系统护理干预对ERCP术后鼻胆管引流患者疗效、负性情绪及生活质量的影响研究

目的:评价系统护理干预对ERCP术后鼻胆管引流患者疗效、负性情绪及生活质量的影响。方法:选择2015年1月~2016年1月在我院就诊的195例ERCP术后鼻胆管引流患者,将其随机分为试验组(97例)和对照组(96例)。试验组患者给予系统护理干预,对照组患者给予常规护理干预,观察两组患者的ERCP术后鼻胆管引流症状改善情况、临床疗效、护理前后的负性情绪评分、生活质量评分及护理满意度。结果:试验组患者的ERCP术后鼻胆管引流患者症状评分显著高于对照组(P0.05);试验组的治疗总有效率为94.84%,显著高于对照组的67.71%,差异有统计学意义(χ~2=5.86,P=0.0103);两组患者护理后的负性情绪评分、生活质量评分均明显改善(P0.05),且试验组的改善情况优于对照组(P0.05);试验组的护理总满意度为93.81%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ~2=6.13,P=0.011)。结论:系统护理干预可以显著改善ERCP术后鼻胆管引流患者对治疗的依从性,缓解患者的负性情感,在辅助疾病治疗方面具有良好的效果,适合临床推广应用。     

复方足叶草脂治疗157例女性尖锐湿疣

我们于１９９２～１９９３年，对深圳市妇女教养所性罪错人员进行性传播疾病（ＳＴＤ）检查中发现的１５７例尖锐湿疣，采用复方足叶草脂涂剂治疗，井进行了一年的随访观察，现将结果报告如下。一、临床资料１５７例患者全部为女性，年龄１６～３４岁，其中＜２０岁５１例，２０～２９岁１０３例，３０～３４岁３例：未婚１５１例，已婚６例。因性罪错（卖淫）被收容教育，由我院皮防所对其进行ＳＴＤ检查时诊断为尖锐湿疣。诊断标准以卫生部卫生防疫司１９９１年颁布的标准为依据：①所有患者均有非婚性接触史；②临床表现有典型外生疣体；…     

深圳市1984年～2003年梅毒流行病学分析

目的:通过对深圳市20年梅毒的流行特征进行分析,探讨该市近年来梅毒发病率大幅增长的因素,为今后的防治工作提供科学依据.方法:收集整理该地区系统的梅毒疫情资料并进行流行病学分析.结果:20年来深圳市梅毒的发病率呈上升趋势.以早期梅毒为主,二期梅毒报病数高于一期梅毒;职业构成以工人、饮服人员、无业、干职及个体从业者为主;梅毒患者中已婚者占大多数;传染来源以非婚性接触为主.结论:根据深圳市梅毒的流行病学特征,应采取有针对性的预防措施,从而有效地控制梅毒的流行.     

TP-IgM-WB早期诊断先天梅毒

目的:评价新生儿血清IgM抗体蛋白免疫印迹实验在先天梅毒早期诊断的作用。方法:在知情同意的情况下,连续选取34例梅毒孕妇及新生儿和40例非梅毒孕妇及新生儿,分别对其进行新生儿血清TP-IgM-WB及FTA-ABS-19S-IgM试验,对母婴进行常规临床检查及梅毒血清学RPR、TPPA试验,进一步将血清TP-IgM-WB试验结果与常规综合方法诊断及FTA-ABS-19S-IgM试验结果进行比较,同时新生儿随访18个月最终诊断,以评价上述方法在先天梅毒早期诊断中的作用。结果:34例孕妇梅毒病例所生的新生儿中,通过随访诊断10例,其中常规综合诊断方法早期诊断9例(确诊3例、拟诊6例先天梅毒),仅6例血清FTA-ABS-19S-IgM试验阳性,而血清TP-IgM-WB试验10例均为阳性。40例非梅毒孕妇及新生儿各项检查均为阴性。TP-IgM-WB与FTA-ABS-19S-IgM试验结果阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05);TP-IgM-WB单项检查与常规检查的结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿血清IgM蛋白印迹试验优于FTA-ABS-19S-IgM试验,与常规检查方法、单项试验显示等同于现行的常规综合诊断方法的诊断价值。     

再生障碍性贫血患儿血辅助性T淋巴细胞17的数量及其功能的变化

目的 观察再生障碍性贫血(再障)患儿血辅助性T淋巴细胞17(Th17)的数量及功能,探讨Th17在再障发病中的作用.方法 研究对象为新发再障患儿25例(再障组),选取非血液系统疾病患儿10例为对照组.采用流式细胞术检测2组患儿骨髓单个核细胞IL-23受体(IL-23R)+CD4+/CD4+比例,ELISA法测定骨髓液上清IL-6、IL-23和IL-17水平,分析IL-23R+CD4+/CD4+比例.结果 再障组IL-23R+CD4+/CD4+比例为(3.5±2.9)%,明显高于对照组[(1.6±1.0)%](P<0.05).再障组骨髓液上清IL-6、IL-23和IL-17水平分别为(23.2±11.3 ) μg·L-1、(2.0±0.7) μg·L-1和(2.1±1.1) μg·L-1,明显高于对照组[(4.2±1.3) μg·L-1、(1.1±0.7) μg·L-1、(1.3±0.2) μg·L-1] (Pa<0.05).结论再障患儿Th17细胞数量增加,功能亢进,辅助性T淋巴细胞17参与再障的发病.     

痰湿体质与脑卒中高危因素的相关研究

目的:调查痰湿质与脑卒中高危因素的关系。方法:选择2017年4月至2017年8月来脑病一科就诊的脑卒中高危患者106例,依据中医体质学相关研究成果评定体质类型,痰湿体质分别与高危因素做相关性分析,采用问卷调查方法,收集记录所选患者的一般情况、脑卒中高危因素、判定患者的体质类型,统计相关数据。结果:脑卒中的高危人群集中在50~60岁、60~70岁的年龄段。高危患者排名前3的体质分别为阴虚质、痰湿质、阳虚质。结论:痰湿质与脑卒中高危因素中的性别、年龄段、吸烟有很大的相关性。     

翻转课堂在眼科住院医师规范化培训中的应用探索

目的探讨翻转课堂教学模式在眼科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将我院眼科规培专业基地22名住院医师以年级配对随机分为翻转课堂组和传统教学组,每组11人。两组由同一名教师单独授课,讲解原发性急性闭角型青光眼的临床诊治知识。课堂中由观察人员记录住院医师的听课状态,课后进行知识测试及问卷调查,以评估分析两组住院医师对知识点的掌握程度以及教学模式的满意度等情况。结果翻转课堂组的听课状态明显优于传统教学组,11名住院医师能够全程积极地参与课堂讨论,提问踊跃且所提问题有水平、有深度,回答教师提问准确率高。问卷调查结果显示,在原发性急性闭角型青光眼的临床特征掌握程度、课堂参与度、临床思维能力的提高程度、教学方式满意程度且愿意再次接受此教学模式5个问题上,翻转课堂组的评分明显高于传统教学组(P<0.05)。而两组住院医师对原发性急性闭角型青光眼急诊处理原则掌握程度均较好,二者之间比较,无显著性差异(P>0.05)。课后测验显示,翻转课堂组的成绩(91.20±5.98)分明显高于传统教学组的(85.40±6.13)分(P=0.046)。结论翻转课堂教学模式在眼科住院医师规范化培训中应用,较传统教学模式具有更好的教学效果,值得在广大眼科住院医师规范化培训中推广使用。     

益气祛痰活血通络法治疗脑梗死36例疗效观察

目的：观察益气祛痰活血通络法治疗脑梗死的临床疗效。方法：72例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组．对照组单纯采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加服益气祛痰活血通络中药,治疗30d后,比较两组临床疗效及神经功能缺损程度积分。结果：总有效率治疗组88．9％,对照组75．0％,两组比较有显著性差异（P〈O．05）;治疗后神经功能缺损程度积分,治疗组明显优于对照组（P〈O．05）。结论：益气祛痰活血通络法结合西药治疗脑梗死比单纯西药疗效更显著。     

自我管理教育对行干扰素治疗丙型肝炎患者的影响

目的:探讨自我管理教育对行干扰素治疗丙型肝炎(丙肝)患者的影响。方法:将60例适宜干扰素治疗丙肝患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组住院期间给予自我管理教育;对照组只进行常规的治疗,不包括系统的指导内容。均追踪随访半年,评估患者的自我管理能力、对抗病毒治疗的依从性。结果:出院后6个月两组患者自我管理能力、对抗病毒治疗依从性均优于对照组(P<0.01)。结论:实施自我管理教育可提高行干扰素治疗丙肝患者的自我管理能力和对抗病毒治疗的依从性。