原代大鼠肝细胞分离与纯化方法

目的探讨改良、简化肝细胞的灌注、分离方法,以提高细胞产量,降低制作成本.方法对传统的两步原位胶原酶灌流法进行改进,改变灌注方式,分离的大鼠肝细胞采用三次低速离心,台盼兰染色检测活率,并与Percoll梯度离心纯化法进行比较.结果大鼠肝细胞经低速离心后,活率仅（48.38±6.97）%.三次离心后再经Percoll梯度离心纯化后活率为（92.63±2.50）%,纯度〉95%,纯化前后活率比较差异有显著性（P〈0.01）.结论该方法要求设备简单、容易操作,细胞产量、活率及纯度高.     

特发性黄斑裂孔双眼视功能的临床检测

目的分析特发性黄斑裂孔患者的双眼视功能状况,探讨其相关影响因素.方法对本组40例(45只眼)患者分别进行视力检测、屈光矫正、眼前节及眼底检查;并且采用Amsler表检查患者的中心10 °视野有无视物变形,用颜少明<立体视觉检查图>检查患眼的抑制性暗点;采用同视机三级画片检查患者的双眼同时视功能、融合功能和远距离立体视功能.21例(25只眼)行SLO微视野检查.9例进行经睫状体平坦部玻璃体切割并裂孔填充手术.检查结果用SPSS 1.0统计软件进行t检验、χ2检验和相关分析.结果患眼矫正视力为0.2～1.0(平均0.41),对侧健康眼的矫正视力为0.3～1.5(平均0.82),患眼的平均矫正视力下降与健眼比较,差异有显著性(P<0.001).Amsler表检测显示82.2%的患眼有视物变形和(或)中心暗点,<立体视觉检查图>和SLO的微视野检查显示分别有71.05%和72.0%的患眼抑制性暗点呈阳性,裂孔分期愈高暗点阳性率愈高(P<0.01).采用同视机检查40例患者中,10例(25.0%)双眼同时视功能丢失,20例患者(50.0%)无中心融合功能或融合不稳定,22例患者(55.0%)的远立体视功能>800".双眼视功能的受损程度除与裂孔分期的早晚有关外,还与视力的良莠、病程的长短及裂孔径的大小显著相关(r=-0.66、-0.57、-0.33,P<0.05).9例行玻璃体切割并裂孔填充术的患者,术后除1例由Ⅳ期裂孔转变为Ⅱ期裂孔外,其余8例裂孔封闭,4例视力提高1～2行,3例视力无变化,1例下降;术前有双眼融合功能者2例,术后增加至4例;有立体视功能者由术前的2例增加至术后3例.结论黄斑裂孔不仅损害患眼中心视力,还严重损害患者的双眼视功能.双眼视功能的受损程度除与视力的好坏有关外,还与裂孔分期的早晚、病程的长短、裂孔直径大小及有无中心抑制性暗点等因素相关.病变早期行玻璃体切割手术有望重建或改善患者的双眼视功能.     

间接性视神经损伤

视神经损伤是一严重、并非少见的疾病,它包括直接性视神经损伤、间接性视神经损伤以及同时伴有其它眼组织损伤。现将我们三年内所诊断的间接性视神经损伤14例病人讨论如下。临床资料一般情况:男性13例、女性1例,均为单眼,右9例、左5例,年龄11岁～45岁,大多为青壮年。创伤原因:汽车、自行车车祸8例、摔伤4例(高处跌伤或昏倒)、拳击和球击伤各1例。创伤当时有意识丧失7例(数分钟～3天),合并有颅脑症状并有它科诊断者9例,2例行脑外科手术。眼部情况:患者首次来眼科就诊时间:从外伤后20分钟到43天不等.大多数于5天内。初次检查时视力;无光感3例,光感4例,     

糖尿病视网膜病变相关血液检测指标

目的:探询与糖尿病视网膜病变发生发展相关的可定量血液检测指标,以便对发生增殖性糖尿病视网膜病变的高危患者进行监测,为适时的预防性激光光凝治疗提供依据.方法:抽取无增殖期糖尿病视网膜病变的糖尿病患者、增殖期糖尿病视网膜病变患者及无糖尿患者群静脉血,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血清C反应蛋白(CRP)及血管粘附因子(sICAM-1)水平,比较各组之间统计学差异.结果:HbA1c水平在正常对照与糖尿病患者之间有显著性差异,在无增殖期糖尿病视网膜病变的糖尿病患者组与增殖期糖尿病视网膜病变患者组之间无显著性差异,正常对照分别与另两组比较均有显著性差异.CRP水平在增殖期糖尿病视网膜病变患者组与另两组均有统计学差异.sICAM-1水平各组比较无显著性统计学意义.结论:血HbA1c和CRP水平可能对糖尿病视网膜病变发生和发展有提示意义.     

传染病学微课程在本科教学中的应用

目的通过研究传染病学微课程在本科教学中的设计及应用,研究本科教学中引入微课程教学手段的必要性和可行性。方法主要采用对比的方式,选取昆明医科大学2015级五年制临床医学的四个班124名学生作为研究对象,采用抽签的方式以班级为单位确定1班和4班共60人为实验组,引入微课程教学,2班和3班共64人为对照组,采用传统教学方式和手段。一个学期的课程结束后,对学生的应试能力、综合能力以及对教学的满意度进行比较。结果通过对比发现,实验组的学生在应试能力和综合能力以及对教学的满意度上均高于对照组,二者差异有统计学意义(P 0.05)。结论在传染病学课堂上引入微课程教学,有利于学生应试能力、综合能力和教学满意度的提升。     

王瑞平治疗中晚期胃癌血液高凝之经验

中晚期胃癌患者多并发血液高凝,影响生存期及生存质量.王瑞平教授认为中晚期胃癌血液高凝为本虚标实之证,在正气不足、气血亏虚的基础上,受癌毒、热邪、出血的影响,发生气血凝滞.临证不可一味活血化瘀,需抓住其本虚标实的本质,疏肝解郁以助活血,益气扶正以助生血,注意化瘀勿动血,活血分寒热,并将调理脾胃贯穿始终,方可有效改善中晚期胃癌患者的血液高凝状态.附验案1则以佐证.     

健脾消癌汤配合化疗治疗老年胃癌晚期90例

晚期胃癌系指不能手术 ,根治术后复发或姑息切除改道探查的患者及有远处转移的 期患者。晚期胃癌病人化疗为主要治疗措施。但许多老年患者因担心化疗不良反应而拒绝化疗 ,丧失治疗机会。我院于 1 993年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月以健脾消癌汤配合化疗治疗此类病人 90例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料选择经病理或细胞学证实为胃癌 ,有可供测量的病灶 ,不能手术或根治术后复发 ,姑息切除改道探查及有远处转移的 期患者 ,并预计能存活 3个月以上者作为观察对象。中医辨证标准参照卫生部1 988年《新药 (中药 )治疗原发性胃癌的临床研…     

肝硬化并发自发性腹膜炎病原菌及药敏分析

目的：分析我科肝硬化自发性腹膜炎腹水病原菌种类及其耐药情况,指导临床用药。方法：回顾性分析我科2002年2月～2010年5月肝硬化并自发性腹膜炎患者腹水病原菌培养阳性的菌种分布及耐药情况。结果：81份标本检出细菌以G-杆菌为主（共61例,占75%）,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多见,肠科细菌对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦耐药性较低,对亚胺培南均无耐药性。检出革兰阳性细菌20例（25%）,以表皮葡萄球菌较多,对三、四代头孢菌素的耐药性较低。结论：腹水样本中分离出的菌种大多为条件致病菌,种类多,耐药性强,对腹水样本进行病原学检测和耐药性试验对临床工作非常重要,按药敏试验选用抗菌药非常重要。     

克瘤丸对小鼠移植性肝癌H_(22)腹水转实体瘤的抑制作用

克瘤丸是我院肿瘤科制剂。为考察其对肿瘤的抑制作用，笔者进行了克瘤丸对小鼠移植性肝癌H22腹水转实体瘤的抑制试验，现介绍如下：