~(131)I治疗青少年甲亢相关问题及对策

目的探讨个体化131I(131碘)治疗青少年甲亢相关问题及对策。方法18岁以下青少年甲亢患者87例,分两组131I治疗组39例;ATD(抗甲状腺药物)治疗组48例。分别进行疗效比较、突眼治疗的比较、治疗后甲低发生率的比较以及治愈后复发率的比较。结果131I组39例患者治愈27例(69.23%),好转8例(20.51%),无效4例(10.36%);ATD组48例患者治愈22例(45.83%),好转15例(31.25%),无效10例(20.83%)。发生突眼及突眼缓解率两组治疗无明显差异,131I治疗甲低发生率高于ATD治疗,治愈后甲亢复发率低于ATD治疗。结论个体化131I治疗青少年甲亢疗效良好优于ATD治疗,131I治疗青少年甲亢是一种比较有效的方法,但不是首选方法。     

131Ⅰ治疗青少年甲亢相关问题及对策

目的探讨个体化^131Ⅰ（^131碘）治疗青少年甲亢相关问题及对策。方法18岁以下青少年甲亢患者87例，分两组^131Ⅰ治疗组39例；ATD（抗甲状腺药物）治疗组48例。分别进行疗效比较、突眼治疗的比较、治疗后甲低发生率的比较以及治愈后复发率的比较。结果^131Ⅰ组39例患者治愈27例（69．23％），好转8例（20、51％），无效4例（10．36％）；ATD组48例患者治愈22例（45．83％），好转15例（31．25％），无效10例（20.83％）。发生突眼及突眼缓解率两组治疗无明显差异，^131Ⅰ治疗甲低发生率高于ATD治疗，治愈后甲亢复发率低于ATD治疗。结论个体化^131Ⅰ治疗青少年甲亢疗效良好优于ATD治疗，^131Ⅰ治疗青少年甲亢是一种比较有效的方法，但不是首选方法。     

开胸手术病人围手术期呼吸道的护理

开胸手术病人围手术期呼吸道的护理郭晓峰李变红成莉霞杨孟丽１（河南省洛阳医专附属医院洛阳市４７１００３）开胸手术是治疗胸腔器官疾病的方法之一，该手术时间长，创面大，对病人呼吸循环系统影响较大，为预防手术后呼吸系统并发症，需重视围手术期呼吸道的护理。现将...     

老年Graves病患者治疗前后骨密度与骨代谢指标的变化

目的探讨老年毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者治疗前后骨密度(BMD)与骨代谢指标的变化。方法选择2012年9月至2013年9月在该院接受治疗的43例Graves病患者为观察组,另选同期43例健康体检者为对照组,测定患者治疗前后的血Ca、P水平、血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、1型胶原交联羧基末端肽(1CTP)及1型前胶原羧基末端前肽(P1CP)、BMD并与对照组进行对比分析。结果观察组43例Graves病患者中,甲亢患者并发骨量减少者35例(81.40%),并发骨质疏松者32例(74.42%)。观察组治疗前的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)水平均显著高于对照组,TSH水平显著低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后的FT3、FT4水平显著低于治疗前,TSH水平显著高于对照组(均P<0.05)。两组血Ca、P水平对比均无统计学差异(均P>0.05)。观察组治疗前的BGP、ALP、1CTP及P1CP水平均显著高于对照组(均P<0.05);治疗后的BGP、ALP、1CTP及P1CP水平均显著低于治疗前(均P<0.05)。两组在治疗前后PTH水平对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前的L2^L4、股骨颈、Ward三角及股骨粗隆的BMD值均显著低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后的L2L4、股骨颈、Ward三角及股骨粗隆的BMD值均显著低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后的L2^L4、Ward三角及股骨粗隆的BMD值均显著高于治疗前(均P<0.05),但与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论甲亢时各骨代谢指标均发生变化,易呈高转换型骨质疏松等症状。对于甲亢性骨质疏松的治疗,可优先针对甲亢,而后补充钙剂,并进行针对性处理。