精神科护理风险与安全管理对策

精神科护理风险是指在精神科护理过程中不安全因素导致患者或工作人员不同程度伤害的可能性.除具有一般风险的特性外,还具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂性,并存在于护理工作的各个环节,风险后果严重等特性[1,2].本文旨在探讨对精神科护理工作中存在(或潜在存在)风险的评估,及时采取积极有效的安全措施,以保证临床护理安全.     

精神科护士心理控制源与职业认同感的关系：第二受害者经历与支持的中介作用

目的 探究第二受害者经历与支持、心理控制源对精神科护士职业认同感的影响,并分析其影响路径。方法 采用多维度健康状况心理控制源量表、第二受害者经历与支持测评量表和护士职业认同评定量表对291名精神科护士进行调查。结果 第二受害者精神科护士职业认同感均分为102.27±19.69分,第二受害者经历与支持均分为67.97±12.37分,心理控制源中内控性均分21.92±5.11分,优势力的他人控制均分21.13±4.62分,机遇均分18.59±4.64分。精神科护士职业认同感与第二受害者经历与支持呈负相关（r=-0.531,P<0.01）,与心理控制源（内控性）呈正相关（r=0.334,P<0.01）,第二受害者经历与支持在心理控制源（内控性）与职业认同感间起到中介作用。结论 精神科护士第二受害者经历与支持、心理控制源（内控性）可预测其职业认同感,管理者应重视作为第二受害者精神科护士的心理健康状态,提升其自我健康责任意识,减少患者安全事件的影响,提供及时的心理疏导和支持,从而提升其职业认同感。     

心理剧治疗对癫痫患者自卑感、心理障碍的影响

目的:观察心理剧治疗对癫痫患者自卑感、心理障碍的影响。方法:利用信封法将我院收治的76例癫痫病例随机分为两组,各38例,均接受抗癫痫药物治疗,对照组给予常规健康教育,观察组在其基础上给予心理剧治疗,比较两组干预前后羞耻感评分、自我概念量表(TSCS)评分、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分及应对方式评分。结果:观察组行为羞耻评分明显低于对照组(t=-3.102,P0.01);观察组TSCS量表中自我行动(t=4.348,P0.001)、自我认同(t=5.859,P0.001)、自我满意(t=5.264,P0.001)、社会自我(t=6.431,P0.001)、家庭自我(t=8.725,P0.001)、生理自我(t=5.096,P0.001)、心理自我(t=7.408,P0.001)、伦理自我(t=4.284,P0.001)、自我总分(t=4.567,P0.001)显著高于对照组,自我批评评分(t=-10.925,P0.001)显著低于对照组;观察组SAS评分(t=-5.989,P0.001)、SDS评分(t=-8.519,P0.001)均显著低于对照组;观察组合理化(t=3.098,P=0.003)、求助(t=7.622,P0.001)、解决问题(t=2.462,P=0.016)评分显著高于对照组,退避(t=-12.810,P0.001)、自责(t=-8.488,P0.001)以及幻想(t=-4.837,P0.001)评分显著低于对照组。结论:对癫痫患者给予心理剧治疗,可有效减少其羞耻与自卑感,提升自我概念水平,改善焦虑、抑郁心理障碍,促使其采取成熟应对方式。     

住院精神病患者医院感染的调查及防护对策

目的 探讨精神病患者医院感染发病率、感染特点及防护措施.方法 根据卫生部<医院感染诊断标准>对河南省洛阳荣康医院2008年6月～2010年5月精神病患者2008例进行调查.结果 发生医院感染154例,193例次,感染发生率为7.67%,例次感染率为9.61%.以呼吸道感染最多见,其次为胃肠道感染、皮肤感染等.结论 精神病患者并发医院感染已成为精神科的重要问题,有效的防护措施是降低感染率的关键.     

独生子女精神病患者的父母心理特点

作为父母对其子女都非常关注,而独生子女的父母对其子女更为关注。一旦子女躯体上有什么不适,患者的父母会担心、害怕、坐卧不安。如果子女患上精神病,将会产生更大的心理改变。对此,我们在治疗的同时,调整患者父母的心理平衡,正确对待患者的疾病,对患者的康复也起到一定的作用。作者对我院住院精神病患者的父母心理变化分析如下。1　对象与方法11　调查对象　资料来源于1995年3月至1998年3月的住院独生子女患者的父母。患者诊断均符合ＣＣＭＤ2Ｒ标准。其中精神分裂症32例,神经症23例,躁狂症6例,抑郁症4例,心因性反应3例。父母的文化程度:…     

精神科护士职业获益感对职业倦怠的影响研究

目的:探究精神科护士职业获益感对职业倦怠的影响,为进行有效职业倦怠干预提供方向与依据.方法:采用方便抽样方法于2019年11月—2019年12月选取河南省郑州市、洛阳市、新乡市等地区医院315名精神科护士为研究对象,采用一般资料问卷、护士职业获益感问卷及马斯勒倦怠量表对其进行在线问卷调查,并进行相关性分析.结果:精神科护士职业获益感总分为114(99,129)分;职业倦怠轻度175人,中度57人,重度36人;职业获益感与职业倦怠中的情感耗竭、去人格化维度得分呈负相关,其中正向职业感知维度与低个人成就感呈负相关,良好护患关系与低个人成就感得分呈正相关;职业获益感可解释情感耗竭、去人格化及低个人成就感31.2％、20.5％、11.1％的变异.结论:提高精神科护士的职业获益感可以减轻其职业倦怠,管理者应精准施策,提升其职业获益感,稳定并促进精神科护理队伍的发展.     

老年期抑郁患者的安全护理

目的：探讨老年期抑郁症的安全问题。方法：收集整理病人的临床资料对病人存在的、可能出现的安全问题进行评估。结果：老年期抑郁症患者自杀意念行为、焦虑激越、跌倒及潜在可能、便秘、咀嚼、吞咽困难、疑病、患躯体病等均高于非老年组。结论：老年期抑郁症的安全问题是临床护理工作的重点。     

护理质量信息反馈在护理管理中的应用

护理管理中各种信息因素是重要的资源。护理质量信息是护理管理者在质量管理过程中获取的有关"产品质量"的信息。建立有效的信息系统,提供准确、有效信息是质量控制的有效条件[1]。护理质     

对精神科护理工作中慎独的思考

“慎独”是伦理学的一个概念，是道德修养的一种较高境界。它是指医务工作者在没有任何外界监督的情况下，仍能坚持医德信念，遵守道德原则与规范，保持高尚的情操。慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德、价值和实践指导意义，这是由护理工作的的性质和任务所决定的。精神科护理工作具体、繁重、紧张，需极其细致、耐心和一丝不苟的操作；护理工作多数时候是个体独立承担。因此，护士的慎独修养直接关系到护理质量，护理质量的优劣与医疗质量的高低有着极其密切的关系。