耳后超薄皮瓣加筋膜蒂瓣法一期全耳再造18例

１８例小耳畸形患者采用耳后超薄皮瓣加筋膜蒂瓣一期全耳再造方法修复,均获得较满意的结果。讨论了手术方法、手术时机以及术后并发症、疗效评定、术后远期继发畸形处理等问题。     

L型细菌败血症病儿的诊治

①目的　探讨小儿Ｌ型细菌败血症（ＳＢＬ）的诊断与治疗。②方法　对我院收治临床疑有败血症而普通培养无细菌生长的病儿进行高渗细菌培养,做药敏试验并用敏感抗生素进行治疗。③结果　共确定Ｌ型细菌败血症４６ 例,对其中３６ 株进行药物敏感试验。结果表明,青霉素类抗生素极不敏感,而大环内酯类、氨基甙类、先锋霉素Ｖ 等药物对Ｌ型细菌敏感性高。使用相应抗生素辅以支持疗法,治愈３９例,未愈５例,２ 例死于原发病。④结论　临床普通培养阴性而疑有败血症病儿,应做普通及高渗双份血培养以发现Ｌ型细菌,应用敏感抗生素治疗可取得满意疗效。     

黄氏合复方丹参治疗轮状病毒肠炎123例疗效观察

笔者从 1999年 9月— 2 0 0 1年 12月对 12 3例轮状病毒肠炎患儿用黄芪合复方丹参注射液治疗 ,取得了显著的疗效 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择上述时期我院门诊收入住院的 2 3 2例轮状病毒肠炎患儿 ,诊断标准符合中国腹泻病诊断治疗方案制订的标准[1] 。男 12 5例 ,女 10 7例 ;年龄最小 6个月 ,最大4岁 ,平均 2 .1岁 ;中度 182例 ,重度 5 0例 ;入院时发病时间最短 1d ,最长 4d ,平均 ( 2 .5± 1.4)d ;腹泻次数最少 7次 /d ,最多 14次 /d ,平均 ( 10 .5± 3 .5 )次 /d。临床表现及实验室检查 :2 3 2例患儿均出现水样或…     

中药复方对实验性2型糖尿病肾病肾组织内皮素及其受体基因表达的影响

目的:观察中药复方、苯那普利对2型实验性糖尿病肾病(DN)肾组织内皮素及其受体基因表达的影响。揭示中药复方治疗2型DN机理。方法:建立2型链脲菌素DN模型,以中药复方、苯那普利干预。比较Upro,Glu,HbAlC变化,检测(RT-PCR)肾皮质ET-1,ETA-R的mRNA表达水平,分析肾组织病理学特征。结果:对Up-ro,Glu,HbAlC改善作用,中药复方、苯那普利与生理盐水差异有显著性;对Glu,HbAlC改善作用,中药复方与苯那普利差异有显著性;DN模型鼠肾皮质ET-1,ETA-R的mRNA表达水平增加,经中药复方、苯那普利干预,其表达过高水平下调,但仍高于正常对照。对肾小球系膜、系膜细胞增殖的影响,中药复方优于苯那普利。结论:ET参与DN发病机制;中药复方、苯那普利都能从ET及其受体基因转录水平上影响其表达量;中药复方不仅能减少DN尿白蛋白,而且还能改善血糖、糖化血红蛋白,抑制蛋白非酶糖化,抑制肾小球系膜、系膜细胞增殖。     

Nd:YAG激光治疗鼻腔血管瘤30例

我们用Nd:YAG激光治疗鼻腔血管瘤30例,其中男18例,女12例,6个月～57岁.患者均有反复鼻出血或涕中带血的症状,每次出血量＞200ml 10例,余者为几滴或涕中带血,病程2个月～10年.5例伴有头痛、头晕,25例有轻、重度鼻塞症状.鼻中隔血管瘤17例,鼻甲血管瘤10例,鼻前庭血管瘤3例;左侧22 例,右侧28例,均为单侧发病.瘤体最大约1.5cm×1cm×1cm,最小约0.5cm×0.5cm×0.5cm.采用湖北孝感激光设备厂产的JLG-100型Nd: YAG激光光纤手术器治疗.激光波长1.06μm,功率0～100W,光束直径0.6mm,连续可调.用1%丁卡因及1 ‰肾上腺素棉片表面麻醉患侧鼻腔黏膜及瘤体,用2%盐酸利多卡因局部浸润麻醉瘤体,采用间断激光,每次照射0.5～1s,间断0.5s,非接触性直接照在瘤体表面,点间相距0.5cm,每次照射3～4个点,以瘤体表面变白为度,随即可见瘤体萎缩,切勿击穿瘤体,以防大出血.每次治疗相隔3d.以瘤体完全消失,黏膜平整光滑色泽正常为治愈.本组病例治疗最少3次,最多6次,激光术后2周至1个月瘤体组织坏死、脱落,瘤体组织的血管和静脉窦被栓子填塞,无1例并发出血或感染,随访1.5～2年, 1例较大者治疗6次后仍有部分残存瘤体,如绿豆粒样大,继续用激光照射3次,观察2年无复发,全部治愈.     

儿童膀胱葡萄状肉瘤3例

儿童膀胱葡萄状肉瘤即膀胱胚胎性横纹肌肉瘤 ,是一种极为少见的恶性肿瘤 ,我院近 5年来收治 3例 ,均发生于尿道内口附近 ,病理均证实为膀胱恶性横纹肌肉瘤 ,现报告如下临床资料本组男 2例 ,女 1例 ,2岁、4岁、8岁各 1例。血尿 2例 ,尿潴留 1例。查体 :尿潴留 1例有下腹饱满 ,压痛 ,经导尿后未扪及腹部肿块 ;另 2例体检无异常。 3例Ｂ超均提示膀胱底部肿物 ,最大 1例肿块为 5ｃｍ× 6ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,最小 1例直径 2 .5ｃｍ ;2例做ＣＴ检查均发现膀胱肿物 ,为膀胱前壁大小不一的软组织影突入膀胱内 ,增强扫描见充满造影剂的膀胱内有大小不等…     

柴胡清胰汤治疗急性胰腺炎78例

笔者自 1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月以柴胡清胰汤为主治疗急性胰腺炎 ( acute pancreatitis AP)78例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 78例中 ,男 42例 ,女 36例 ,年龄 1 8～ 60岁 ,平均 37岁。主要临床表现为突发上腹部疼痛 ,恶心 ,呕吐 ,腹胀 ,伴有腹膜刺激征 ,部分病人伴有肠麻痹、发热、黄疸等。发病原因 :胆系疾病(胆囊结石、胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫等 )引起者 36例 ,酗酒 1 4例 ,暴饮暴食、过食肥甘厚味者 1 8例 ,其他原因引起者 1 0例。1 .2　影像及实验室检查　 78例病人均经 B超…     

高效液相色谱法测定环孢素A血药浓度的方法改进

目的:用高效液相色谱法(HPLC法)测定环孢素A的血药浓度。方法:采用SPHPLC仪,Nova-PakCN色谱柱(150mm×3.9mm,4μm),流动相为甲醇-水(47∶53),流速为0.6mL/min,检测波长为214nm,AT=16,柱温为50℃,按外标法用峰高定量,回归方程为C=13.02H+8.14,r=0.9998。结果:回收率试验结果稳定、可靠。结论:采用Nova-PakCN柱,当温度升至50℃时环孢素A即能达到良好的分离度,并且分析柱寿命大大延长。     

卡介苗对哮喘豚鼠的防治作用研究

支气管哮喘是常见病及多发病,被认为是气道的慢性非特异性炎症反应,长期以来,人们主要用糖皮质类固醇(GCS)治疗和预防哮喘,但其抑制免疫力,干扰内分泌系统的副作用又令人无可奈何,为此,本文就卡介苗对哮喘的防治作用进行了探讨。     

多脏器联合切除治疗26例进展期胃癌

目的 评估多脏器联合切除治疗进展期胃癌的临床效果；方法 对本院1993年-2000年采用多脏器联合切除术治疗的26例Ⅲ、Ⅳ期胃癌的临床病理资料进行回顾性分析；结果 手术后因肺动脉栓塞死亡1例，生存存活期均超过8个月，中位生存期16个月，生活质量改善；结论 多脏器联合切除术治疗进展期胃癌安全可行，有助于延长生存期，改善生存质量。