慢性肾功能衰竭并发Wernicke脑病1例分析

目的和方法通过对慢性肾功能衰竭(CRF)合并Wemicke脑病患者的分析，结合文献进行讨论。结果慢性肾功能衰竭长期胃肠道症状为食欲不振、恶心、呕吐、营养不良，长期透析治疗可并发Wemicke脑病，加强透析治疗而精神神经症状加重有利于Wemicke脑病和尿毒症脑病的鉴别。结论早期认识Wemicke脑病的临床表现，对慢性肾功能衰竭并发中枢神经系统症状要考虑本病的可能。早期诊断，并给予及时治疗，补充大量维生素B1，可以降低病死率。     

依据儿童早期预警评分配置PICU护理人力的临床实践研究

目的 探讨根据儿童早期预警评分进行护理人力资源配置在PICU护理工作中的应用效果.方法 根据儿童早期预警评分的结果判断患儿病情危重程度及护理需求情况,进行护理人力资源的调配,对实施前后的各项护理质量指标、医生对护理工作满意度、护士对护理人力资源配置满意度、患儿或家属对护理工作满意度对比.结果 使用儿童早期预警评分进行动...     

脂联素对糖尿病大血管病变保护作用的研究进展

脂联素是一种脂肪细胞特异性蛋白。脂联素及其基因多态性与糖尿病大血管病变等的发生有密切的关系,脂联素通过抑制血管内皮细胞炎症及黏附、巨噬细胞向泡沫细胞转化、血管平滑肌细胞的增殖移行以及改善糖脂代谢,影响动脉粥样硬化的形成,发挥心血管保护作用。     

播散性带状疱疹1例

患者男,73岁。因右侧臀部、外阴部出现簇集性水疱伴疼痛7d、全身泛发水痘样皮损伴瘙痒3d,于2005年9月15日来我院就诊。发病前1d曾有发热及上呼吸道感染,并过度疲劳。就诊前7d右侧臀部、外阴部出现簇集性红色丘疹,随即变为水疱．自觉有轻微刺痛。4d后全身皮肤泛发丘疹、水疱,自觉疼痛、瘙痒．伴全身乏力、食欲下降。患者有糖尿病史20年。体格检查：各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右侧臀部、外阴部、阴囊（图1）、包皮见簇集性粟粒至绿豆大水疱,基底鲜红,边界清楚,包皮渗出、糜烂,沿腰骶神经走向呈带状分布。全身皮肤广泛散在绿豆大丘疹、水疱．水疱周围有红晕（图2）。[第一段]     

江西市售咳特灵胶囊的质量情况分析与评价

目的:对市售常见的中成药咳特灵胶囊进行综合质量分析与评价.方法:按《中国药典》2015年版一部及《卫生部药品标准》中药成方制剂(第十四册)对江西市场上流通的咳特灵胶囊共70批次进行分析检验.结果:70批咳特灵胶囊中,59批次符合规定,合格率为84.3％.其中,10批次水分不合格,5批次含量测定不合格,1批次崩解时限不合...     

山麦胶囊对血管内皮细胞的保护作用研究

目的 观察山麦胶囊对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用.方法 用不同浓度的山麦胶囊含药血清培养HUVECs 24h,测定培养液中一氧化氮合酶(eNOS)活性和一氧化氮(NO)含量;用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导损伤HUVECs,用ELISA法测定损伤模型组和含药血清组培养液中血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的含量.结果 含药血清组HUVECs中eNOS活性和NO含量显著升高(P＜0.05);与模型组相比,含药血清组细胞形态无明显损伤,同时VCAM-1和ICAM-1的含量水平明显下降(P＜0.05).结论 山麦胶囊能够增加HUVECs中eNOS的活性,使NO生成增多,抑制VCAM-1和ICAM-1生成,对血管内皮细胞具有保护作用.     

黄连解毒汤联合氟康唑对耐药白念珠菌麦角甾醇的影响

目的:探讨黄连解毒汤乙酸乙酯提取物(ethyl acetate extract of Huanglian Jiedu decoction,EAHD)联合氟康唑(fluconazole,FLZ)对耐药白念珠菌生物膜麦角甾醇的影响。方法:采用CLSI M27-A3的微量稀释法测定EAHD与FLZ对白念珠菌FLZ耐药株的MIC与SMIC80;棋盘稀释法测定EAHD与FLZ联用对白念珠菌的协同效应;稀释涂布平板法考察EAHD与FLZ联用不同时间对菌体的杀伤作用;分别用HPLC和qRT-PCR法检测耐药白念珠菌生物膜麦角甾醇含量及相关基因的变化。结果:对于9株白念珠菌FLZ耐药株,EAHD对其MIC介于156~1 250 mg·L-1,FLZ对其MIC介于256~2 048 mg·L-1以上,二者联用后MIC显著降低,FICI(部分抑菌浓度指数)最低达0.066;EAHD单用对其SMIC80均高于1 250 mg·L-1,FLZ单用对其SMIC80均高于512 mg·L-1,最高可达2 048 mg·L-1以上,联用组除个别组具有相加作用外也均有协同效应。时间杀菌(time kill,TK)实验显示当作用12 h,二者联用杀菌效应最强。HPLC结果显示联用组、EAHD组与空白组麦角甾醇量相比,分别降低了近85%,50%。qRT-PCR检测FLZ组ERG1,ERG2,ERG6,ERG7,ERG11均上调,ACS1,ACS2,MET6均下调;EAHD组所有基因均下调;联用组ERG2,ERG6,ERG11均显著上调,ERG1,ERG7,ACS1,ACS2,MET6均显著下调。结论:EAHD协同FLZ抗白念珠菌耐药株,可能与抑制麦角甾醇合成相关基因的表达来降低麦角甾醇的合成有关,造成细胞膜损伤,抑制菌体生长。     

祖国医学通里攻下治则的研究——锦红新片的泻下作用

根据祖国医学六腑“以通为用”的理论,应用“通里攻下”、“清热解毒”的治则,我院外科自1970年底起在临床实践中采用以锦红新片为主的中西医结合方法,治疗各型急性阑尾炎和急性胆道感染等急腹症,取得一定疗效。为此,我们对锦红新片的泻下作用进行了实验研究,现将初步观察结果报导如下:     

原发性十二指肠乳头癌的诊断

十二指肠乳头癌属于壶腹部周围癌，占十二指肠恶性肿瘤的2／3，病变部位较特殊，早期诊断困难。临床首发症状可以表现为黄疸、上腹部痛、黑便和贫血等，一经发现病灶。往往病情已发展到一定程度，治疗效果一般，因此，如何提高诊断、尽早的给予治疗是值得研究的问题。2001年7月-2006年3月我院共诊断原发性十二指肠乳头癌15例，均病理证实，现总结报道如下。     

基于主成分分析法的枸杞子多元化质量评价研究

目的:通过测定枸杞子水溶性浸出物、甜菜碱、枸杞多糖3个指标的含量,综合评价枸杞子的质量。方法:收集19份枸杞子药材样品,根据《中国药典》2015年版的方法测定其浸出物、甜菜碱、枸杞多糖的含量,运用主成分分析法比较19份样品的质量。结果:19份枸杞子浸出物、甜菜碱、枸杞多糖三个指标的含量分别为65.30%～81.10%、0.32%～1.85%、2.2%～3.1%,均符合药典的要求;通过主成分分析,发现不同样品的综合得分值不同,说明19份枸杞子的质量不同,综合得分值越大,质量越好;根据主成分分析方程F=0.794X_1-0.407X_2+0.626X_3,说明枸杞子的质量与浸出物成正比(相关系数0.407),与甜菜碱成反比(相关系数-0.794),与枸杞多糖成反比(相关系数-0.626)。结论:本研究建立的方法可以全面、准确评价枸杞子的质量,并初步阐明了这三个指标与整体质量的相关性。