深低温冷冻同种异体骨移植修复良性骨肿瘤及骨折术后骨缺损临床效果观察

目的探讨深低温冷冻贮存同种异体骨临床应用的可行性和优点。方法将经过无菌处理后贮存于-80℃冰箱进行深低温冷冻储存的健康异体骨,移植于17例因良性骨肿瘤或骨折术后形成的骨缺损区域、大段移植或不稳定者,并加以内或外固定。结果17例患者,平均随访28个月,16例愈合良好（占92.16%）。结论深低温冷冻同种异体骨修复骨缺损患者术后功能恢复良好,无严重并发症。     

儿童巨大肥厚性胃病1例并文献复习

巨大肥厚性胃病(Ménétrier’s disease,MD)是一种少见疾病,该病最早由prerre Ménétrier’s于1888年报道,并描述为胃黏膜过度增生导致黏膜皱壁呈广泛性、巨大性肥厚[1]。目前在国内报道的主要是成年人[2-3],儿童却少见报道。为了提高临床医师的认识,防止误诊及漏诊,同时进一步了解该疾病的发病特点及可能机制,现将安徽医科大学第二附属医院收治的1例儿童MD报道如下。     

深度学习模型对纯磨玻璃结节肺腺癌病理亚型的预测分析

目的利用深度学习对CT上表现为纯磨玻璃密度结节(pGGN)的肺腺癌进行分型,并与手术病理结果对比,探讨其对病理亚型的预测价值。方法收集219例(共240个病灶)经病理证实且胸部CT上表现为pGGN的肺腺癌患者的CT影像与病理资料,根据病理分型,将其分为非浸润性腺癌组[包括浸润前病变(不典型腺瘤样增生和原位腺癌)以及微浸润腺癌]和浸润性腺癌组。首先对pGGN进行勾画与标记,然后将标记好的数据随机分为学习训练组(80%)及验证测试组(20%),其中验证测试组中的结果需与两位胸部影像专家的诊断结果进行对比。结果深度学习模型对pGGN肺腺癌病理亚型的预测取得了较高的性能。深度学习模型对pGGN判断的准确率为0.8330,95%CI为0.7016～0.9157,专家1对pGGN诊断的准确率为0.5000,95%CI为0.3639～0.6361,专家2对pGGN诊断的准确率为0.5625,95%CI为0.4227～0.6931,两位专家联合对pGGN诊断的准确率为0.5417,95%CI为0.4029～0.6743,深度学习模型的准确率明显高于专家个人及专家组(P=0.002)。专家个人前后两次诊...     

Nodal信号调控与肿瘤的研究现状

目的:总结Nodal及其信号调控与肿瘤发生、发展的关系,并探讨针对Nodal的抑制策略在肿瘤治疗中的应用价值.方法:以“Nodal、信号通路和肿瘤”等为关键词,检索2000-01-2011-12 PubMed及CNKI期刊全文数据库.纳入标准:1)Nodal结构及生物学作用;2)胚胎发育及肿瘤发生中Nodal信号调控的区别;3)Nodal与肿瘤恶性度的相关性;4)抑制Nodal信号通路的肿瘤治疗策略可行性.根据纳入标准,符合分析的文献40篇.结果:Nodal在肿瘤组织重新高表达,其信号参与了肿瘤发生、血管生成和侵袭转移等进程,并受到其他信号通路的调控.Nodal在肿瘤的发生、发展中扮演重要角色,但其机制有待明确.结论:深入探究Nodal在胚胎发育和肿瘤发生过程中功能上的区别及相似之处,阐明Nodal相关信号通路及其中的关键分子,可能会为恶性肿瘤的临床诊治提供新靶点和新思路.     

艾司氯胺酮对剖宫产术后镇痛效果和产后抑郁的影响以及不良反应分析

目的 评估艾司氯胺酮对剖宫产术后镇痛效果和产后抑郁的影响及其不良反应.方法 选取2020年10月～2021年4月在某院产科行剖宫产的产妇共70例,其中对照组40例,试验组30例.两组产妇术后均使用自控静脉镇痛泵,对照组镇痛泵中的药物为舒芬太尼100 μg,而试验组为舒芬太尼50 μg加艾司氯胺酮50 mg.采用视觉模拟...     

结直肠癌组织中成纤维细胞激活蛋白的表达及临床意义

目的探讨成纤维细胞激活蛋白（FAP）在结直肠癌组织中的表达及其与各病理学指标之间的关系。方法应用免疫组织化学染色法检测55例结直肠癌组织和50例正常结直肠组织中FAP的表达,观察阳性细胞在不同组织中的分布数量,结合肿瘤分期、有无淋巴结转移及不同浸润深度等病理学指标,评价FAP表达与结直肠癌病理特征的相关性。结果正常结直肠组织中几乎无FAP表达,少数癌细胞有微弱表达。FAP阳性细胞主要为结直肠癌间质组织中的肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）。TNMⅢ～Ⅳ期标本中FAP阳性细胞为（40．1±15．9）个,多于Ⅰ-Ⅱ期的（18．3±7．7）个（P〈0.01）;且阳性细胞数量与分期程度相关（r=0．544,P〈0．01）。淋巴结转移组中阳性细胞为（44．4±13．3）个,多于无淋巴结转移的（18．5±8．1）个（P〈0．01）;且阳性细胞数量与有无淋巴结转移相关（r=0．793,P〈0．01）。不同浸润深度T2、T1和T4组标本中FAP阳性细胞数分别为（25．2±8．9）、（32．4±19．3）和（29．2±16．5）个（P〉0．05）;阳性细胞数量与浸润深度无关（r=0．003,P〉0．05）。结论FAP在正常结直肠组织中无表达．而主要表达于结直肠癌组织中的CAFs中。FAP阳性细胞与结直肠癌的TNM分期及淋巴结转移相关。     

全身麻醉前后留置导尿效果比较

自 1 998 -1 1我科开展整体护理以来 ,先后对心胸外科、神经外科、泌尿外科的 56例患者实行全身麻醉前后留置尿管对照观察 ,结果证实麻醉后施行留置尿管的效果较好。1　临床资料患者 56例。男 3 7例 ,女 1 9例。年龄 3～ 78岁 ,平均 2 2 6岁。各类手术均在全身麻醉下施行。2　方法随机分成麻醉前留置尿管组、麻醉后留置尿管组。其中麻醉前留置导尿管组 ,男 1 7例 ,女 9例 ;麻醉后留置导尿管组 ,男 2 0 ,女 1 0。两组一般性情况均衡性检验 Ｐ >0 .0 5;手术前均无泌尿系感染及导尿史。两组均在术前访视患者 ,在临床整体护理宣教的基础上 ,宣…     

缓释抗生素导尿管的临床实验与应用

通过对留置导尿时间超过2周以上92例患者的临床实验证实,采用医用硅胶导尿管改型加涂抹缓释抗生素润滑胶的方法,与常规的其它方法相比较。具有明显降低尿路感染的防治效果。方法简单易行,无副作用,避免了因反复操作给患者带来的痛苦或损伤。作者还阐述了操作过程中应注意的几个问题。     

闭式冲洗引流治疗骨髓炎

闭式冲洗引流治疗骨髓炎唐玲丽谢富林李雪梅沈兵方瑞我院自１９８７年１月～１９９６年２月，共收治１４例骨髓炎患者，均行切开闭式置管冲洗引流，有效抗生素治疗，疗效满意。报道如下。１临床资料本组１４例，男１２例，女２例。年龄４岁～８２岁，平均２０岁...