初诊2型糖尿病患者微血管病变的患病率及相关危险因素分析

目的明确北京地区初诊2型糖尿病患者微血管病变(外周神经病变,视网膜病变,糖尿病肾病)的患病率,并对其相关危险因素进行分析。方法对402例新诊断的2型糖尿病患者进行眼底荧光造影和尿微量白蛋白、神经传导速度及相关指标测定,计算微血管病变的患病率,并对相关因素行Logistic回归分析。结果(1)初诊糖尿病的患者中糖尿病肾病的患病率为16.1%;糖尿病视网膜病变的患病率为18.7%;糖尿病神经病变的患病率为37.3%。(2)收缩压和糖化血红蛋白为糖尿病视网膜病变的独立危险因素。(3)年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白为糖尿病外周神经病变的独立危险因素。(4)初诊2型糖尿病女性糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的患病率高于男性。结论北京地区初诊2型糖尿病微血管病变占一定比例,微血管病变的患病率存在性别差异,控制血压、血糖有利于改善糖尿病微血管病变。     

基质成纤维细胞活化促子宫肌瘤细胞增殖作用的研究

目的:观察基质成纤维细胞活化促进子宫肌瘤细胞的增殖作用,探讨基质成纤维细胞在子宫肌瘤发病机制中的作用。方法:采用免疫磁珠法分选子宫肌瘤组织和平滑肌组织的成纤维细胞。用免疫荧光及Western blot法检测成纤维细胞活化标记物(FAP)的表达;观察肌瘤基质成纤维细胞培养上清对平滑肌基质成纤维细胞(Fib)、平滑肌细胞(SMC)、肌瘤细胞(UFC)的活化作用及增殖活力的影响。采用RNAi技术沉默肌瘤基质成纤维细胞的FAP基因,观察细胞增殖活力及ECM、生长因子的表达变化,同时观察细胞增殖通路相关信号分子的改变。结果:肌瘤组织成纤维细胞中FAP表达高于Fib;肌瘤基质成纤维细胞培养上清能增加Fib的FAP表达强度,并促进细胞增殖活力;沉默FAP基因,可抑制肌瘤基质成纤维细胞ECM(collgen I、fibronectin、laminin)、生长因子(TGF-β、IGF-1)及细胞增殖通路相关信号分子(Akt、ERK、c-Fos、MEK)的表达。结论:子宫肌瘤基质成纤维细胞的活化程度高于子宫平滑肌组织基质成纤维细胞;活化的基质成纤维细胞具有促细胞增殖效应,提示活化的基质成纤维细胞在子宫肌瘤发生过程可能具有重要作用。     

熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎的疗效观察

目的观察熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎的疗效及安全性。方法选择58例慢性重型肝炎早、中期患者,随机分为治疗组29例,对照组29例。治疗组应用UDCA及综合治疗,对照组仅用综合治疗,两组疗程均为4周。对比观察临床症状、体征及肝功能变化情况。结果治疗4周后,治疗组临床症状的改善明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组在降低血清胆红素（SB）、总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）、1-谷氨酰转肽酶（GGT）均较对照组优越（P〈0．05）;综合疗效的比较,治疗组显效率为41．4％,好转率为27．6％,无效率为31．0％,总有效率为69．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。未观察到UDCA相关的明显不良反应。结论UDCA治疗慢性重性肝炎是安全和有效的。     

疏肝颗粒对大鼠四氯化碳慢性肝损伤的药理研究

目的:观察疏肝颗粒对大鼠四氯化碳慢性肝损伤的治疗作用。方法:选用体重140-180 gSD大鼠,随机分为空白组、模型组、疏肝颗粒低、中、高剂量组,大鼠皮下注射40%四氯化碳色拉油溶液,第1次按0.5 mL/l00 g,以后每次按0.3 mL/100g给予,每周2次,连续8周,造模后连续给药21 d后,腹主动脉取血,检测血清中AST、ALT、ALB、TP、甘油三酯、胆红素和碱性磷酸酶含量。结果:疏肝颗粒低、中、高剂量均能降低四氯化碳致大鼠慢性肝脏损伤模型血清AST、ALT含量(P<0.01),疏肝颗粒高剂量能升高血清ALB和TP含量,降低血清中甘油三酯、胆红素和碱性磷酸酶的含量(P<0.01)。结论:疏肝颗粒具有良好的保肝降酶作用。     

恙虫病并多脏器功能损害2例

1 临床资料与方法 病例1,患者女,5岁半,因"持续发热10d"于2007年7月8日19:40时由儿科转入.病前有草地坐卧史.     

视网膜脱离术后环扎带前移并巩膜坏死1例

患者男30岁因左眼视网膜脱离行巩膜环扎并玻璃体切割术3年多,一直无不适感,左眼红、疼、异物感20天,于2004年4月11日来本院就诊。右眼视力1.0,左眼0.08,矫正视力左眼0.15(-4.25DS-2.75DC×180)。眼压右眼12mmHg,左眼11mmHg。右眼前节未见异常,眼底正常。左眼颞上方距角膜缘约4mm处可见环扎带接口处外露于球结膜外,局限球结膜充血、水肿,无分泌物,角膜缘上方4mm处可见环扎带走行,其他方向未见环扎带,前节大致正常。玻璃体腔内尚透明,眼底(三面镜下)见视盘颜色正常,边界清,视网膜血管管径和分布正常,黄斑区有一约1PD大小的萎缩斑色素沉着,…     

与眼钝挫伤相关的视网膜脱离

目的了解与眼钝挫伤相关的视网膜脱离临床表现和特征。方法对２１７只连续视网膜脱离眼进行分析,寻找与眼钝挫伤间的关系。结果１９只眼（１８．８％）在两年内有明确眼钝挫伤史,其主要表现形式为锯齿缘离断的１８只眼（４２．２％）,１３只眼（７２．２％）发生于外伤后６个月内并多伴有其他眼损伤表现。结论与眼钝挫伤相关的视网膜脱离最常见表现形式为锯齿缘离断,多发生于外伤６个月内,并与其它形式眼组织挫伤相伴。     

僵蚕及僵蛹的药理研究与临床应用

对僵蚕及僵蛹的药理研究及临床应用进行了综述：僵蚕主要含有蛋白质、脂肪,体表含有草酸铵,从白僵菌中可分得白僵菌黄色素、高分子昆虫毒素及白僵菌素等成分;僵蛹亦含有草酸铵和白僵菌素等;具有抗惊厥、抗凝、催眠及抗癌作用;临床上常应用于头痛、偏瘫、抽搐、咳嗽及哮喘等病。     

噻吗心安滴眼剂对视网膜动脉的收缩作用

噻吗心安是治疗青光眼最常用药之一,人们对其全身和眼部的副作用了解甚多,但对其降眼压的作用机理和如何延缓青光眼发展尚有争议。作者为探索噻吗心安作用机理和副作用,研究了局部滴用噻吗心安对视网膜血管的作用。