迎香穴注射治疗变态反应性鼻炎体会

目前治疗变态反应性鼻炎的方法很多，疗效各异。我院耳鼻咽喉科门诊自1999-2006年间，采用迎香穴注射治疗变态反应性鼻炎47例，取得了较满意的效果，现体会如下。     

HPLC法测定清感穿心莲片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量

【目的】建立清感穿心莲片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量测定方法。【方法】采用高效液相色谱法:色谱柱为资生堂CAPCELL PAK C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇∶水(52∶48);检测波长:254 nm;流速:1.0 ml/min;柱温:40℃。【结果】穿心莲内酯在0.2~3μg(r=0.9999)、脱水穿心莲内酯在0.2~3μg(r=0.9999)范围内线性关系良好。穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的平均回收率分别为99.45%(RSD=0.19%,n=6),99.57%(RSD=0.19%,n=6)。【结论】该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂中有效成分的含量测定。     

COPD急性加重期呼吸衰竭伴意识障碍患者的无创通气研究?

目的:研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭伴意识障碍患者的疗效。方法:16例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭伴意识障碍行无创正压通气(NIPPV),并与同期14例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭无意识障碍患者比较。结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭伴意识障碍患者通气2～4小时后,pH由(7.16±0.08)升至(7.28±0.05),PCO_2由(111±20)降至(91±21),而且多数病人意识转清,两组治疗有效率分别为81%和86%(12/14),A组略低于B组,但两组差异无显著性(P>0.05)(12/16)。结论:意识障碍不应是无创正压通气(NIPPV)的禁忌症,加强意识障碍患者清醒前呼吸道分泌物吸引及胃胀气的引流,合理选用机械同气模式和参数是治疗成功的关键。     

缬沙坦对5/6肾切除大鼠肾小球硬化的作用

目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对5／6肾切除肾衰竭大鼠肾保护作用的分子机制。方法：采用5／6肾切除大鼠模型，设立假手术组、对照组、缬沙坦组检测各组术后5周24h尿蛋白，血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）。光镜观察肾组织病理变化，免疫组化检测肾小球内ED1阳性巨噬细胞浸润，平滑肌肌动蛋白-Ⅱ（SMA-Ⅱ）的表达。结果：（1）对照组较假手术组24h尿蛋白，血清BUN、SCr明显增高（P〈0．001），肾小球内ED1阳性细胞浸润及SMA-α的表达明显增强（P〈0.001）。缬沙坦组较对照组各指标均显著下降（P〈0.01）。结论：缬沙坦能够延缓5／6肾切除大鼠慢性肾功能衰竭进展，其机制主要与抑制肾小球内巨噬细胞浸润及抑制肾小球固有细胞表型改变有关。     

KZY-2复方制剂对白念珠菌芽管形成的影响

目的：探讨抗真菌中药复方制剂（KZY-2）对白念珠菌芽管形成的抑制作用。方法：采用白念珠菌芽管形成的优化条件（1640培养基、pH7．0、37℃振荡培养3h），观察药物对白念珠菌标准菌株（ATCC14053、CCCMC1a）和临床分离菌株（C1-1、C1-4）芽管形成的抑制程度。结果：（1）KZY-2对四株实验菌均具有明显抑制芽管形成的作用，但对不同菌株芽管形成的最低抑菌浓度（MIC）差异较大，对ATCC14053、CCCMC1a、C1-1、C1-4的MIC依次为：31．25μg／ml；62．5μg／ml；125μg／ml；500μg／ml。组间比较具有显著意义（P〈0．05或P〈0．01）。（2）药物浓度可明显影响抑制芽管形成的百分率，浓度在50％MIC以下时，芽管形成抑制率均低于30％。结论：KZY-2复方制剂具有明显抑制白念珠菌芽管形成的作用，抑制作用的强弱与药物浓度密切相关。     

中心静脉导管胸腔留置治疗胸腔积液

目的评价中心静脉导管留置治疗胸腔积液的疗效。方法257例胸腔积液患者分为两组，治疗组207例，应用胸腔留置中心静脉导管治疗；对照组50例，常规胸穿抽液治疗，观察并比较不同治疗方法的疗效、并发症等指标。结果两组对比多项指标差异有显著性（P〈0．05）。结论采用中心静脉导管治疗胸腔积液可减少胸穿次数、降低反应，提高治愈率。     

泸州市叙永县艾滋病自愿咨询检测情况分析

艾滋病自愿咨询检测（VCT）是艾滋病预防、治疗、心理社会支持和关怀工作的切人点。为自愿接受艾滋病检测的人群免费提供咨询和初筛检测，是我国政府贯彻和落实“四免一关怀”的重要内容之一。叙永县疾病预防控制中心于2006—04—01在中心设立了规范的自愿咨询室，并有专职人员负责自愿咨询检测工作，为求询者提供性病艾滋病相关问题的咨询，在知情同意的前提下，     

一起饮用污染水引起三甲基氯化锡中毒事件的调查报告

三甲基氯化锡是一种毒性较高的有机化合物，中毒案例报告多见于工作场所中经呼吸道吸入引起的职业性中毒，水源性污染引起的中毒报道相对罕见。2008年2月，余杭区某泄洪区工地发生了一起饮用污染水而引起的三甲基氯化锡中毒事件。中毒病例为一家三口，临床表现以头晕、乏力、记忆减退为主，现将整个事件的调查、探因过程报道如下。     

天津地区426名儿童及其家长口腔保健知识知晓情况调查

对天津市河东区万新小区四所幼儿园共426名儿童及其家长的口腔保健知识知晓情况进行了调查。其中各年龄组儿童及其家长的知晓率为:3岁组2.56％,4岁组7.82％,5岁组9.37％,6岁组11.33％,家长组24.16％。儿童牙齿患龋率为74.28％.充填治疗率5.33％。这反映了由于家长对口腔保健知识的欠缺,使儿童牙齿在生长发育过程中,不能得到及时地正确指导和实施口腔保健,从而对孩子牙齿健康产生了不良影响。     

全宫切除术后7小时猝死的病案讨论

病历摘要患者34岁,住院号921553。月经不规则6年,经期延长,周期缩短(10/10～15),伴血块、腹痛。近40天阴道淋漓出血,门诊以子宫肌瘤之诊断于1992年4月7日收入院。入院后查体:T36.5℃,P78次/分,Bp12/9kPa。一般情况良好,发育正常,营养中等。心界不大,心律齐,心率78次/分,与脉搏一致,各瓣膜未闻及病理性杂音,双肺吸收音清晰。腹部平软,肝脾未