快速右室起搏动物心力衰竭模型的建立

目的建立稳定的慢性终末期心力衰竭(简称心衰)动物模型.     

心房颤动患者心率变异性与左心房大小的关系研究

目的 探讨心房颤动患者心率变异性与左心房大小的相关性.方法 42例持续性心房颤动患者行24h动态心电图检查,检测心率变异性时域指标,并进行超声心动图检查,记录左心房、左心室直径、左心室射血分数等参数,再分析以上两者的相关性.结果 ①心率变异性各指标实测值与超声心动图各参数无关;②以平均心室率矫正后的有关心率变异指标与患者左心房、左心室直径大小呈负相关(P＜0.01),其中以RMSSDDdiff(白天NN间期之差的均方根值与预期值之差)相关性最强(P＜0.01);③多因素逐步回归分析显示,左心房大小直径是影响心率变异性的独立的指标.结论 心房颤动患者的心率受多重影响,在作HRV分析时须以平均心室率矫正;HRV有关指标与左心房、左心室直径大小相关,而左心房直径增大是心率变异性减低的独立影响因子.     

粒细胞在急性心肌梗死患者中的意义及对预后的影响

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉粥样硬化病理基础上发生的一种临床综合征,主要为斑块破裂或糜烂,导致完全闭塞性血栓形成、炎症细胞的活化及炎症反应的增强,从而引起缺血事件的发生。应激反应的严重程度与患者预后相关。近年来,有研究表明白细胞计数WBCC及中性粒细胞（NC）、淋巴细胞比值（NLR）可用来评估慢性冠状动脉疾病及急性冠脉综合征的病情及预后［1,2］。本研究通过对急性冠脉综合征患者测定WBCC、NC、LC、NLR,旨在探讨其在AMI患者中的临床意义及对预后的影响。     

食管心脏电生理刺激仪的种类及特点

一.心脏电生理刺激仪的原理 心脏电生理刺激仪是由RC振荡电路或高频振荡（石英晶体振荡）器产生正弦波,通过升压变压器或电路得到符合最大幅值要求的正弦波,通过整流、滤波把正弦波变成高压直流信号,最后通过一个可调节频率和脉宽的控制信号控制开关输出刺激脉冲,又称脉冲发生器。     

心房颤动患者复律前后左房血流动力学的变化

目的 :探讨心房颤动 (Af)患者复律前、后左房血流动力学的改变及演变过程。方法 :采用超声心动图观察 2 1例Af患者复律前后左房功能的改变 ,并对其中 18例应用多普勒检测二尖瓣血流频谱 (MIF)及肺静脉血流频谱 (PVF)的变化。另选 2 0例健康者为对照组。结果 :①Af患者复律后 ,即刻左房收缩功能减弱 ,以后逐渐恢复 ;②非风湿性心脏病Af患者复律即刻左房射血力 (LAF)明显低于正常对照组 ;③维持窦性心律≥ 3个月者 ,左房内径 (LAD)和容积 (LAV)显著缩小 ;而Af复发者 (维持窦性心律 <3个月 )LAD、LAV无明显改变。结论 :Af患者重建窦性心律后 ,左房收缩功能逐渐恢复 ,且与复律前Af持续时间有关 ;Af时收缩期肺静脉回流减少 ,提示左房压增高 ;Af复律后随着左房收缩功能的恢复 ,左房血流动力学恢复正常 ,但恢复过程需要 1～ 4周 ;Af复律后即刻左室心肌受除颤电流的影响 ,左室舒张期顺应性下降 ,可呈现短暂的心肌顿抑现象     

起搏器置入术常见并发症分析

本研究对310例行起搏器置入术患者进行随访,将并发症的发生情况报告如下.     

aVR导联ST段抬高对阵发性室上性心动过速的鉴别价值

目的探讨aVR导联ST段抬高及其持续时间对阵发性室上性心动过速（PSVT）的鉴别价值。方法126例行射频消融治疗成功的PSVT患者，其中房室折返性心动过速（AVRT）65例，房室结折返性心动过速（AVNRT）61例。分析其aVR导联ST段抬高幅度及持续时间。结果65例AVRT中aVR导联ST抬高且持续时间≥0．08s有46例，61例AVNRT中有13例，诊断AVRT的敏感性、特异性及阳性预测值分别为70．8％，78．7％，78．0％；46例aVR导联ST段抬高的AVRT中左侧旁道占38例，诊断左侧旁道的敏感性、特异性及阳性预测值分别为79．2％，52．9％，82．6％。结论aVR导联ST段抬高及其持续时间有助于鉴别阵发性室上性心动过速，且其多发生于左侧旁道。     

房室旁道间歇性逆传阻滞的探讨ioven

为探讨房室旁道间歇性逆传阻滞的发生机制及临床意义 ,对房室旁道患者射频导管消融术中作腔内电生理检查 ,观察房室顺传和室房逆传功能及途径。结果显示261例中有7例 (4例为隐匿性预激综合征 )为旁道逆向 (或双向 )传导阻滞 (2.7% )。尽管旁道间歇性逆传阻滞是一种少见现象 ,但由于旁道传导阻滞 ,无法对旁道进行定位及射频导管消融 ,因此了解旁道有无间歇性逆传阻滞 ,对射频导管消融治疗有临床意义     

长QT间期扭转型室性心动过速发病机制探讨

狗静脉注射氯化铯(CsCl)所致的多形性室性心动过速(室速)基本符合长QT间期扭转型室速(TdP)的特点。右室心内膜单相动作电位(MAP)记录表明,CsCl可诱发早期后除极电位(EAD),TdP发作与EAD密切相关,硫酸镁(MgSO_4)可使EAD消失,TdP也获控制,提示TdP为EAD触发活性所致。Cs~ 为细胞膜K~ 通道阻滞剂,延长复极时间,增加内向Na~ /Ca~(2 )流,由此产生EAD,而Mg~(2 )为细胞膜K~ 通道激动剂,因此,Mg~(2 )对Cs~ 具对抗作用。