12株产β-内酰胺酶革兰阴性杆菌的耐药基因检测

目的 研究革兰阴性杆茵产β-内酰胺酶的基因型.方法 收集北京大学人民医院12株革兰阴性杆菌,用VITEK-2系统进行鉴定和药敏检测,对多种β内酰胺酶基因进行聚合酶链反应(PCR)扩增.耐药基因与pGEM-3zf载体连接转化至大肠埃希茼DH5d,筛选、鉴定阳性克隆后进行序列分析.结果 12株菌检测出CTX-M型、TEM型、SHV型、OXA型、PER型和IMP型耐药基因,其中1株鲍曼不动杆茵同时携带OXA型和PER型耐药基因.2株大肠埃希茵的耐药基因分别在CTX-M-14的基础上发生了1个位点的突变.结论 细菌携带一种或多种耐药基因导致多重耐药,基因突变可导致新的基因型产生.鲍曼不动杆菌产金属碳青霉烯酶或丝氨酸碳青霉烯酶对亚胺培南耐药.     

抑酸痛风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎湿热瘀阻证的临床研究

目的：评价抑酸痛风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎湿热瘀阻证的临床疗效和安全性。方法：采用分层随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验方法。将病人随机分成试验组和对照组。试验组113例,口服抑酸痛风颗粒6g/袋,每日3次;对照组114例,口服安慰剂颗粒6g,袋,每日3次。分别在治疗后7d进行疗效和安全性评价。结果：试验组疾病疗效临床控制率为23．01％,显效率30．09％,有效率53．10％;安慰剂组临床控制率为14．04％,显效率14．91％,有效率28．95％。两组差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：抑酸痛风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎湿热瘀阻证安全、有效。     

包含异位胰腺组织的meckel 憩室引起的消化道大出血

Meckel diverticulum (MD), a congenital gastrointestinal anomaly, is often involved in pediatrics, but less in the adult population. The patient in this report was a 69-year-old female presented with massive gastrointestinal bleeding causing hemorrhagic shock due to MD containing ectopic pancreatic tissue. A review of the literature revealed that gastrointestinal bleeding from MD containing ectopic pancreatic tissue is rare in adults and difficult to be identified preoperative. MD should be considered as one of the differential diagnosis for lower gastrointestinal bleeding, although scarce in adults, especially when the patient has massive painless bleeding.     

健康养生说种子

很多植物的种子担负着繁衍生,息的重要使命。但我们很多人在食用水果、蔬菜的时候,却很潇洒地将其抛掷脑后,这实在是太可惜了。其实很多植物的种子对健康很有好处。     

远离“过劳死”

有一位企业的普通工人，倒插门地入赘某知名大公司条件优越的职工家作女婿。那家人自恃条件比较好，且女儿又漂亮，几年来从不怜惜女婿工作的辛苦，把所有大事小事的家务都压在他一个人身上。一天，这名工人在工作期间忽感全身发软，他强撑着打出租车来到一所医院门口时，就猝死在医院的楼梯上。尸检结果出人意料：无具体症候，属疲劳性全身脏器衰竭。     

维拉帕米对幽门螺杆菌甲硝唑耐药性的作用

目的探讨钙离子拮抗剂维拉帕米对幽门螺杆菌甲硝唑耐药性的作用和机制。方法 以药物梯度平皿筛选得到耐甲硝唑的Ｈｐ菌株，采用试管肉汤二倍稀释法的间接酶联免疫吸附法等测定Ｈｐ对甲硝唑等抗生素的最低抑菌浓度和维拉帕米对其的影响及维拉帕米在Ｈｐ摄取，外排甲硝唑中的作用结果 维拉帕米能降低Ｈｐ耐药菌株对甲硝唑的ＭＩＣ，提高甲硝唑对Ｈｐ的体外抗菌活性，增加Ｈｐ对多种抗生素的敏感性。     

对内科毕业实习医生进行系统晨间教育的粗浅体会

叙述对内科毕业实习医生进行系统晨间教育,利用每天早晨上班前半小时至1小时或晨间交接班前后半小时左右的时间,对实习同学进行如何值班、期刊沙龙、信息大查房、特殊病例报告、疑难危重病例和死亡病例讨论等系统教育。初步体会对提高内科毕业实习质量有较大促进作用。     

精液常规分析综合积分法及其临床应用

精液常规分析综合积分法及其临床应用安徽中医学院针灸经络研究所男科（２３００３８）岳广平，陈琼，戴宁精液常规分析（ＳｅｍｉｎａｌＦｌｕｉｄＡｓｓａｙ简称ＳＦＡ）在男性不育症的诊疗和科研中，是一项最基本而又极其重要的检查，各项精液变量是了解和评估男性生育...     

脾虚湿盛证动物模型构建方法探析

近年来,脾虚湿盛证动物模型的构建已成为中医证候研究的热点。脾虚湿盛证病位在脾,病性为虚与湿,因此模型的构建较为复杂,目前尚无公认的动物模型。现从脾虚湿盛证模型构建的思路方法及模型评价指标2个维度为核心对当前研究进行探析与总结,研究表明脾虚湿盛证动物模型常选用饮食失宜、久居湿地及劳倦过度等因素从病因角度进行模型构建,造模方法分为单因素、双因素与混合多因素;脾虚湿盛证模型评价指标常以症状及表证进行宏观与证候评价、多通过疲劳指标、胃肠功能指标及水液代谢指标进行客观评价;并从脾虚湿盛模型证候命名、模型证候评价标准及构建模型的方法剖析目前模型构建存在的问题、以此讨论并分析脾虚湿盛证动物模型未来的发展方向,以期为脾虚湿盛证动物模型的研究提供参考,为研究者提供便利。     

滋肾清精糖浆治血精症30例

血精是男科的常见病证,多由精囊炎、前列腺炎造成,由于病程缠绵,迁延难愈,而且常常影响精液质量造成男性不育症,临床治疗颇多棘手之处。笔者根据滋阴降火、凉血活血、利湿解毒治则组成的滋肾清精方,经临床初步观察,对血精症有一定的治疗效果,为观察该方的确切疗效并便于患者服药,我们将该方制成糖浆制剂,系统观察了该药治疗血精30例的临床疗效,现总结报告如下:1　一般资料　30例中,年龄在20～25岁者16例,26～30岁者9例,31～40岁者1例,40岁以上者4例;精囊炎者14例,前列腺炎者8例,精囊炎合并前列腺炎者4例,精囊或前列腺结石者3例,精囊结核者1…