卡托普利与开富特对高血压疗效观察

目的：研究卡托普利与开富特（复方卡托普利）对高血压患者的疗效及代谢的影响,方法：６５例原发性高血压患者随机分为两级,第１组：用卡托普利２５～７５ｍｇ,每日２～３次。第２组：开富特（卡托普利１０ｍｇ加氢氯噻嗪６ｍｇ）每日２～３次,两组治疗时间均为８周,测定治疗前,后的基础血压,空腹血糖、血指、血钾、血尿酸、尿素氮、肌酐,以及前后的２４ｈ动态血压,结果开富特组的总有效及２４ｈ动态血压结果均明优于卡托普利组,两组治疗前后的代谢指标均无明显改变,结论：开富特治疗高血压较卡托普利更有效,而且对代谢无明显影响。     

医疗设备的风险评估和预警管理

本文提出了一种动态评估医疗设备风险状态的方法,将风险管理的理念应用于医疗设备的管理。并根据风险动态评估方法设计了医疗设备风险管理软件,根据动态风险值的差异设置不同的安全预警等级,及时地提醒设备管理人员进行相应的风险控制行为,保障医疗设备的安全使用。     

C-反应蛋白对脐静脉内皮细胞凋亡和P选择素表达的影响

目的:观察C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对人脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cells,HUVECs)凋亡和P选择素(P-selectin)表达的影响。方法:将HUVECs与不同浓度CRP(0ug/ml、5ug/ml、25ug/ml、50ug/ml、100ug/ml)在培养基中孵育24h后为CRP剂量效应组;0ug/ml、50ug/mlCRP作用3h、6h、12h、24h为时间效应组;分别收集细胞和上清液。采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,用酶联免疫吸附试验检测上清液中的P选择素含量。结果:(1)与对照组(0ug/mlCRP)相比,5ug/ml的CRP培养内皮细胞24h细胞凋亡率显著增加(12.16±3.69%,P0.01),50ug/ml时细胞凋亡率到达顶峰(27.91±3.11%,P0.01);50ug/mlCRP孵育不同时间,细胞凋亡率从3h明显增加(2.71±0.93%,P0.01),24h时细胞凋亡率达顶峰(27.91±3.11%,P0.01)。(2)与对照组(0ug/mlCRP)相比,5ug/ml的CRP即可显著增加内皮细胞P选择素表达(15.93±3.77ng/ml,P0.01),100ug/ml时P选择素表达到达顶峰(86.35±7.35ng/ml,P0.01);50ug/mlCRP孵育不同时间,P选择素表达从3h明显增加(34.33±5.01ng/ml,P0.01),6h时P选择素表达达顶峰(79.28±7.63ng/ml,P0.01)。结论:CRP以剂量及时间依赖的方式促进内皮细胞凋亡及P选择素的表达。     

脉冲宽度对除颤效果影响的实验研究

脉冲宽度是除颤效果的一个重要影响因素。目前除颤器的脉冲宽度大部分为10ms（正、负脉冲各5ms）,但这是否是最佳宽度,还有待证实。本研究采用不同脉宽的除颤实验,     

两支冠状动脉急性闭塞所致急性心肌梗死的救治

临床上急性心肌梗死通常是单支冠状动脉急性闭塞所致,可伴有另一支血管慢性闭塞,而两支冠状动脉急性同时闭塞较为少见,一旦发生往往病情重,可危机生命,在治疗方式方法 上具有挑战性,同时要求争分夺秒进行抢救.临床上对此病报道不多,如何有效地识别及采取治疗措施将影响预后.     

程序胸壁刺激法和起搏检测器的应用

用无创性程序胸壁刺激法和起搏器检测器,对51例起搏患者进行68次检测,发现强依赖型7例。起搏频率下降10％,起搏器不应期>500ms,急需更换起搏器者2例。检测结果表明:胸壁刺激法可估价起搏紧急故障下病人心脏的自律性,程序胸壁刺激法可估价起搏器电池耗竭后心脏的自律性,两者均可作为起搏器随访指标,后者较前者安全可靠。     

国产盐酸替罗非班治疗冠脉支架植人后急性血栓形成的初步观察

2例明确诊断AMI患者在行急诊冠脉支架植入术后发生急性血栓形成,即给予国产血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班(欣维宁)治疗,先以10μg/kg的剂量在3 min内静注,随后以0.15μg/kg.min-1的剂量维持静滴36 h。结果急性血栓在5 min内完全消失,同时观察1周未见明显的不良反应。盐酸替罗非班的应用,为抑制支架急性血栓的形成开辟了一条有效的途径     

同次行旁道射频消融及二尖瓣球囊扩张术成功一例

同次行旁道射频消融及二尖瓣球囊扩张术成功一例惠杰刘志华王立志蒋文平王声愿（苏州医学院附属第一医院心内科苏州２１５００６）患者女性，５１岁。反复发作阵发性心动过速２０余年，发作时心率１５０ｂｐｍ左右，伴胸闷、气急、出冷汗等。平时尚能从事体力劳动。近半年...     

心脏介入性治疗并发心脏压塞的分析

2745例心脏介入手术患者中,行经皮冠状动脉介入治疗发生心脏压塞5例,射频导管消融发生3例。经快速识别及正确处理后7例病情稳定,1例死亡。