球囊扩张术后猪髂动脉内膜增生与血管重塑的关系

为了了解血管成形术后动脉修复过程中内膜增生与重塑间的关系，定量分析了致粥样硬化猪髂动脉在单侧球囊血管成形术后内膜增生及内、中膜和血管的横截面积的时相性变化。经HE和弹力纤维染色的切片在显微镜下进行组织形态学测量。球囊血管成形术往往撕裂内膜斑块和中膜，内弹力膜断裂。管腔被扩张后暂时增大（与对照比较，1天和3天时的管腔相对面积分别为对照的269．6％±95．1％和199．5％±42．0％），8天后回到原基础水平（管腔面积为对照的120．6％±32．7％）。随内膜增生，管腔缩小（30天时，管腔面积为对照的55．4％±25．7％）。血管的增大阻止了管腔的进一步缩小（90天时，血管横截面积、内膜面积和管腔面积分别为对照的133．4％±21．1％、421．1％±130．8％和106．4％±25．0％）。决定血管成形术后血管管胜大小的因素包括：斑块破裂、内膜和中膜损伤、内弹力膜断裂、弹力纤维弹性回缩、内膜增厚和血管重塑。     

四川省慢病防治工作模式探讨

目的探索能满足当前工作实际需要、可持续发展的慢病防治工作模式。方法采用文献归纳法、专访调查、头脑风暴法等,通过二次资料提取分析四川省现阶段慢病防治形势并总结工作模式。结果以卫生行政部门领导、疾控机构主导、多部门合作的慢病组织、管理模式,资源与项目良性循环的可持续发展模式,以社区为平台和载体、居民健康为中心的慢病社区综合服务模式等是行之有效的慢病防治工作模式。结论现阶段开展慢病防治工作,应优先考虑以长期的、可持续的项目作为切入点,开展以卫生行政部门领导、疾病控制机构为主导的慢病防治工作,为慢病防治的制度化、系统化打下基础。     

米易县农村0～14岁儿童伤害的监测

[目的]了解我市农村儿童伤害干预的重点领域,为下一步工作提供依据.[方法]按照<全国伤害监测工作手册(2005)>要求开展监测,所有监测数据统一录入全国伤害监测管理软件.[结果]儿童伤害病例的年度高发期主要在1、3、4和8月;伤害发生前5位原因为跌倒/坠落(44.3%)、机动车车祸(13.8%)、钝器伤(13.2%)、动物伤(12.0%)、刀/锐器伤(5.2%),但各性别、各年龄组主要伤害原因不同(P=0.000);伤害发生地点主要是家中37.3%、学校与公共场所24.7%、公路/街道22.9%;63.8%的伤害发生时儿童处于休闲活动;93.2%为意外事故;头部、四肢是主要损害部位.[结论]儿童伤害是影响儿童身心健康的主要因素,该市应采用多部门合作的方式,有针对性地开展农村儿童伤害的干预.     

四川省城市和农村伤害严重程度的影响因素分析

目的了解四川省城市和农村伤害主要流行特征和影响伤害严重程度的因素,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法将2006年1月1日至2011年12月31日到监测医院就诊且被诊断为伤害的首诊患者作为监测对象进行调查,描述其流行特征,采用非条件有序分类Logistic回归分析影响因素。结果共收集有效病例144785例,城市83704例,农村61081例,男、女性别比为1．79：1。影响伤害严重程度的因素包括：性别、年龄、职业、伤害地点、伤害原因、伤害时活动和伤害意图。男性、老年人是严重伤害发生的高危人群;在伤害原因中,中毒和溺水分别是导致城市和农村严重伤害重要的危险因素,OR值分别为10．022和22．390;农村家中伤害的程度较严重。结论男性、老年人是发生严重伤害的高危人群,农村家庭是发生严重伤害的重要场所,应加强伤害的防治工作。     

四川省城市与农村儿童伤害监测结果分析

目的了解四川省城市与农村儿童伤害发生情况和流行特征,为制定相关政策和伤害干预措施提供依据。方法对2012年到青羊区和米易县伤害监测哨点医院首次就诊的0-14岁儿童伤害病例进行调查分析。结果儿童伤害病例7 486例中城市儿童4 822例,农村儿童2 664例;男童伤害病例多于女童,城市和农村儿童男女性别比分别为1.70：1和2.02：1。城市和农村不同年龄段儿童伤害监测病例构成比（城市,农村）：0岁-（2.468%,1.646%）、1岁-（26.027%,13.776%）、3岁-（27.934%,23.198%）、6岁-（31.398%,35.623%）,12-14岁（12.173%,25.938%）。1年中,城市儿童伤害发生的月份最高在8月份,最低在3月份,农村儿童最高在11月份,最低在2月份。1天中,城市儿童伤害发生的时刻最高在20：00,最低在03：00;农村儿童伤害发生的时刻最高在10：00,最低在07：00。城市儿童伤害发生的主要原因顺位为：跌倒坠落,动物伤,车祸,烧烫伤、刀/锐器伤,钝器伤。农村儿童伤害发生的主要原因顺位为：跌倒坠落,钝器伤,车祸,刀/锐器伤,动物伤,烧烫伤,城市儿童伤害发生的地点顺位为：家中,公共居住场所,学校和公共场所,公路/街道;农村儿童伤害发生的地点顺位为：家中,学校和公共场所,公共居住场所,公路/街道。城市与农村儿童伤害发生的活动前3位分别是休闲活动,体育活动,家务学习。结论四川省儿童伤害监测病例的伤害发生的伤害事件基本情况（原因、地点、活动、意图）与儿童的一般情况（年龄、性别、户籍等）密切相关。建议针对不同地区,不同年龄段的儿童采取不同的伤害干预措施。对于农村的儿童,应该进行重点干预。     

四川省基层医疗卫生机构慢性病防控能力分析

目的了解四川省慢性非传染性疾病(简称慢性病)防控能力现状,分析慢性病防控能力建设的制约因素,为提高四川省慢性病防控能力提供依据。方法对四川省乡镇卫生院和社区卫生服务中心分别进行完全随机抽样,使用面对面问卷调查和查询相关资料两种方法收集数据,数据采用SPSS 22. 0软件进行统计分析,使用t检验和χ~2检验。结果四川省调查机构在岗的各类人员数均低于全国平均水平;到账的年财政拨款经费平均175. 31万元;其中基本公共卫生服务经费平均68. 91万元,均低于全国平均水平,管理高血压、糖尿病患者的财政补助额度均低于全国平均水平;配置心电图机、生化仪、X线机的机构占比分别为77. 22%、61. 96%和54. 44%,低于其他地区组配置占比;举办培训和开展现场技术指导的机构占比均低于其他地区组;除世界糖尿病日和全民健康生活方式日外,四川省慢性病防控相关健康日开展活动的机构占比均低于其他地区组;开展新发脑卒中病例报告的机构占比为22. 22%,低于其他地区组。结论四川省基层医疗卫生机构慢性病防控能力的制约因素主要是:慢性病防控人员不足、经费较少、培训指导弱、基础设施较差、宣教工作不够,工作中应加强慢性病防控人才队伍建设,完善慢性病防控机制,充分发挥政府相关部门作用。     

化合物48/80对载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉斑块的影响

目的目前,肥大细胞与动脉粥样硬化的关系研究主要是病理学观察和细胞学实验。基于此种现状,本课题拟用化合物48/80探讨肥大细胞脱颗粒与载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉斑块的关系。方法40只10周龄载脂蛋白E基因敲除小鼠给予高脂高胆固醇饲养至16周龄,随机分为2组(n=20),实验组给予腹腔注射化合物48/80(0.5mg/kg),隔日一次,共4次;对照组腹腔注射Dhank’s。第4次注射后半小时,安乐死处死动物,摘眼球取血,分离血清,采用酶法测定血清脂质含量,采用比色法测定血清类胰蛋白酶活性浓度。原位灌流固定,取主动脉置10%中性缓冲福尔马林中固定,石蜡包埋,连续切片,HE染色、甲苯胺蓝染色以及α平滑肌肌动蛋白、Mac3、VEcadherin免疫组织化学染色。HMIAs2000高清晰度彩色医学图文分析系统进行图像分析。结果实验组血清类胰蛋白酶活性浓度明显高于对照组(0.57±0.13u/L比0.36±0.10u/L),但两组血清脂质含量无明显差异。实验组与对照组相比,主动脉外膜脱颗粒肥大细胞百分率升高(80.6%±17.8%比13.5%±4.1%,P<0.05),主动脉斑块最大横截面积增大[(1.25±0.36)×104μm2比(0.79±0.24)×104μm2,P<0.05],斑块内α平滑肌肌动蛋白阳性细胞百分率下降(36.2%±14.9%比69.7%±31.3%,P<0.05)斑块内Mac3阳性细胞百分率升高(58.6%±17.3%比28.5%±16.4%,P<0.05),而斑块内膜VEcadherin平均光密度减小(48±8比65±10,P<0.05)。结论化合物48/80促使肥大细胞脱颗粒,并使载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉斑块最大横截面积增大、斑块内Mac3阳性细胞百分率升高、α平滑肌肌动蛋白阳性细胞百分率下降、斑块内膜VEcadherin平均光密度减小。     

硫化氢对THP-1源性巨噬细胞脂质摄取的影响

目的探索硫化氢对THP-1源性巨噬细胞脂质摄取的影响及可能机制。方法采用荧光显微镜测DiI标记的氧化型低密度脂蛋白(DiI-ox-LDL)摄取、RT-PCR和免疫印迹法测定CD36 mRNA和蛋白表达。结果巨噬细胞与DiI-ox-LDL孵育后大量摄取氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL),外源性硫化氢供体硫氢化钠显著抑制巨噬细胞摄取氧化型低密度脂蛋白,而炔丙基甘氨酸(一个硫化氢产生酶胱硫醚-γ-裂解酶抑制剂)加剧巨噬细胞摄取氧化型低密度脂蛋白。进而,硫氢化钠呈浓度依赖性抑制巨噬细胞CD36 mRNA和蛋白表达,而炔丙基甘氨酸促进巨噬细胞CD36 mRNA和蛋白表达。结论硫化氢抑制巨噬细胞摄取脂质及清道夫受体CD36表达。     

四川省死因监测点伤害死亡变化趋势

目的掌握四川省死因监测点1989—2008年伤害死亡变化趋势。方法应用1989—2008年四川省死因监测资料,对伤害死亡及其构成比进行趋势变化分析。结果1989—2008年,四川省死因监测地区伤害死亡一直位居总死因的第4位,各年度构成比占总死因构成的比例在6．14％～10．01％之间;总标化死亡率由1989年的63．28／10万下降到2008年的43．83／10万,平均下降速度1．91％,标化死亡率男性（68．74／10万）高于女性（40．43／10万）,农村（65．36／10万）高于城市（51．29／10万）;但男性和女性、城市和农村的粗死亡率、标化率均呈下降趋势（P〈0．01）;居前6位的伤害种类为自杀、交通事故、淹死（溺水）、意外跌落、中毒、其他意外事故和有害效应;运输事故呈上升趋势,平均增长速度为13．59％。结论四川省监测地区伤害死亡水平呈下降趋势,在女性群体和城市中较为显著,伤害死亡种类主要为自杀、交通事故、运输事故、淹死（溺水）、意外跌落、中毒等。     

四川省2004年保持无脊髓灰质炎状态进展

目的评价四川省2004年保持无脊髓灰质炎(脊灰)工作情况,巩固无脊灰成果。方法对四川省2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统资料及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫资料进行分析。结果2004年共报告<15岁儿童非脊灰AFP病例349例,发病率1.89/10万,合格粪便标本采集率90.54%,粪便标本及时送检率96.23%,随访表及时送达率88.54%。OPV3基础免疫报告接种率98.20%,加强免疫报告接种率97.70%。2004/2005年度部分地区开展OPV强化免疫活动,第1轮常住儿童接种率96.65%,流动儿童接种率95.37%;第2轮常住儿童接种率97.12%,流动儿童为95.70%。结论为保持无脊灰,应继续加强AFP病例监测,提高合格粪便标本的采集率和OPV常规免疫接种率。