红外线配合青鹏膏治疗肩关节周围炎的有效性及安全性

目的：目前肩关节周围炎的治疗多以非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、激素等药物治疗为主。由于口服药物存在较多的副作用，在一定程度上限制了使用和该病的治疗效果。观察红外线配合青鹏膏剂对肩关节周围炎治疗的有效性及其应用中出现的不良反应。 方法：①试验对象：选择2006-10／2007-01在解放军第二军医大学长海医院和上海市市东医院康复医学门诊就诊的肩关节周围炎患者70例，诊断参考中国人民解放军总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，患者对试验及治疗均知情同意，治疗方案经医院医学伦理委员会批准。采用区组随机化方法将70例患者分为治疗组（n=30）和对照组（n-40）。②试验方法：治疗组在患处外涂青鹏膏剂的基础上再给予红外线治疗，对照组给予单纯红外线治疗。③试验评估：利用视觉模拟评分法和肩关节活动功能评分进行疗效分析，同时观察治疗过程中有无不良反应发生。 结果：纳入肩关节周围炎患者70例，均进入结果分析。①对照组和治疗组治疗1周后疼痛均有改善，但两组差异无显著性（P〉0．05）：治疗后2周治疗组优于对照组（P〈0．05）。②治疗后两组肩关节活动功能的改善基本一致，治疗1周和治疗2周的结果差异无显著性意义（P〉0．05）。③治疗组患者外用青鹏膏剂，未发生局部皮肤瘙痒、破溃等不良反应。 结论：红外线配合青鹏膏剂具有能迅速减轻肩周炎患者疼痛的作用，但在改善肩关节活动功能方面没有突出的效果。     

骨科需入住康复护理床位的病种及入住、转出标准的定性研究

目的 了解骨科专家、护理学专家、康复学专家对骨科需入住康复护理床位的病种及各病种入住、转出标准的看法.方法 采用定性研究半结构式访谈的方法,对某三级甲等医院6名骨科专家、2名护理学专家和1名康复学专家进行半结构式深入访谈.访谈内容主要包括骨科需入住康复护理床位的病种,各病种的入住、转出标准,骨科康复护理床位顺利运行可能遇到的问题以及解决方法.结果 各学科专家提出了各自的看法,对专家意见进行整理分析.结论 为制定可顺利实施的骨科康复护理床位提供参考依据.     

急性期脊髓损伤患者的社区康复

急性期康复 在脊髓损伤后的8周内,患者均为卧床期,尤其是伴有脊柱骨折者,需卧床6～12周,其他原因引起的脊髓损伤则卧床时间很短.此期的治疗均在床上进行.急性期治疗的主要目的是防止并发症,对残存肌力或受损平面上的肢体进行肌力和耐力训练,并为过渡到恢复期的训练作准备.     

腰椎间盘突出症患者躯干肌力的变化

腰椎间盘突出症（１umbarintervertebraldiscprolapse，LIDP）亦称为髓核突出，或腰椎间盘纤维环破裂，是引起下腰痛的主要原因之一。许多研究证明下腰痛与躯干肌功能有着密切关系犤１－２犦。通过对正常人及LIDP患者腰屈伸肌功能的等速测试，定量评价了患者腰屈伸肌的改变，为LIDP患者躯干肌功能的康复训练提供了客观依据。１对象与方法１．１对象疾病组１６例，男、女各８例，均符合LIDP诊断标准，年龄（３９．６３±８．５３）岁，身体质量指数（bodymassindex，BMI）为２１．５５±２．２６。对照组１６例，男、女各８例，年龄…     

鲑鱼降钙素配合康复疗法治疗腰椎管狭窄症

目的:观察鲑鱼降钙素配合传统综合康复疗法治疗椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的有效性和安全性。方法:①选择2004-01/2005-12在解放军第二军医大学长海医院康复医学科和克拉玛依市中心医院康复医学科门诊就诊的80例腰椎管狭窄症患者,按病例号奇偶数分别编入对照组和观察组,各40例。②对照组给予常规康复治疗,采用卧位骨盆牵引治疗、磁热振治疗、低周波治疗3种方法,共治疗6周。观察组在此基础上给予鲑鱼降钙素注射治疗,使用方法:50IU肌注,1次/d,共14d,继续50IU肌注,隔日1次,共28d,共治疗6周。③治疗后对两组患者疼痛情况、腰部活动范围、跛行状况、下肢反射、日常生活能力进行评定。结果:80例患者均进入结果分析。①视觉模拟量表疼痛评分:观察组低于对照组(0.78±0.76,1.53±1.51),差异有显著性意义(P<0.05)。②腰部活动范围:观察组大于对照组[屈:(2.65±0.48)°,(2.40±0.49)°;伸:(2.80±0.41)°,(2.40±0.55)°],差异有显著性意义(P<0.05)。③跛行评分:观察组高于对照组(4.65±1.35,3.45±0.99),差异有显著性意义(P<0.001)。④下肢反射评分:观察组略低于对照组(膝:0.85±0.36,0.90±0.30;跟踺:0.85±0.36,0.95±0.22),差异无显著性意义(P>0.05)。⑤功能独立性量表评分:观察组略高于对照组(123.73±3.97,122.35±5.04),差异无显著性意义(P>0.05)。⑥治疗过程中有3例出现轻度不良反应,症状轻微未影响治疗正常进行。结论:鲑鱼降钙素具有能迅速减轻腰椎管狭窄症状的作用,尤其是减轻疼痛作用明显,副反应轻微。     

基于网络药理学探究蒲参胶囊治疗高脂血症的作用机制

目的?基于网络药理学方法,构建蒲参胶囊药效物质靶点网络,分析其功效物质基础和作用靶标,阐述其治疗高脂血症的可能分子机制,为蒲参胶囊抗高脂血症的实验研究提供思路。方法?首先基于Arrowsmith非文献预测工具探讨蒲参胶囊各味中药及其组分和高脂血症的相关性。其次运用中药成分数据库联合Percepta平台ADME/T预测功能筛选蒲参胶囊药效活性成分,于Similarity Ensemble Approach,STITCH和Benchmark Database分子靶点网站确定活性成分作用靶点。接着使用GeneCards搜索高脂血症相关疾病靶点,联合活性化合物作用靶点,确定药物作用与高脂血症的共同潜在靶标,并使用Cytoscape将结果可视化展示,最后通过使用KEGG数据库及DAVID数据库进行靶标注释与分类。结果?通过Arrowsmith分析得出,蒲参胶囊各味中药药物作用靶点和高脂血症以及其相关疾病如“动脉粥样硬化”“糖尿病”等具有显著相关性,提示蒲参胶囊对这些疾病具有治疗作用。通过药理学方法筛选出活性成分共75个,主要作用靶标有261个,关键靶点和炎症反应相关。基于KEGG和DAVID数据库总结蒲参胶囊发挥活血化瘀,滋阴化浊的治疗作用主要可能是通过以下几条信号通路:①AGE-RAGE信号通路;②Malaria相关途径;③乙型肝炎相关途径;④VEGF信号通路;⑤肿瘤相关途径。结论?蒲参胶囊治疗高脂血症是通过多靶点、多通路共同作用,主要作用环节集中在抑制慢性炎症的发生发展。      

红外线配合青鹏膏治疗肩关节周围炎的有效性及安全性★

目的：目前肩关节周围炎的治疗多以非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、激素等药物治疗为主。由于口服药物存在较多的副作用，在一定程度上限制了使用和该病的治疗效果。观察红外线配合青鹏膏剂对肩关节周围炎治疗的有效性及其应用中出现的不良反应。 方法：①试验对象：选择2006-10/2007-01在解放军第二军医大学长海医院和上海市市东医院康复医学门诊就诊的肩关节周围炎患者70例，诊断参考中国人民解放军总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，患者对试验及治疗均知情同意，治疗方案经医院医学伦理委员会批准。采用区组随机化方法将70例患者分为治疗组（n =30）和对照组（n =40）。②试验方法：治疗组在患处外涂青鹏膏剂的基础上再给予红外线治疗，对照组给予单纯红外线治疗。③试验评估：利用视觉模拟评分法和肩关节活动功能评分进行疗效分析，同时观察治疗过程中有无不良反应发生。 结果：纳入肩关节周围炎患者70例，均进入结果分析。①对照组和治疗组治疗1周后疼痛均有改善，但两组差异无显著性(P > 0.05)；治疗后2周治疗组优于对照组（P < 0.05）。②治疗后两组肩关节活动功能的改善基本一致，治疗1周和治疗2周的结果差异无显著性意义(P > 0.05)。③治疗组患者外用青鹏膏剂，未发生局部皮肤瘙痒、破溃等不良反应。 结论：红外线配合青鹏膏剂具有能迅速减轻肩周炎患者疼痛的作用，但在改善肩关节活动功能方面没有突出的效果。     

稀土元素灯对兔离体吞噬细胞功能的影响

稀土元素分别具有独特的磁性、光子、化学和热力等性能,已经作为一种新的材料应用于各行各业。我们同上海跃龙化工厂共同研制了稀土元素灯,在临床上用于治疗顽固性慢性溃疡、关节炎等疾患,有效率达80％以上。为进一步探讨其作用机制,首先观察了离体时对兔吞噬细胞功能的影响。     

血卟啉衍生物光动力疗法的药物调制

<正> 通过体外组织培养和活体鼠移植肿瘤试验,研究了光动力疗法(PDT)和细胞毒性药物治疗间的关系。发现同时服用HPD 和阿霉素能增强光照射时的光动力效应,氨甲喋呤有类似作用,但CTX,VCR、5-FU、噻(口替)哌试验剂量下未使肿瘤反应明显增强;离体时阿霉素抑制光动力对Raji 和Lewis 肺癌细胞(LLCa)的破坏。提示PDT 与药物间的相互作用不能被离体试验证实。     

单操作孔胸腔镜手术联合加速康复外科理念治疗结核性脓胸的效果评价

目的 评价单操作孔胸腔镜手术(SP-VATS)联合加速康复外科(ERAS)理念对结核性脓胸的治疗效果。方法 采用回顾性研究的方法,收集2017年12月至2020年12月陕西省结核病防治院收治的113例结核性脓胸患者临床资料,将2017年12月至2019年12月仅行SP-VATS治疗的54例患者作为SP-VATS组,将2020年1月至2020年12月行SP-VATS+围术期ERAS理念治疗的59例患者作为SP-VATS+ERAS组,比较两组患者在下地时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、拔管时间、术后疼痛程度及手术并发症等方面的差异。结果 SP-VATS+ERAS组的下地时间[10(8,13)h]、肠鸣音恢复时间[(18.25±3.52)h]、住院时间[(17.75±3.68)d]、拔管时间[6(5,7)d]、并发症发生率[20.34%(12/59)],以及术后1、12、24h的疼痛评分[分别为(3.26±1.32)分、(5.59±1.54)分、4.0(3.5,5.0)分]均短于或低于SP-VATS组[分别为13(10,17)h、(20.35±3.45)h、(19.45±3.56)d、7(5,9)d、38.89%(21/54)、(5.58±1.68)分、(6.35±1.57)分、5.5(4.0,7.0)分],差异均有统计学意义(Z=3.777,P=0.000;t=3.198,P=0.002;t=2.491,P=0.014;Z=3.342,P=0.001;χ²=4.690,P=0.030;t=8.198,P=0.000;t=2.596,P=0.011;Z=3.191,P=0.001)。结论 相较于单纯SP-VATS方法,SP-VATS联合ERAS理念治疗结核性脓胸患者恢复更快、住院时间更短、疼痛感更轻、术后并发症更少,且在结核外科领域的应用安全有效。