以上，进修护士对带教老师的综合满意度达98．5％以上。结论对进修护士实行分阶段目标教学管理，能提高其专科素质和综合能力，取得良好的进修学习效果。     

香港基督教联合医院腹膜透析专科护理工作模式及启示

腹膜透析、血液透析和肾移植均为终末期肾病患者的有效治疗方法.由于医疗体制、经济因素等原因,香港各家医院以腹膜透析为首选~([1]).香港的透析患者中,80%为腹膜透析患者,20%为血液透析患者~([2]).2008年12月笔者赴香港基督教联合医院肾科进行了为期2周的学习和交流.在此期间参观了肾科病房、肾科日间治疗中心、康宁肾友会,比较全而地解了其腹膜透析专科护理的工作模式,从中得到了许多收获和启示,现报道如下.