鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的临床研究

目的探讨鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲方法和疗效。方法运用经鼻内镜成形术治疗鼻中隔偏曲。结果所有病例鼻中隔矫正满意,经0.9～3.4年随访,未出现手术并发症。结论鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲具有操作准确、损伤小、恢复快、并发症少等特点.疗效优于传统手术方法。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效观察

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法对符合条件的136例高血压性脑出血患者，随机分为微44治疗组和内科保守治疗组，比较两组患者在病后3个月时的病死率、神经功能缺损改善情况和日常生活能力指数的差异。结果微创治疗组神经功能缺损改善和日常生活能力指数均明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），病死率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论时中到大量的高血压性脑出血，颅内血肿微创清除术治疗效果明显优于单纯内科治疗，适于临床广泛开展。     

住院老年高血压患者睡眠质量调查及护理干预

目的 调查老年高血压患者住院期间的睡眠影响因素,探讨护理干预对改善住院老年高血压患者睡眠情况和降压的影响.方法 用自行设计的问卷调查306例住院老年高血压患者住院期间的睡眠影响因素.通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,比较"睡眠不良(PSQI≥7)"和"睡眠良好(PSQI<7)"患者的血压水平.对"睡眠不良"患者实施相应的护理干预,比较护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化.结果 约42.5%的住院老年高血压患者存在睡眠不良.焦虑和对医院环境不适应是引起患者睡眠障碍的主要原因."睡眠不良"患者PSQI评分及血压水平明显高于"睡眠良好"患者(P<0.01).护理干预后,"睡眠不良"患者PSQI评分及血压水平明显低于干预前(P<0.05),且PSQI评分及舒张压降低幅度明显大于无护理干预患者(P<0.01).结论 焦虑和医院环境是影响老年高血压患者住院期间睡眠质量的主要原因,通过正确、有针对性的护理干预可以改善住院患者的睡眠情况,并提高降压治疗的疗效.     

女性盆腔非生殖源性肿块的CT诊断价值

由于女性盆腔的占位性病变多来源于生殖系统，因而临床医生、尤其是妇产科医生对其中较少数来源于生殖系统以外的肿块，缺乏足够全面的认识和重视而导致误诊或手术方案的误导。另一方面，由于盆腔位置深，解剖结构复杂，疾病种类多样，因而术前诊断的难度较大。在女性盆腔疾病的影像诊断中，随着CT技术的快速发展，优质的CT扫描往往可对盆腔肿块提供较全面的诊断信息。本文收集经手术病理证实的女性盆腔非生殖源性肿块病例22例，对其术前CT与B超及手术病理学表现作分析，旨在提高对女性盆腔非生殖源性肿块诊断的认识和重视。     

经右颈内静脉紧急床边临时心脏起搏

目的 了解经右颈内静脉紧急床边临时心脏起搏的可行性和效果.方法17例缓慢心律失常的危重患者,穿刺右颈内静脉,送入起搏电极,根据体表心电图判断起搏电极是否在右心室内.结果16例起搏成功,1例因阈值过高而改在X光透视下安置成功.从穿刺至起搏成功约需时3～5min,手术时间10min左右,电极插入深度25～30cm,临时起搏保留时间3～11天.4例急性心肌梗塞患者在溶栓后,穿刺点有出血;2例出现间歇性起搏,调整后恢复正常起搏.无严重并发症.结论 经右颈内静脉紧急床边临时心脏起搏是治疗缓慢性心律失常的一种可靠有效方法.     

流式尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪检测尿红、白细胞的分析研究

目的探讨流式尿沉渣定量分析仪、尿干化学分析仪及尿沉渣定量计数在尿液常规分析中的临床应用价值.方法随机选取我院521例住院患者晨尿标本,分别用AX-4280尿干化学分析仪、IQ-200尿沉渣定量分析仪及Dia Sys沉渣定量系统进行检测,分析多个参数结果.结果 （1）三种方法对尿液中红、白细胞的检出率较一致.（2）三种方法对红细胞检测敏感度略高于白细胞的敏感度.（3）流式尿沉渣定量分析与干化学法结合能大大提高对红细胞、白细胞检测的敏感度.结论流式尿沉渣定量分析与干化学分析仪敏感度较高,两者联合应用具有较高的准确性和敏感度,能提高工作效率.     

半夏药材HPLC指纹图谱研究

目的建立渝产半夏的指纹图谱,为半夏药材的质量控制提供依据.方法采用HPLC法,cosmosilODS (4.6mm×250mm, 5μm)色谱柱,流动相以甲醇-水(0%～5%)连续梯度洗脱,检测波长254nm,流速1.0 ml/min,进样量20μL,柱温25℃.结果建立了6种叶型性状类型半夏的指纹图谱.半夏药材有11个共有峰,多数峰可以达到较好分离.各栽培半夏间共有峰的相对保留时间的RSD均小于0.1%,相对峰面积RSD均小于1%,符合指纹图谱相关要求.结论建立的HPLC指纹图谱有较好的精密度、重现性和稳定性,可以作为半夏质量评价主要依据之一.     

尼莫地平纳米混悬剂在大鼠体内药代动力学研究

目的：研究尼莫地平纳米混悬剂在大鼠体内的药代动力学情况.方法：以尼膜同为参比,研究自制尼莫地平纳米混悬剂在SD大鼠体内的生物利用度.结果：尼莫地平纳米混悬剂在口服灌胃后禁食与进食大鼠体内的Cmax分别为（242.96±47.50） μg/mL和（236.33±7.80）μg/mL,AUC（0-t）分别为（409.01±89.34）μg·h/mL和（415.42±42.76）μg·h/mL;以尼膜同为参比,尼莫地平纳米混悬剂在禁食与进食条件下大鼠体内的相对生物利用度分别为657％和522％.结论：在比较食物效应对口服尼莫地平制剂的影响时,尼膜同在进食状态下大鼠体内的生物利用度是禁食组的1.28倍,而纳米结晶进食组大鼠的生物利用度仅为禁食组的1.02倍.     

比较mFI-5与mFI-5联合年龄对老年髋部骨折术后短期并发症的预测作用

目的 比较改良衰弱指数(The 5-factor modified frailty index,mFI-5)与mFI-5联合年龄对老年髋部骨折术后短期并发症的预测作用。方法 回顾性分析自2019-01—2021-06于宿迁市第一人民医院诊治的190例髋部骨折。按mFI-5评分0分、1分、≥2分将患者分为A0组、A1组、A2组。按mFI-5+年龄评分0分、1分、≥2分将患者分为B0组、B1组、B2组。结果 A1组术后30 d内并发症风险无明显升高(P>0.05)、A2组并发症风险明显升高(P<0.05);A1组术后30 d内肺部感染风险明显升高(P<0.05),但是A2组未见明显升高(P>0.05)。B1组术后30 d内并发症风险升高了3.615倍,B2组升高了6.759倍,差异均有统计学意义(P<0.05);B1组术后30 d内肺部感染风险升高了3.088倍,B2组升高了4.532倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与mFI-5评分相比,mFI-5+年龄评分可更有效地预测老年髋部骨折术后短期并发症。     

小柴胡汤加减治疗抑郁症临床疗效的Meta分析

目的系统评价小柴胡汤加减治疗抑郁症的临床疗效。方法计算机检索中英文数据库,收集小柴胡汤加减治疗抑郁症的随机对照试验文献,文献发表时间为建库至2021年4月14日。借助Cochrane reviewers Handbook 6.0软件进行文献质量评价,运用RevMan5.3软件进行数据处理和分析。结果本研究最终纳入9篇文献,涉及患者671例,其中治疗组341例、对照组330例。Meta分析结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.14,1.32),P<0.000 01],治疗组能更好地降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-3.81,95%CI(-5.63,-1.99),P<0.000 1]。共报告20例不良反应/事件,均为轻度不良反应。结论与单纯使用常规抗抑郁药物相比,单用或联合使用小柴胡汤加减治疗抑郁症能获得更好的临床疗效;由于文献质量和数量等因素影响,结论尚待进一步验证。