妊娠糖尿病饮食计算盘的设计及使用

妊娠期发生或发现的糖尿病称为妊娠期糖尿病（gestation diabetes mellitus,GDM）,妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母婴均有较大的危害,理想的妊娠期糖尿病饮食,应该既能满足孕期母体和胎儿的营养需要,又不引起高血糖,能起到预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。为了让妊娠糖尿病的病人能够自行计算出合理的饮食以使血糖维持在正常范围内,我们设计了一个既方便又实用的妊娠糖尿病饮食计算盘,现介绍如下。     

CTGF刺激人增生性瘢痕成纤维细胞STATs蛋白活化的状况

目的：探讨CTGF刺激人增生性瘢痕成纤维细胞STATs蛋白活化的情况。方法：原代培养人增生性瘢痕成纤维细胞，将其分为：①对照组：人增生性瘢痕成纤维细胞纽；②增生性瘢痕成纤维细胞外源性重组CTGF刺激组。取0min、5min、10min、20min、30min、45min、60min、90min八个相点，时分别采用MTT检测细胞增殖，western-blot检测各组之间a-平滑肌肌动蛋白（a-smoothmuscle actin，a-SMA）的变化趋势以及各时相点STATl、STAT2、STAT3、STAT4、STAT5、STAT6蛋白活化（磷酸化）情况。结果：在确定成纤维细胞增殖以及a-SMA表达变化趋势以②-①组顺序递减的前提下（P〈0．05），用western—blot观测两组STATs蛋白活化情况，发现：STATl蛋白磷酸化水平以②-①组顺序递减（P〈0．01）；STAT2-6均有不同程度的磷酸化，但不以②-①组顺序递减。结论：STAT1可能在CTGF促进人增生性瘢痕成纤维细胞增殖和分化过程中可能发挥着重要作用，以上研究结果为抑制瘢痕纤维化及挛缩提供了新的研究方向。     

短信息在2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨短信息在糖尿病患者院外健康教育中的应用效果。方法将初次诊断为2型糖尿病的100例患者随机分为两组各50例,两组患者住院期间进行相同的健康教育,出院后对照组接受电话随访,观察组利用计算机网络发送已编辑好的相应内容进行健康教育与随访互动。于出院时、出院后1、3、6、12个月评价自我管理能力、代谢指标及血压。结果两组自我管理能力评分逐渐下降,观察组下降程度显著慢于对照组(均P<0.05);FBG、PBG 2h、HbA1c值及收缩压均呈逐渐升高趋势,观察组各项指标中除收缩压外均显著优于对照组(均P<0.05)。结论短信息随访用于患者出院后的连续性教育中,效果优于电话随访,有利于巩固住院的健康教育效果。     

糖尿病医体融合模式的构建和应用效果研究

目的构建糖尿病医体融合模式并探索该模式对2型糖尿病患者、IFG患者和糖尿病高危人群的糖脂代谢的作用。方法以医学为主、体育为辅联合制定糖尿病患者个性化运动处方,开发线上管理卫士糖卫士,编著糖尿病饮食教育丛书,构建糖尿病医体融合模式。本研究纳入在广西医科大学第一附属医院筛查的2型糖尿病患者共333例,IFG人群(5.6mmol/L≤空腹血糖≤6.9mmol/L)共360例,糖尿病高危人群诊断标准的310名受试者。随机分配到化医体融合组(496例)和常规干预组(507例)。医体融合组:由医护人员评估,运动康复师制定个性化运动处方,每天完成处方运动43min,每周6d。常规干预组:进行患者原有习惯的运动。结果医体融合模式能有效降低2型糖尿病患者、IFG患者和糖尿病高危人群的血糖、血脂和血压,减少53.39%的降糖药物的使用计量,使104例的IFG患者的糖化血红蛋白回归至正常人水平,效果明显优于常规干预组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病医体融合模式可有效防治2型糖尿病,值得在社区广泛推广应用。     

自我效能理论在代谢综合征患者血糖控制中的应用

目的探讨自我效能理论对代谢综合征患者血糖控制的影响。方法选取100例代谢综合征高血糖患者按照随机、开放、对照、平行方法分为对照组与实验组各50例,对照组给予内分泌常规治疗,实验组在常规治疗的基础上进行增强自我效能健康宣教,比较两种方法对患者血糖控制的影响。结果3个月后实验组的自我效能评分、糖化血红蛋白及空腹血糖的控制优于对照组（ P＜0.01或＜0.05）;两组患者餐后2 h血糖控制差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论在代谢综合征高血糖患者治疗过程中应用自我效能理论,可以有效改善血糖控制。     

老年糖尿病运动安全性的研究

目的 探讨老年糖尿病患者所需的适宜运动强度,以及不同运动处方的安全性,形成规范化的老年糖尿病运动治疗指南.方法 对20位住院的老年糖尿病患者采用个性化运动处方进行强化的运动治疗,监测及评估患者达到治疗疾病的运动量及有效的运动范围,同时探讨运动处方的安全性.结果 不同运动处方以及不同运动时间段的血糖差异有统计学意义(P＜0.05),同时血压差异无统计学意义(P＞0.05).随访运动结束后的3个月,除体重和高密度脂蛋白之外,其余监测指标如血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、低密度脂蛋白等均较运动前有所下降(P＜0.05).结论 采用个性化运动处方对老年糖尿病患者进行运动治疗是安全有效的.     

糖尿病社区健康教育研究进展

近年来,糖尿病患病率急剧上升,全世界糖尿病患者已由1997年的1.35亿发展到2001年的1.77亿,预计2025年全球糖尿病患者可达3亿[1].在我国,糖尿病及糖耐量受损患者也已分别占20岁以上人口总数的3.2%和4.8%.     

广西地区临床护士糖尿病知识掌握程度的调查分析

糖尿病的发病率在逐年增高,目前已达到3.25%,糖尿病防治工作十分严峻,糖尿病教育已成为现代糖尿病研究的重要课题.临床护士是健康教育的主力军[1],肩负着糖尿病教育的重任.但临床护士是否胜任此项工作,则取决于对糖尿病知识的掌握程度.为此我们对广西16所医院的临床护士进行有关糖尿病知识的问卷调查,现报告如下.     

糖尿病足临床分级与局部护理

糖尿病足是糖尿病患者因神经病变而失去感觉、或因缺血失去活动能力、或合并感染所致的足部疾患,是糖尿病一种常见的并发症.其病程长,反复发作,往往久治不愈,严重者需要截肢治疗.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的群体也在扩大.因此,根据糖尿病足分级做好局部护理,可明显减轻其病变的发展、避免截肢.现将糖尿病足分级与护理要点概述如下.