亚综合征抑郁外周血胰岛素样生长因子1受体基因表达研究

亚综合征抑郁(subsyndromal symptomatic depression,SSD)是一种亚临床状态,指患者同时有2个及2个以上的抑郁症状但少于5个,病程至少2周,却并不符合抑郁症(major depressive disorder,MDD)及心境恶劣障碍(dysthymic disorder,DD)的诊断标准[1]。目前尚缺乏有关SSD的病因遗传学研究,本课题组前期的全基因组外周血基因表达谱芯片分析显示,     

早发与非早发精神分裂症认知功能比较研究

目的 比较早发与非早发精神分裂症患者认知功能缺损特征.方法 对长期服氯氮平治疗(持续服用时间超过2年)且病程＞5年的住院精神分裂症患者按起病年龄分为两组,分别为早发精神分裂症患者组(起病年龄≤18岁)及非早发精神分裂症患者组(起病年龄＞18岁),进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)及副反应量表(TESS)评定.结果 (1)共纳入精神分裂症患者189例,其中早发精神分裂症患者组91例,非早发精神分裂症患者组98例,两组之间比较在发病年龄及年龄上存在有差异,而在性别,文化程度,病程,家族史,服氯氮平时间及剂量上均无显著差异;(2)早发组与非早发组之间比较,PANSS各因子、总分及TESS总分差异均无统计学意义(P＞0.05);(3)早发组与非早发组之间比较,早发组在RBANS总分及即刻记忆因子分与语言因子分低于非早发组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早发精神分裂症患者比非早发精神分裂症患者存在更严重的认知功能损害,主要表现在即刻记忆及语言上.     

难治性抑郁症的条件-测试刺激模式P50感觉门实验研究

目的研究难治性抑郁症患者的听觉P50感觉门特点。方法应用Nicolet Bravo脑电生理仪，采用听觉条件刺激（S1）-测试刺激（S2）模式，对50例难治性抑郁症患者和51名正常人进行听觉P50检测。结果①难治性抑郁症组S2-P50波幅显著高于正常对照组（2．79μV vs 1．66μV，P〈0．01）；②难治性抑郁症组P50抑制明显减弱，S2／S1比值明显大于正常对照组（85．74％vs45．15％，P〈0．01）；③难治性抑郁症组S1-S2和100（1-S2／S1）均明显小于正常对照组（0．77vs2．74和14．26vs54．85，均P〈0．01）。④感觉门P50的三种表达式与Hamilton抑郁量表评分显著相关（P〈0．01）。结论难治性抑郁症的感觉门同样也存在异常，表现为抑制不足，能通过听觉P50进行定量检测。S2／S1、S1-S2和100（1-S2／S1）三种表达式的结合有可能是特定的脑电生物学指标；感觉门P50缺陷可能是难治性抑郁症的一种状态标志。     

中国汉族人群SNPH基因多态性与精神分裂症的关联研究

 目的 探讨伸展蛋白（syntaphilin,SNPH）基因与中国汉族人群精神分裂症（schizophrenia,SZ）之间的关联性。方法 采用TaqMan探针基因分型技术对389例SZ患者（病例组）和433例健康对照（对照组）的SNPH基因5个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点（rs3764714、rs3795139、rs3803947、rs3803949、rs6134520）进行基因分型及连锁不平衡分析。分析等位基因、基因型以及单倍型频率分布有无差异,比较两组不同遗传模式下基因型分布有无差异。结果 SNPH基因5个SNP位点连锁不平衡分析结果显示,5个位点可构成一个5个基因位点所组成的单倍型区块（D’>0.8）。5个基因所组成的单倍型A-A-A-C-T、G-A-G-T-T、G-G-G-C-C频率分布在病例组与对照组间差异无统计学意义（P=0.978、P=0.535、P=0.524）。SNPH基因5个SNP位点等位基因及基因型频率分布在病例组与对照组之间差异均无统计学意义。在共显性、显性、隐性及加性遗传模式下,该5个SNP位点基因型频率分布在病例组与对照组之间差异也无统计学意义。结论 在中国汉族人群中,SNPH基因可能不是SZ的易感基因。     

烟碱型乙酰胆碱受体基因多态与早发性精神分裂症的关联研究

目的探讨烟碱型乙酰胆碱受体基因多态在早发性精神分裂症发生中的作用。方法采用TaqMan荧光探针基因分型技术对421例早发性精神分裂症患者和598例健康对照者的α3、α4、α7、α5烟碱型乙酰胆碱受体基因(nicotinic acetylcholine receptor subunit gene)即CHRNA3(rs1317286)、CHRNA4(rs1044396)、CHRNA7(rs6494212)及CHRNA5(rs16969968,rs684513)基因多态位点进行基因分型,分析这些位点与早发性精神分裂症的关联及其与发病年龄的关系,并进一步分析基因与基因的交互作用。结果单位点分析显示所有位点的差异比较结果无统计学意义。Kaplan-Meier生存分析显示携带rs1317286G等位基因的患者发病年龄晚于不携带rs1317286G等位基因的患者[发病年龄分别为(15.5±0.33)岁和(15.1±0.14)岁,P=0.010]。CHRNA5基因的两个单核苷酸多态位点(single nucleotide polymorphisms,SNPs)组成的单体型也显示不与早发性精神分裂症关联。进一步的基因交互作用分析显示rs1044396、rs6494212及rs684513联合作用模式可能与精神分裂症相关(P=0.0007)。结论 CHRNA3(rs1317286)位点可能与精神分裂症的发病年龄相关;rs1044396、rs6494212及rs684513基因的联合作用模式可能与早发性精神分裂症有关。     

儿童期与青少年期起病的精神分裂症临床比较

目的：了解儿童期起病和青少年期起病精神分裂症临床特征及差异。方法：儿童期起病26例（儿童组），青少年期起病68例（青少年组）;采用自编临床资料调查表对患者家属进行调查;采用病前适应性量表（PAS）对患者病前心理社会适应情况进行评定。结果：两组患者父母的生育年龄比较差异无显著性（t=-0.519，P〉0.05）;青少年组出现思维内容障碍64例（94.1%）明显高于儿童组18例（69.2%），两组比较差异有显著性（χ^2=10.461，P〈0.05）;儿童组男性在同伴关系、学校适应性及PAS总分上均显著高于同组的女性（P均〈0.05）;青少年组男性在学业成绩上显著高于同组女性（t=2.548，P〈0.05）。儿童组男性学校适应能力较青少年组男性显著为差（P〈0.05）。有家族史的两组男性在同伴关系上差异有显著性（t=3.873，P〈0.05）。结论：早发型精神分裂症中思维内容障碍、心理社会适应不良与起病年龄有关。     

重复经颅磁刺激治疗认知功能障碍的研究进展

重复经颅磁刺激在精神科领域的使用已趋于成熟,其对认知功能的治疗作用也受到国内外学者的关注,本文就重复经颅磁刺激的基本原理、对认知功能治疗的有关研究结果及有关的作用机制、安全性等作一综述.     

多巴胺D2受体基因rs1800497多态性与精神分裂症的关联分析

目的 探讨中国汉族人群多巴胺D2受体（DRD2）基因rs1800497多态性与精神分裂症发病的关系及其与性别的关联性.方法 采用TaqMan法检测200例精神分裂症患者（患者组）和219名健康对照（对照组）DRD2基因rs1800497单核苷酸多态性（SNP）,并对等位基因、基因型频率进行比较.结果 患者组与对照组rs1800497等位基因分布和基因型分布差异均无统计学意义（P＞0.05）.患者组或对照组不同性别rs1800497等位基因分布和基因型分布差异均无统计学意义（P＞0.05）.男性患者组与对照组相比或女性患者组与对照组相比,rs1800497等位基因分布和基因型分布差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 中国汉族人群DRD2 rs1800497位点可能不是精神分裂症的易感位点.     

脑铁代谢失衡与迟发性运动障碍

对脑铁代谢的基本过程及脑铁代谢失衡与迟发性运动障碍的关系进行综述。     

当前有和无自杀观念的难治性抑郁症临床特征的比较

目的对当前有和无自杀观念的难治性抑郁症患者的临床特征进行对照分析。方法按最近1周有无自杀观念将327例难治性抑郁症患者分为自杀观念组(n=59)和无自杀观念组(n=268),比较其人口学和临床特征,并对自杀观念的危险因素进行Logistic回归分析。结果自杀观念组的目前年龄、首次发病年龄、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)和HAMD-24的绝望感条目的评分均明显高于无自杀观念组(P0.05),自杀观念组的精神病性症状(OR=4.03,P0.05)、不典型症状(OR=7.53,P0.01)和躯体疾病共病(OR=11.19,P0.01)明显多于无自杀观念组。回归分析结果显示,HAMD-17总分(OR=1.19,P0.01)、绝望感(OR=2.13,P0.01)、不典型症状(OR=1.44,P0.05)和躯体疾病共病(OR=2.84,P0.05)与自杀观念相关。结论有自杀观念的难治性抑郁症具有一定的人口学和临床特征,应对其进行综合评估和干预。