“十二五”期间我国血吸虫病科学研究重点和方向

本文分析了我国血吸虫病科学研究进展,阐述了当前我国血防工作对科学研究的需求,并提出了在＂十二五＂期间的研究重点与方向。     

2009年安徽省土源性线虫监测数据分析

目的了解我省土源性线虫病的流行状况及影响因素。方法根据《全国土源性线虫病监测方案操作手册》的要求,对全省的3个监测点实施监测和调查。结果全省土源性线虫感染率为4．0％。钩虫是我省主要流行的土源性线虫,其感染人数占总感染人数的95．1％。男性感染率高于女性。除40-50岁年龄组外,其余各年龄组呈现感染率随年龄增加而升高的趋势。土源性线虫以轻度感染为主,农民和从事家务活动者是感染的高危人群。土壤蛔虫卵检出率为333％．其中受精活蛔虫卵占50％。结论我省土源性线虫感染率较往年有大幅度下降．     

安徽省血防专业机构人员及基本建设现状调查分析

目的 了解安徽省血防专业机构人员及基本建设现状,为加强血防机构能力建设提供依据.方法 设计调查表,调查全省血防业务机构人员及基本建设情况,建立数据库,分析血防专业机构人员年龄、学历、职称以及血防机构基本建设等现状.结果 全省血防专业机构人员数量呈下降趋势,人员缺编现象较为普遍.全省血防专业人员平均年龄为43.6岁,30岁以下人员仅占10.09％.基层血防专业机构人员素质普遍较低,县级血防专业机构无学历和中专学历人员占在职人数的64.58％.技术职称构成不合理,高、中、初级职称比例失调,市级和县级血防人员高级职称人员严重缺乏.血防业务机构基本设施陈旧、落后,办公用房面积不足.结论 安徽省血防专业机构能力建设亟待进一步加强,使之适应当前血防工作发展的需要,促进血防工作的可持续发展.     

江滩钉螺在巢湖生存繁殖能力的观察

目的 观察钉螺在巢湖生存繁殖情况,为防治工作提供科学依据.方法 捕捉安徽省无为县江滩钉螺,采用现场螺笼放养法,对其在巢湖的生存繁殖情况进行观察,为期14个月,同时设立对照区.结果 放养后2、4、6、8和14个月,钉螺在巢湖两个实验区和对照区的存活率分别为50.56%～87.76%、54.35%～92.39%和51.76%～95.51%,差异无统计学意义(χ22个月＝3.581,0.769;χ24个月＝5.545,5.389;χ26个月＝1.646,4.394;χ28个月＝2.288,1.445;χ214个月＝0.025,0.118;P均＞0.05);研究期间,各观察区均有子代钉螺产生,且子一代钉螺生长发育良好,能产生子二代钉螺;螺口数总体呈上升趋势.结论 钉螺可在巢湖环境中存活、繁殖."引江济淮"工程建设期间需采取有效措施,防止钉螺向巢湖扩散.     

晚期血吸虫病患者外周血CD4~+T细胞Tim-3分子表达及与肝功能损伤指标的相关性

目的检测T细胞免疫球蛋白域黏蛋白结构域分子3(T cell immunoglobulin and mucin domain protein 3,Tim-3)在晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞表面的表达,并探讨其与肝功能损伤指标的关系。方法以28例晚期血吸虫病患者作为研究对象,同时选择20例慢性血吸虫病患者和30例健康人群作为对照,采用流式细胞术检测CD4+T细胞Tim-3表达水平,用ELISA法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平,以日立7600型生化分析仪检测肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)和总胆红素(TBIL)浓度。结果晚期血吸虫病、慢性血吸虫病患者以及健康人群外周血CD4+T细胞表面Tim-3表达水平差异具有统计学意义(F=4.578,P0.05),晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞Tim-3表达水平为(8.33±2.28)%,显著高于健康对照人群的(6.57±1.99)%(t=3.015,P0.01)。Spearman相关分析显示,晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞Tim-3表达水平与患者血清ALT(rs=0.746,P0.01)、γ-GT(rs=0.656,P0.01)、IL-4水平(rs=0.672,P0.01)呈正相关,与IFN-γ水平(rs=-0.404,P0.05)呈负相关。结论晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞Tim-3表达上调,其可能通过调节CD4+T细胞功能参与晚期血吸虫病肝损伤过程。     

基于SKATER聚类算法设计血吸虫病监测点的探索性研究

目的 探索建立血吸虫病监测点选点方法，提高疫情监测效率与质量。方法 采用基于最小生成树的SKATER聚类算法对安徽省31个历史血吸虫病流行县（区）进行空间约束聚类，从每个聚类中确定1个监测点，评估聚类监测点网络对安徽省血吸虫病疫情的代表性和监测效果，并比较其与当地国家血吸虫病监测点网络监测效果的优劣。结果 聚类监测点与聚类区域的环境因素无显著差异，同质性较高。在选择同样个数的监测点时，聚类监测点与国家血吸虫病监测点在整个地区血吸虫病疫情的平均水平和长期趋势的监测上无显著差异；但在未监测地区的疫情预测和估计上，聚类监测点的效果明显优于国家监测点。结论 基于SKATER聚类算法的血吸虫病监测点选择方法能够更好地代表整个地区的疫情水平，可作为传统监测点选择方法的有效补充。     

安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程现况

目的了解安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程现况．为进一步优化林业血防工程建设提供建议。方法设计统一调查表．对全省有螺的江洲湖滩环境林业血防工程的分布、工程模式、管理状况等相关内容进行现场调查，结果全省1044处有螺滩地中457处（43．8％）实施了林业血防工程，汀滩、洲滩、湖滩环境造林覆盖率分别为76．0％、77．1％、11．5％．．造林树种以意杨为主．占造林面积的94．9％。造林模式以纯林业为主，占造林滩块环境数的57．8％，造林前仅26．5％的滩块进行了规范的土地改造，而日前仅10．3％的环境符合林业血防工程规范要求，全垦间种环境的植被盖度明显小于不垦不种方式。结论安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程已得到较为广泛的推广．但工程建设及管理不够规范．在一定程度上将影响其抑螺防病效果。     

2008年安徽省血吸虫病潜在流行区疫情监测预警报告

目的掌握巢湖地区血吸虫病潜在流行因素的动态变化,为安徽省血吸虫病潜在流行区提供预警信息。方法在巢湖东南侧的巢湖市居巢区设立固定监测点和流动监测点,调查当地居民、流动人口及家畜的血吸虫感染情况;在危险地带和可疑环境开展钉螺分布情况调查;在通江河道开展钉螺扩散情况调查;采用螺笼放养法,对钉螺在巢湖孳生繁殖的可能性进行观察。结果间接血凝试验(IHA)检测当地居民301人,未发现血吸虫抗体阳性者;检测渔船民等流动人口321人,阳性12人,阳性率3.74%。12例IHA阳性者Kato-Katz法粪检阳性8例。采用塑料杯顶管孵化法分别检测当地及从疫区购进的家畜31头和32头,均未发现阳性家畜。危险地带调查面积32.6万m2,可疑环境调查面积13.94万m2,均未发现钉螺;钉螺扩散情况调查未发现漂浮物携带钉螺,但发现有其他螺类附着在漂浮物上从流行区向巢湖扩散。螺笼放养试验表明,钉螺不但可以在巢湖生存,而且可以产卵繁殖。结论巢湖地区已发现输入性传染源;外源性钉螺向巢湖扩散输入的可能性较大。加强对输入性传染源的监测与管理,防止钉螺向巢湖扩散,是今后安徽省血吸虫病潜在流行区防控工作的重点。     

水资源开发引起钉螺扩散和血吸虫病蔓延的防制措施

水资源的开发,如建造大坝、兴修水利等,首先考虑的是开发能源,改善经济状况和生活条件,很少考虑卫生方面的预期[1],这势必会对一些与水有关的疾病的流行产生影响[2]。在血吸虫病传播中,血吸虫及其中间宿主钉螺生活史的完成均与水有着十分密切的关系,水利工程建成后通过运水、调水可增加其服务区内水资源的供给,改善有利于钉螺孳生与血吸虫病传播的生态环境,从而可能造成血吸虫病的扩散和蔓延。在血吸虫病流行区建立水库,对血吸虫病流行会产生有利的和不利的、及时的和/或潜在的影响[3]。国内外均有因大型水利工程的兴建而导致血吸虫病扩散和…