中西医结合综合性机能学实验模式的改革探索

以实验为平台进行中西医结合综合性机能学实验模式改革,建立一种新的机能实验教学模式,即在生理学、病理学与药理学整合的基础上同时与方剂学进行优化、重组,实现中西医学科问教学内容的互相交叉、渗透,对培养学生中西医知识结合能力起到极大的促进作用,实现多个学科实验教学目的的转变.     

21例女性儿童性病临床分析

2008年9月至2010年4月我们共诊治21例女童性病患者,现对其病因、传播途径及治疗情况总结分析如下. 1 临床资料 1.1 对象及临床表现 21例女患儿均来自我院皮肤科和妇科门诊,年龄3～12岁,平均6.5岁.21例中有16例表现为不同程度的外阴红肿、瘙痒、流黄绿色脓性分泌物,伴异味;9例伴尿频、尿急、尿痛;2例伴下腹胀痛,分泌物偶有血性;3例有外阴赘生物;2例有复发性外阴水疱或糜烂;2例年龄小于4岁的患儿,因语言表达不清,表现为哭闹、烦躁不安、夜间辗转难眠.     

脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立

目的:构建一种符合中医证候特点且与人溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)相似的脾虚湿困型UC大鼠模型。方法:采用病证结合的方法,在建立脾虚湿困型Wistar大鼠的基础上,用2,4-二硝基苯磺酸(2,4-Dinitrobenzenesulfonic acid,DNBS)+乙醇溶液灌肠,分别于灌肠后7d、14d、21d取大鼠结肠。通过大鼠证候学、结肠黏膜损伤及镜下观察的改变,评价病症结合动物模型的制作。结果:脾虚湿困型UC组大鼠在造模第3天开始出现饮食减少,倦怠懒动,蜷缩扎堆,毛色枯槁易脱落,且便质变软,甚至有黏液,DNBS+乙醇灌肠后有脓血便,体质量下降明显。镜下观察见结肠黏膜组织结构破坏,有大量炎性细胞浸润,累及肌层,伴有局部肉芽组织增生的表现。结论:病证结合DNBS+乙醇诱导的脾虚湿困型UC大鼠模型类似于人的UC,且符合中医证候特点。     

瑞美科皮肤粘膜抗菌护理喷剂对尖锐湿疣电灼术后创面的影响

高频电灼术是临床上常用的治疗尖锐湿疣的方法,由于该手术是利用高频电流对病变组织进行烧灼破坏。因此会产生一定的手术创面。由于创面所处部位均为外阴或肛周等容易受污染部位,增加了术后感染的机会,因此创面愈合较慢。如何促进创面愈合,减少术后感染,是皮肤科医生一直困惑的问题。自2011年2月-2011年10月,我科应用瑞美科喷剂对60例尖锐湿疣电灼术后创面进行喷洒治疗取得了较好的疗效．现报道如下。     

SLE患者红细胞参数改变与临床疗效观察

为探讨红细胞参数的改变与SLE疗效的关系，我们对83例SLE患进行临床观察，报告如下：     

参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠IL-13,IL-23及COX-2,CREB表达的影响

目的:观察参苓白术散对脾虚湿困型溃疡型结肠炎大鼠结肠组织白细胞介素(IL)-13,IL-23及环氧合酶-2(COX-2),c AMP反应元件结合蛋白(CREB)表达的影响,探究其对溃疡性结肠炎作用机制。方法:将48只SPF级Wistar大鼠随机分为6组,分别是空白组、模型组、参苓白术散高、中、低剂量组和美沙拉秦组,每组8只,雌雄各半。除空白组,其余各组采用病证结合法复制脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠模型,即饮食、环境干预等措施联合2,4-二硝基苯磺酸灌肠。造模成功后,参苓白术散高、中、低剂量组分别按照24,12,6 g·kg-1·d-1,美沙拉秦组0.2 g·kg-1·d-1进行灌胃。连续灌胃21 d后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠结肠组织IL-13,IL-23含量;实时荧光定量聚合酶链式反应法(Real-time PCR)检测结肠组织IL-13,IL-23,COX-2,CREB mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠组织COX-2,CREB蛋白表达量。结果:与空白组比较,模型组大鼠结肠IL-13含量和IL-13 mRNA表达水平明显降低(P0.05),IL-23含量和IL-23 mRNA升高(P0.05),COX-2,CREB mRNA及蛋白相对表达量升高(P0.05)。与模型组比较,参苓白术散(高、中、低剂量)组大鼠结肠IL-13含量和IL-13 mRNA表达均升高,尤以参苓白术散高剂量组最显著(P0.05),IL-23含量和IL-23 mRNA降低(P0.05),COX-2,CREB mRNA表达及蛋白相对表达量降低(P0.05)。结论:参苓白术散可能调节脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠IL-13,IL-23及COX-2,CREB的表达,减少结肠的炎症反应。     

黄芪多糖对气阴两虚Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长、转移及细胞周期的影响

目的 观察黄芪多糖抑制气阴两虚Lewis肺癌荷瘤小鼠的生长、转移及对肺癌细胞周期的影响。方法 体外培养Lewis肺癌细胞,随机分为对照组和中药组,流式细胞术检测细胞周期;C57BL/6J小鼠90只,设空白组10只,余80只刨花烟熏并灌胃温热性的中药,移植Lewis肺癌实体肿瘤建立气阴两虚荷瘤小鼠模型并随机分为8组,比较各组小鼠抑瘤率及q值,计数外周血细胞及骨髓细胞,ELISA测定血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-10、HIF-1α、VEGF、MMP-2的含量。结果 黄芪多糖将Lewis 肺癌细胞阻滞于S期,随着药物浓度的增加,细胞凋亡逐渐增加;联合用药各组的抑瘤率高于黄芪多糖各组和顺铂组,q值均在0.85~1.15之间;与顺铂组比较,联合用药中、高剂量组小鼠外周血细胞及骨髓细胞的数量,IL-2、INF-γ、TNF-α均显著升高,IL-10、 HIF-1α、VEGF、MMP-2均显著降低（P<0.05, P<0.01）。结论 黄芪多糖在体外对Lewis肺癌细胞有抑制作用,体内与顺铂联合能抑制气阴两虚Lewis荷瘤小鼠肺癌细胞的生长、转移,提高外周血细胞和骨髓细胞的细胞数量,提高IL-2、INF-γ、TNF-α的含量,减少IL-10、HIF-1α、VEGF、MMP-2的含量。     

久泻灵颗粒对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠TLR4、NF-κB p65表达的影响

目的 探讨久泻灵颗粒对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织中TLR4、NF-κB p65蛋白基因的表达的影响。方法 通过灌服大黄水煎液,肌肉注射氢化可的松并结合TNBS（2,4,6-三硝基苯磺酸）混合乙醇灌肠建立动物模型。将90只大鼠随机分为空白组、模型组、久泻灵颗粒治疗7天、14天、21天组及阳性对照（SASP）组,用药治疗后采用免疫组化SP法和RT-qPCR法分别检测大鼠结肠组织中TLR4、NF-κB p65蛋白和基因的表达。结果: 结肠粘膜形态学评分结果显示,各治疗组评分均有降低,差异显著（P <0.01）;免疫组化SP法结果显示：TLR4、NF-κB p65在模型组大鼠中表达均显著增强（P<0.01）;药物干预后各治疗组大鼠TLR4、NF-κB p65表达均减弱（P<0.05）;RT-qPCR法结果显示：与空白组比较,模型组大鼠TLR4、NF-κB p65表达增强（P<0.01）;与模型组比较,治疗后各组大鼠TLR4、NF-κB p65表达减弱（P<0.05）。结论 久泻灵颗粒可减轻了结肠粘膜炎症反应,起到了修复粘膜的作用,其原因与降低脾肾阳虚型UC模型大鼠结肠组织中 TLR4、NF-κB p65基因的转录和蛋白的表达有关。     

单叶细辛对“寒饮射肺”证模型大鼠呼吸和血气指标的影响

目的观察单叶细辛对"寒饮射肺"证模型大鼠呼吸和血气指标的影响。方法将30只Wistar大鼠随机分为单叶细辛组、辽细辛组、生理盐水组,各组分别灌胃给予相应药物水提取液及生理盐水,连续6 d。在第6 d灌胃后用7℃冷生理盐水做整肺灌洗,连续灌洗5次,造成"寒饮射肺"证模型。观察比较肺灌洗前后各组呼吸及血气指标,包括RR(呼吸频率)、TV(潮气量)、MV(肺泡通气量)及动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SbO2)、pH值。结果单叶细辛可以显著降低RR、PaCO2,升高TV、MV、PaO2、SbO2及pH值(P0.05),且作用与辽细辛相近。结论单叶细辛可显著改善"寒饮射肺"证模型大鼠的呼吸及血气指标,从而有效改善肺通气和换气功能。     

真气意念调息对人体生化-内分泌指标的影响

对 5 6例阴虚、阳虚患者的生化—内分泌指标进行了分析。方法 :5 6例慢性病患者由真气运行创始人李少波教授亲自指导练习静功五步法 :取坐位 ,用耳留意呼吸 ,意念自然相随 ,避免刻意促使呼吸运动的频率与幅度增大或减小 ,使呼吸节律处于生物学稳态后 ,调息凝神 ,摒弃杂念 ,使大脑皮层意识集中于脐下三寸丹田之处 ,每天练功两次 ,每次 1小时。 30天为一疗程。对照组亦取坐位 ,每次 1小时 ,每天两次 ,限制其体位 ,但不限制或诱导大脑皮层的意识思维活动。结果 :阴虚组与阳虚组患者中NE(去甲肾上腺素 )、DA(多巴胺 )、5 -HT(5 -羟色胺 )、FSH(卵泡刺激素 )、LH(黄体生成素 )、T(睾酮 )、T3 、T4(甲状腺激素 )的水平具有一定的特征性偏移 ,表明按中医辨证分型的许多不同的现代医学疾病具有一些生化—内分泌指标的规律性分布。经过按特定程序和方法进行的意念调息后 ,虚证患者偏移的生化—内分泌指标向其平衡点移位 ,通过自身比较和组间比较 ,统计学处理具有显著性意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :提示意念调息功法通过特定信息的介导影响皮层—下丘脑—腺垂体—靶腺的活动从而调节或抑制人体的神经生化—内分泌激素的活动 ,再进而调控人体生命活动 ,促进其病理生理指标的复原 ,这可能是真气意念调息治疗