针刺治疗共济失调一例报导

黄××,男,30岁。门诊号:50827。主诉:1976年上半年自觉下肢步行欠利。逐步发展,上肢活动时震颤,步态蹒跚,进食咳呛,视物模糊,斜视有复视,视稍密的条状物如窗帘,有摇晃感。另有头痛,左右颊肌痉挛,右食指不自主震颤。检查:霍夫曼氏征(+),巴彬斯基氏征(+),欧本海姆氏征(+),戈登氏征(+),指鼻试验(+),指指试验(+),跟膝胫试验(+),昂伯氏征(+),轮替试验(+)。主穴:平衡区(双)、视区(双)。     

胃癌微卫星不稳定和KRAS基因突变与肿瘤免疫微环境的关系

目的 检测胃癌患者微卫星不稳定(MSI)和KRAS基因突变状态,探讨两者相互关系及对肿瘤免疫微环境的影响。方法 收集胃癌90例,采用多重荧光PCR法检测MSI,ARMS-PCR法检测KRAS基因第2号外显子突变,通过流式细胞分析术检测部分胃癌术后标本TILs CD8和PD-1表达水平。结果 MSI在胃癌中总发生率43.3%,KRAS基因突变率为8.89%,两者均在性别、年龄、肿瘤分期方面差异无统计学意义(P>0.05),两者之间不存在明显相关性(r=-0.037)。在不同MSI状态或KRAS基因突变背景下,胃癌组织TILs中CD8表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。KRAS基因突变与PD-1表达水平无明显相关性(P>0.05)。MSI-H组PD-1表达水平显著高于MSI-L组和MSS组(P<0.01)。结论 MSI发生和KRAS基因突变是胃癌形成过程中的相对独立事件,MSI-H表达的胃癌患者可能受益于肿瘤免疫治疗。     

晚期乳腺癌患者化疗中血清糖类抗原15-3一过性升高的分析

 目的　探讨晚期乳腺癌患者化疗中血清糖类抗原15-3（CA15-3）一过性升高的发生及临床意义。方法　60例晚期乳腺癌患者,体力状态（PS）评分（ECOG）≤2分,接受含表柔比星和（或）紫杉醇和（或）顺铂和（或）吉西他滨方案姑息化疗,动态观察化疗前后血清CA15-3水平。结果　60例患者中有7例（11.67 %）发生血清CA15-3一过性升高。血清CA15-3一过性升高患者基线CA15-3的中位水平为40 U／ml,最高峰值的中位水平为101.9 U／ml。从化疗开始至出现CA15-3一过性升高的中位时间为4周,中位持续时间为5周。7例患者中近期疗效评价部分缓解5例,病情稳定2例。结论　晚期乳腺癌患者接受含表柔比星和（或）紫杉醇和（或）顺铂和（或）吉西他滨方案姑息化疗时存在CA15-3一过性升高现象,与肿瘤进展无相关的关系。     

晕听区治疗眩晕症15例

眩晕是一个自觉症状。眩是眼花,晕是头昏.轻者闭目即止,重者如坐舟车之中。可伴有恶心、呕吐、汗出等症,故又称眩冒。眩晕除了见于内耳疾病外,在高血压、贫血、颈椎病、神经衰弱、急性脑炎等疾病中也可以兼有此症。对于眩晕的治疗,除了服药、体针外,头部晕听区的针刺治疗效果亦很满意。笔者治疗了15例患者,7例头晕消失,占46％,8例好转,占54％。定位:耳尖直上1.5厘米,向前后各行2厘米的水平线为晕听区。方法:快速进针至刺激区,持续捻转(200次/分)2分钟,休息10分钟再捻转,共捻转3次取针,每天或隔天治疗1次。     

甲状腺滤泡癌组织中PD-L1与dMMR相关蛋白表达的关系及其临床意义

目的:探讨甲状腺滤泡癌组织中PD-L1与dMMR相关蛋白表达的关系及其临床意义.方法:收集2015年1月至2020年6月福建医科大学附属第二医院60例甲状腺滤泡癌患者的癌组织蜡块,再次经H-E染色确诊,采用免疫组化法检测癌组织和癌旁组织中PD-Ll的表达以及MMR系统4个基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2)编...