92例慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标观察

2004年2月～2005年2月，我们对92例慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者的肝纤维化指标透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）进行了检测，以探讨其血清浓度与病情及预后的意义。     

点穴治疗112例扭伤

扭伤是由于劳动或搬运重物不慎,用力过猛,装卸物过重,跌仆损伤或受外物的撞击等所致。在工厂,建筑工地,矿山,林区此病发生更多。今将我们在治疗中所获得的点滴经验,介绍出来,以供参考。穴位选择穴位选择是按着发病的部位,和所呈现在皮肤的压痛点及这个痛点所属经络,作为穴位选择的根据。取穴一般以扭伤的上部、局部及附近的穴位,(见表一)。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心率变异性分析

目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的心率变异性(HRV),探讨阻塞性睡眠呼吸暂停对HRV的影响。 方法:对118例鼾症患者行多导睡眠图监测,根据呼吸紊乱指数(AHI)分为OSAS组(AHI≥5,n=56)与非OSAS组(AHI<5,n=62),分别观察两组患者觉醒期及睡眠期的心率变异性指标,包括:正常RR间期平均值及其标准差值(SDNN)、正常RR间期差值均方根(rMSSD)、低频峰(LF,0.04-0.10 Hz)、高频峰(HF,>0.15 Hz)、总频谱(TP,0-0.4 Hz)。 结果:OSAS组觉醒期与睡眠期各项指标均低于同期非OSAS组,均有显著差异(P<0.05-0.01),非OSAS组组内比较觉醒期与睡眠期的各指标差异有显著性(P<0.05-0.01)。 结论:OSAS对心率变异性有较大影响,且在睡眠的不同阶段有着不均衡的影响,这可能是OSAS患者发生恶性心律失常等严重心脏事件甚至猝死的重要原因,应予以积极防治及进一步研究。     

新生儿早开奶的影响因素分析

目的 了解新生儿早接触、早吸吮和早开奶的情况,并分析其影响因素.方法 采取问卷调查和查阅病历的方法收集321例母亲及新生儿的资料.结果 新生儿半小时内早接触、早吸吮和早开奶的共有277例,占86.3％.单因素分析结果显示,早开奶与家庭住址,母亲受教育水平,父亲受教育水平,妊娠周数,分娩方式,产时并发症和婴儿出生体重有关.多因素Logistic回归分析结果显示,产时并发症,妊娠周数和婴儿出生体重是早开奶独立的影响因素.结论 新生儿早开奶比例有待提高,应结合其影响因素,加强宣传教育和干预工作.     

黑龙江省三级中医院腰椎间盘突出症中医专科护理记录单的研制

目的 ：研制出一套适合黑龙江省三级中医院应用、表格式的腰椎间盘突出症中医专科护理记录单。方法 ：运用德尔菲法进行两轮专家函询,确定表格式中医专科护理记录单的具体内容。结果 ：研制出的中医专科护理记录单包括入院护理单、专病护理单、出院指导单3个一级指标、32个二级指标。结论 ：表格式中医专科护理记录单科学性、专科性较强,突出了中医辨证施护的特点,顺应了中医护理的发展,为完善中医护理体系提供参考。     

血浆PCT、Copeptin及D-二聚体水平对急性胰腺炎病情严重程度及预后评估的价值

目的:探讨血浆降钙素原(PCT)、和肽素(Copeptin)及D-二聚体水平对急性胰腺炎(AP)病情严重程度及预后评估的价值。方法:选取2017-01-01—2019-12-31期间三亚中心医院收治的AP患者175例,根据其病情严重程度分为轻度胰腺炎(MAP)组(78例)、中度重型胰腺炎(MSAP)组(50例)和重症胰腺炎(SAP)组(47例)。47例SAP患者根据其预后情况分成存活组(30例)和死亡组(17例)。另选取60例健康体检者作为对照组。比较各组血浆PCT、Copeptin及D-二聚体水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆PCT、Copeptin及D-二聚体水平对SAP诊断及预后评估的价值。结果:AP组血浆PCT(2.65±0.84 vs. 0.03±0.01,ng/mL)、Copeptin(2.37±0.45 vs. 0.28±0.03,ng/mL)及D-二聚体(1.31±0.26 vs. 0.35±0.04,mg/L)水平明显高于对照组(P0.05)。SAP组血浆PCT(4.16±1.08 vs. 2.73±0.92,1.51±0.36,ng/mL)、Copeptin(3.40±0.72 vs. 2.58±0.53,1.40±0.28,ng/mL)及D-二聚体(2.17±0.85 vs. 1.48±0.32,0.64±0.11,mg/L)水平均明显高于MSAP组和MAP组(P0.05)。死亡组血浆PCT(4.82±1.58 vs. 3.60±1.02,ng/mL)、Copeptin(4.17±0.95 vs. 2.80±0.64,ng/mL)及D-二聚体(2.66±1.04 vs. 1.75±0.42,mg/L)水平均明显高于存活组(P0.05)。ROC曲线显示,PCT、Copeptin及D-二聚体3项联合诊断SAP的曲线下面积(0.894,95%CI:0.836～0.955)最大,其敏感度和特异度为90.4%和83.6%;3项联合预测SAP发生死亡的曲线下面积(0.930,95%CI:0.872～0.993)最大,其敏感度和特异度为95.0%和87.2%。结论:血浆PCT、Copeptin及D-二聚体水平升高与AP患者的病情严重程度相关,3项联合检测对SAP诊断和预后评估具有一定价值。     

高氧暴露对早产儿血单个核细胞血红素加氧酶-1蛋白表达水平及活性的影响

目的观察高氧暴露早产儿血单个核细胞血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达水平及活性变化。方法选择2008年2月至2009年8月本科住院吸入高浓度氧的40例早产儿(高氧组)和吸入常压空气的40例早产儿(对照组),用Western Blot法检测血中单个核细胞HO-1蛋白表达水平、血清胆红素水平和血浆一氧化碳血红蛋白(COHb)百分比,并进行比较分析。结果与对照组相比,高氧组HO-1蛋白表达明显增加[(1.78±0.25)比(1.12±0.31),P<0.01],胆红素生成量(nmol.mg-1.h-1)及血浆COHb含量(μmol/L)均显著增加[(76.25±11.33)比(53.47±8.73),(6.73±0.42)比(2.47±0.34),P均<0.01]。结论高氧暴露可上调早产儿血单个核细胞HO-1的表达及活性。     

survivin与子宫内膜异位症

survivin是一种凋亡蛋白抑制因子,与细胞分裂、增殖有关,在胚胎组织和恶性肿瘤中表达,正常成年分化组织一般不表达或弱表达.子宫内膜异位症(EMs)虽为良性疾病,却具侵袭、种植和复发等"恶性"生物行为.研究表明survivin蛋白的抗凋亡功能在EMs浸润生长中可能起着重要作用.     

雌激素改善高血压靶器官损害与T淋巴细胞连接蛋白40表达的相关性

目的观察雌激素改善高血压造成的靶器官损害与T淋巴细胞连接蛋白40(Cx40)表达的相关性。方法选取16～17周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)和WKY大鼠,SHR随机分为SHR组和雌激素干预SHR组。测量尾动脉压后,采用苏木素-伊红染色观察大鼠脑基底动脉和肾脏组织的病理学改变,应用流式细胞术检测大鼠外周血中CD4~+/CD8~+、CD4~+CD25~+T淋巴细胞比值以及Cx40在CD4~+和CD8~+T细胞的表达比例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清炎症因子的表达。结果与WKY组相比,SHR组肾脏血管壁增厚,部分血管周围炎性细胞浸润和肾小球萎缩等肾损伤现象明显,雌激素干预组管壁增厚和炎性浸润程度均减弱;与WKY组相比,SHR组大鼠外周血CD4~+/CD8~+值升高(P0.05),CD4~+CD25~+T细胞占CD4~+细胞比例降低(P0.01),雌激素干预组较SHR组CD4~+/CD8~+值降低(P0.05),CD4~+CD25~+T细胞占CD4~+细胞比例增高(P0.05);与WKY组相比,SHR组外周血CD4~+、CD8~+T淋巴细胞上Cx40表达增高(P0.01,P0.05),雌激素干预组较SHR组外周血CD4~+、CD8~+T淋巴细胞上Cx40表达降低(P0.05);与WKY组比较,SHR组大鼠血清中白细胞介素(IL)6和肿瘤坏死因子(TNF)α表达升高(P0.05,P0.01),雌激素干预组较SHR组大鼠血清中IL-6和TNF-α表达降低(P0.05),而SHR组大鼠血清中IL-10表达低于WKY大鼠(P0.01),雌激素干预组较SHR组IL-10表达升高(P0.05)。结论雌激素改善高血压炎症造成的肾脏和脑血管损害可能与其抑制T淋巴细胞上Cx40的表达相关,其可能的机制是雌激素通过下调外周血T淋巴细胞Cx40的表达,抑制细胞间的缝隙连接通讯,进而抑制炎症因子的释放,从而改善高血压造成的靶器官损害。     

酮替芬治疗不同呼出气一氧化氮水平的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床疗效研究

目的　观察酮替芬联合布地奈德/福莫特罗及单纯应用布地奈德/福莫特罗治疗不同呼出气一氧化氮（FeNO）水平哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）患者的临床疗效。方法　从2015年1月—2017年1月温州医科大学附属第二医院和温州市中西医结合医院呼吸内科住院治疗的患者中筛选出符合纳入标准的ACOS患者86例,以FeNO>50 ppb为高水平组,采用随机数字表法分为A亚组（20例）和B亚组（21例）;以25 ppb相似文献