上海市闵行区社区慢性精神分裂症患者综合干预研究

摘要：目的　通过了解精神科药物治疗结合技能训练对社区慢性精神分裂症患者精神症状和社会功能方面
的作用,探索有效的社区精神卫生管理模式。方法　将全区符合入组标准的登记在册１４３名精神分裂症患
者随机分成干预组和对照组,对干预组在药物治疗基础上每周开展２次技能训练,持续１２周,后期每月一
次团体心理健康讲座,全程结合个别心理治疗。在入组前、入组３个月、入组一年后分别采用自知力与治
疗态度问卷（ＩＴＡＱ）、阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、康复状态量表（ＭＲＳＳ）、家庭负担量表（ＦＩＳ） 进
行评估。结果　干预一年后ＩＴＡＱ 总评分为（２７．４±５．１４）分,优于对照组（２１．６７±５．５３） 分（狋＝６．０９,
犘＜０．０５）;干预３个月、１年后ＰＡＮＳＳ量表阴性症状分值分别为（１１．６７±３．９２） 和（１１．４６±５．１６） 分,
均优于对照组的（９．７５±３．６８）和（８．９８±３．０７）分（狋＝２．９５,犘＜０．０５;狋＝３．２６,犘＜０．０５）;干预３个
月后、１年后ＭＲＳＳ 量表中社交量表分值分别为（１４．６４±８．９０） 和（１５．６３±９．７２） 分, 均优于对照组
（１０．０７±９．２８） 和（９．９±１０．４５） 分（狋＝２．９５,犘＜０．０５;狋＝３．２４,犘＜０．０５）;干预３ 个月后、１ 年后
ＦＩＳ量表中对其他成员的躯体和心理健康的影响分值分别为（０．４１±１．０１） 和（０．１１±０．５５） 分,均优于
对照组的分值（１．２２±１．４５）和（０．９２±１．１９）分（狋＝３．８６,犘＜０．０５;狋＝５．０６,犘＜０．０５）,差异均有统
计学意义。结论　在药物治疗的基础上,开展技能训练能改善精神分裂症患者的自知力与治疗态度、精神
症状以及家庭负担。
关键词：技能训练;慢性精神分裂症;症状和社会功能
中图分类号：Ｒ７４９．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６７３ ０４     

卡培他宾治疗蒽环类和(或)紫杉醇化疗失败的晚期乳腺癌疗效观察

卡培他宾（capecitabine,商品名希罗达）是一种新型口服嘧啶氨基甲酸酯。它通过独特作用机制在多种肿瘤细胞中优先活化为5Fu,不仅提高了肿瘤内药物浓度发挥杀伤肿瘤细胞作用,而且明显降低了正常组织中的药物浓度可减少不良反应,对蒽环类和（或）紫杉醇类药物化疗失败的晚期转移性或复发性乳腺癌有较好的疗效。2005年6月—2008年6月我们用卡培他宾治疗蒽环类和（或）紫杉醇化疗失败的晚期乳腺癌23例,取得了较好的效果,现总结如下。     

羟基喜树碱与ECF方案术前辅助化疗治疗中、晚期胃癌近期疗效观察

目的观察羟基喜树碱加ECF方案与单用ECF术前辅助化疗对中、晚期胃癌的疗效对照。方法42例中、晚期胃癌患者均采用羟基喜树碱加ECF方案化疗与对照组40例单用ECF方案化疗2个疗程后评价疗效并行手术治疗。结果治疗组42例患者总有效率(CR PR)为69％，Ⅲ期37例全部顺利手术切除，Ⅳ期5例有3例亦行姑息性切除；对照组40例总有效率(CR PR)为52．5％，副作用差异无显著性。结论羟基喜树碱加ECF方案对中晚期胃癌疗效较好，毒副作用轻，值得临床进一步研究和推广。     

皮肤癌放射治疗78例疗效分析

皮肤癌的治疗方式有手术、放射、药物、冷冻、激光以及电灼等,决定那种治疗方式与病变的部位、范围、病理类型、一般情况以及既往治疗史有关。现就我科1994年1月～2004年12月收治的皮肤癌78例行放射治疗和环磷酰胺外用疗效分析如下。     

由肌苷引起的输液反应原因浅析

从三个方面讨论了肌苷注射液引起输液反应的原因 ,并提出了解决的办法     

B超引导下经皮肺穿刺切割活检对肺癌的诊断价值

经皮肺穿刺活检是诊断肺部占位病变的重要手段之一,作为一种微创诊断方法,已广泛应用于临床.多采用X线、CT引导,但由于放射辐射和价格等因素应用受到了一定的限制.我们对CT扫描、纤维支气管镜及痰细胞学检查疑诊为肺癌,但无明确病理类型54例,在B超引导下经皮肺穿刺切割活检,取得了满意的诊断效果,现总结如下.     

我院营养科楼层建筑设计

营养科是现代化综合医院中不可忽视的一个科室.它承担着医院各种治疗饮食的配制、加工、以及疗效的观察.为了更好地发挥其职能,1986年营养科楼层改建时我们根据临床营养工作的特点与多年的实践经验,主动与建筑设计部门挂钩,建成目前结构布局的营养科楼层.经过多年的使用,证实比较方便实用.介绍如下.     

羟基喜树碱与ECF方案术前化疗对中、晚期胃癌近期疗效观察

目的 观察羟基喜树碱与ECF方案化疗对中、晚期胃癌的疗效。方法 84例中、晚期胃癌患者均采用羟基喜树碱加ECF方案化疗2个疗程后评价疗效并行手术治疗。结果 84例病人总有效率(CR+PR)为64.3％,Ⅲ期74例全部顺利手术切除,Ⅳ期10例有6例亦行姑息性切除。结论 羟基喜树碱加ECF方案对中、晚期胃癌疗效较好,毒副作用轻,值得临床进一步研究和推广。     

已婚妇女妇科常见病流行病学探讨

妇女病普查是生殖保健的重要组成部分。几十年来,我国以预防癌症为主要目的的妇女病普查制度已使宫颈癌的发病率和死亡率有了明显的下降,随着社会的发展,人们的生活方式和行为在不断改变,生殖道感染、月经失调等的患     

低成本投入建设高标准综合性加强治疗病房

本文按照危重病医学专科建设和管理规范，借鉴省级医院模式，根据二甲医院的特点和实际需要，因地制宜，自主设计，用较低的成本，建设高标准的综合性加强治疗病房。特别是创新研制了多功能CT型医用吊架投入，临床应用，并荣获实用新型和外观设计二项国家专利。该吊架具有成本低，实用性强等特点，具有推广应用价值。