细胞因子在慢性阻塞性肺疾病气道炎症中的作用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病.气流受限通常是渐进性的,并且伴有肺部对有毒颗粒或气体的异常炎症反应.慢性炎症是COPD发病过程中的重要特征,参与肺部炎症调节的细胞因子在COPD发病过程中起重要作用.因而,加强对COPD的气道炎症本质的研究,深入认识COPD气道炎症的规律,对COPD的进一步防治是十分必要的.     

舒芬太尼与芬太尼在分娩镇痛中的效果比较

目的比较等效的舒芬太尼和芬太尼复合罗哌卡因对分娩镇痛的效果。方法选择初产妇60例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),S组PCEA输注含0.10%罗哌卡因和0.5μg/ml舒芬太尼复合液,F组PCEA输注含0.10%罗哌卡因和3μg/ml芬太尼。观察记录测麻醉前、PCEA后5、15、30、60和90min时视觉模拟评分(VAS);每小时罗哌卡因的用量和有效按压次数、运动功能的评估和不良反应等指标。结果 S组和F组在PCEA后5、15、30、60和90min时VAS评分均明显低于麻醉前(P<0.05),在各时间点S组VAS评分稍低于F组(P>0.05);每小时罗哌卡因消耗量S组明显低于F组(P<0.05),有效PCEA次数S组明显低于F组(P<0.05);两组运动阻滞和不良反应无明显差异(P>0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合0.5μg/ml舒芬太尼和3μg/ml芬太尼用于PCEA分娩镇痛都是有效的,但是0.5μg/ml舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因镇痛效果更好,罗哌卡因用药量更少。     

高效液相色谱法测定小鼠血浆头孢匹胺钠的含量

目的:建立小鼠血浆中头孢匹胺钠HPLC检测方法,为临床上头孢匹胺钠血药浓度监测提供试验依据。方法:样品处理采用25%高氯酸(v/v)沉淀蛋白质。PLATISILTMC18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-三乙胺醋酸(三乙胺14 mL,冰醋酸5.7 mL,加蒸馏水定容至100 mL)-水(10∶0.2∶89.8),1 mol.L-1醋酸调节pH5.38,流速为0.8 mL.min-1;检测波长为254 nm。结果:所建立方法在0.2～250.0μg.mL-1范围内线性良好,方法平均回收率为96.1%,平均提取回收率为77.7%;日内变异RSD小于5%。小鼠尾静脉给药150 mg.kg-1后1 h血浆头孢匹胺钠浓度为(196.1±11.9)μg.mL-1,24 h血药浓度降至(0.5±1.6)μg.mL-1,采用DAS2.0程序求得药物动力学参数t1/2为3.41 h,MRT为3.24 h。结论:该法准确、灵敏、快速,内源性成分无干扰,适用于血浆中头孢匹胺钠的分析测定。     

三维适形放疗联合卡培他滨综合治疗局部晚期胰腺癌疼痛的效果

目的观察三维适形放疗联合卡培他滨综合治疗局部晚期胰腺癌的止疼效果。方法 37例局部晚期胰腺癌患者采用三维适形放疗,45～56Gy,1.8～2Gy/次,5次/周。放疗开始的第l天开始口服卡培他滨,每次1000 mg/m2,2次/d,连用14 d,停药7 d,21 d为一周期,至少用药3个周期以上。结果本组37例患者治疗后疼痛缓解率为81.1%,疼痛改善持续时间平均为128 d。结论三维适形放疗联合卡培他滨口服化疗综合治疗局部晚期胰腺癌有明显的止疼效果,卡培他滨可能有放射增敏作用。     

脊髓型颈椎不同手术方式的临床分析

<正>本文总结临床脊髓型颈椎病26例的治疗经验,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男17例,女9例。年龄范围42～68岁,其中42～50岁7例,50～60岁的13例,60岁以上的6例。病程3个月～6年,平均1.5年。     

足月产宫颈裂伤10例分析

宫颈裂伤是阴道分娩中较常见的软产道裂伤之一,如损伤严重甚至可危及生命,本文收集我院1993年1月至1999年12月中足月分娩5632例,其中宫颈裂伤10例,分析其产生原因,进一步做好预防工作,现报告如下:1 临床资料与分析1.1 一般资料1993年1月至1999年12月收治足月分娩5632例。1.1.1 宫颈裂伤与胎方位、分娩方式、胎儿体重的关系:10例宫颈裂伤与胎方位中,4例 LOP,4例 ROP,1例LPT,1例高直前位。胎儿平均体重3210.6克,其中体重为3000～3500克6例,体重小于3000克4例。顺产9例,产钳     

经内镜微波加腔内注药治疗大肠癌合并肠梗阻22例临床分析

目的：观察经内镜下微波烧灼联合腔内局部注射化学治疗药物对大肠癌合并肠梗阻的疗效,方法：22例大肠癌合并肠梗阻患者经大肠镜下直接用微波治疗探头对癌瘤进行治疗,使病变组织凝固坏死,同时经内镜注射器在癌瘤部位上注入5－氟脲嘧啶（5－Fu)0.25g/次和丝裂霉素（MMC）2－4mg/次,每5－7d1次,2－4次为1疗程,达到治疗目的。结果：每例经1－4次共进行42例次治疗,显效10例（45．50％）,有效8例（36．40％）,总有效率81．90％,未发现为不良反应。结论：经内镜微波加腔内注药治疗大肠癌合并肠梗阻,能使梗阻部位的癌瘤缩小,及时缓解梗阻,进行有效的肠道减压,恢复肠道通畅,临床效果满意。在此基础上进行充分的肠道准备,再择期切除肿瘤并行一期肠合术有着重要意义,对不能手术根治的病例,也是一种积极有效的姑息治疗方法。     

3种方法治疗下肢静脉曲张的临床效果比较

比较3种方法对下肢静脉曲张(VVLE)的临床治疗效果。2016年5月—2018年5月VVLE患者96例,将其分为A组(行腔内射频消融术)、B组(行腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射)、C组(行点式抽剥术)各32例,记录三组手术一般情况、慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)、静脉临床严重程度评分(VCSS)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平与术后并发症、复发率。结果显示,A组、B组手术时间、术中出血量、切口长度短/低/小于C组,而治疗费用高于C组,B组治疗费用最高,但B组住院时间短于A组、C组(P<0.05);B组术后3个月、6个月CIVIQ评分高于A组、C组,而VCSS评分低于A组、C组(P<0.05);B组术后1周血清TNF-α、IL-6水平明显低于A组、C组(P<0.05);B组并发症发生率低于A组、C组(P<0.05);三组术后6个月均未见复发病例。结果表明,腔内射频消融术、泡沫硬化剂注射及点式抽剥术治疗VVLE均有一定疗效,腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射疗效较好,具有微创、疗效显著、术后生活质量高、并发症少等优势。     

针灸刀治疗第3腰椎横突综合征（摘要）

第3腰椎横突综合征是常见的腰腿痛原因之一。笔采用254医院任志远研制的针灸刀，自1991年3月至1993年4月门诊治疗85例，疗效确切，其方法是患俯臣位，找准敏感压痛点后作标记。常规消毒后以左手拇指在第3腰椎水平低棘肌外侧缘压住腰；横突标记处。用普鲁卡因局部麻醉后，右手持斜而针刀顺针眼进入皮肤、直达骨面。