胆汁酸代谢对胆固醇结石形成影响的研究进展

胆囊结石是消化系统的常见病、多发病,其中以胆固醇性结石最为多见,目前胆固醇结石的发生机制仍十分复杂,涉及胆固醇代谢、胆囊功能、肠道菌群、环境与遗传等多个方面,如何防治胆固醇结石成为临床研究的热点和难点。有研究发现补充亲水性胆汁酸类药物可预防和治疗部分胆囊结石,说明胆汁酸在胆囊结石的发生、发展过程中起着重要作用。胆汁酸是胆汁中重要的组成部分,它不仅参与人体脂质的消化吸收,同时作为胆固醇的代谢产物之一,对维持胆汁中胆固醇稳定和防止胆固醇结石形成具有重要意义。正常情况下,胆汁中胆固醇、磷脂、胆汁酸等3种有机成分保持着合理的比例,使胆固醇结晶不易沉积形成结石,而当胆汁酸的合成分泌、转运、摄取和重吸收等环节失调,均会导致胆汁酸池减少,胆汁稳态失衡,使胆固醇过饱和析出导致结石形成。此外,胆汁酸代谢紊乱,还会进一步导致胆囊功能障碍、肠道菌群失调从而加速胆固醇结石的形成。为进一步认识上述机制间的内在联系,现就胆汁酸代谢与胆固醇结石发病机制之间的关系及最新研究进展进行综述。     

5例透析或导线相关性中心静脉梗阻的外科治疗

目的 探讨应用心包补片、人工血管转流等外科方法治疗透析或起搏导线相关性中心静脉梗阻的效果.方法 回顾性分析2016年6月至2020年10月武汉大学人民医院收治的5例腔静脉梗阻患者资料,其中维持性血透合并锁骨下静脉或无名静脉梗阻患者4例,起搏导线植入后合并上下腔静脉梗阻1例.结果 围术期无患者死亡,术后肢体肿胀等静脉回流...     

唾液酸结合性免疫球蛋白凝集素6的生物信息学分析及多克隆抗体制备

目的 表达并制备唾液酸结合性免疫球蛋白凝集素6(Siglec-6)的多克隆抗体,并对其特异性进行鉴定。为下一步探讨Siglec-6在介导细胞信号转导和调节造血细胞及免疫细胞的功能,研究其在免疫调节和炎症反应中的作用奠定基础。方法 通过生物信息学分析方法预测Siglec-6蛋白的跨膜结构、理化特性、疏水性等因素,设计出两个多肽,两个多肽各自与血蓝蛋白(KLH)交联后对新西兰兔进行免疫,结果发现这两个多肽均可作为抗原免疫生物试剂,并成功获得高效价的抗Siglec-6多克隆抗体。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其效价,经过亲和层析纯化,用Western blotting测定抗体的特异度。结果 通过ELISA检测其效价分别为1∶51 200和1∶12 800,Western blot结果表明该方法所制备的抗体具有特异度。结论 该研究通过生物信息学方法成功预测了抗原表位,并据此预测成功制备了高效价、高特异度的抗Siglec-6多克隆抗体。     

体外冲击波联合钻孔减压治疗中老年股骨头坏死

股骨头缺血性坏死是因各种原因所致股骨头内脂质堆积、多能干细胞成脂分化、股骨头内血供障碍等引起的一类疾病,发病率及致残率均较高,目前尚无有效治疗方法,最终不得不进行人工关节置换〔1,2〕.因此,人们一直寻找安全、有效、无创的股骨头缺血性坏死治疗方法.     

社区卫生服务机构艾滋病防治工作人员的艾滋病知识和歧视态度及相关影响因素的研究

目的了解社区卫生服务机构艾滋病防治工作人员,对艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）的歧视情况及影响因素。方法采用自填式调查问卷,对8个城市40家社区卫生服务机构361名工作人员进行调查。调查内容包括工作人员的一般情况、对HIV/AIDS病人的态度和开展艾防工作意愿等。结果 292人（80.9%）表示能像对待其他患者一样对待HIV/AIDS病人,或者可以为他们提供医疗卫生服务,没有歧视。多因素Logistic回归分析显示,近一年接受培训的天数（3-6天、7-14天和15天以上）、支持社区开展艾滋病防治工作的工作人员对HIV/AIDS病人歧视有显著性差异,比值比（OR）[95%可信区间（CI）]分别为3.96（1.10,14.25）、4.93（1.27,19.19）、10.33（1.86,57.42）、0.25（0.12,0.52）。结论社区卫生服务机构工作人员对HIV/AIDS病人依然存在歧视,当地卫生行政部门和疾控机构需要加强对社区医生的艾滋病防治知识、技能和职业暴露预防的培训,同时要提高其工作待遇,稳定基层防艾队伍。     

上海地区耐多药结核菌突变特点

快速诊断并阻断耐多药结核茵的传播对控制耐多药结核病疫情具有非常重要的意义.结核分枝杆菌生长缓慢,传统的基于固体培养的药物敏感试验非常耗时,新的基于耐药突变的分子诊断方法将是快速诊断的发展趋势.结核分枝杆菌耐药与基因组上特定基因的点突变有关.目前WHO审核通过了2个基于检测突变的快速诊断产品,但由于不同地区耐药突变特点不同,其在不同地区检测的敏感性和特异性有很大差异.我们观察了上海地区耐多药结核分枝杆菌耐药基因突变特点,筛选出一套高敏感耐药突变位点用于耐药结核病的快速诊断.     

应用胞内染色技术分析抗TNF-α单链抗体的活性

本文用TPA和LPS刺激培养的HL6 0细胞作为靶的 ,通过胞内染色技术和流式细胞仪分析了抗TNF α单链抗体 (ScFv)的活性。结果表明 ,抗TNF αScFv和其亲本单克隆抗体 (mAb)与TNF α竞争作用显示平均荧光强度 (MFC)为 2 2 7% ,而mAb与TNF α结合显示MFC为 6 9 5 % ,抗TNF αScFv E tag与TNF α结合显示MFC为 48 8% ,空白和阴性对照的MFC分别为1 1%和 2 5 %。相对于mAb ,ScFv的抑制率是 78 37% ,抗原相对结合力是 6 8 17%。本文的结果说明抗TNF αScFv具有与其亲本单抗相同表位的结合活性 ,也为定量和直观测定ScFv的活性提供了实验依据。     

36例弥散性血管内凝血患者首次凝血检验异常分析

目的 :探讨弥散性血管内凝血 (Disseminatedintravascularcoagulation ,DIC)早期实验室检查特点。方法 :对 36例DIC患者首次凝血检验异常的资料进行回顾性分析。结果 :DIC患者首次凝血异常以外源性凝血指标异常为主 ,与内源性凝血系统异常的发生率比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;血小板早期就有改变 ,首次降低者 18例 ,动态降低者 6例 ;内、外凝血系统改变 :方向一致 11例 ,方向不一致 2 0例 ;纤维蛋白原升高者 18例。结论 :DIC患者早期凝血改变时内、外凝血系统改变有明显不均一性 ,代偿性改变明显 ,须动态观察。     

心适注射液对犬脑组织血流量、脑血管阻力及脑组织抗氧化作用的影响

目的:研究心适注射液(XSI)对麻醉犬脑组织血流量、脑血管阻力及脑组织超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量的影响。方法:将健康犬分为生理盐水(NS)对照组,丹参注射液对照组和心适注射液高、中、低剂量组(4,2,1g·kg^-1),3%戊巴比妥钠麻醉后,分离左下肢股静脉,iv心适注射液,分离左颈总动脉测量颈内动脉血流量,分离左下肢股动脉测量平均动脉血压,计算后得出脑组织血流量和脑血管阻力。取脑组织,匀浆,分别测定SOD,MDA和NO含量。结果:心适注射液可显著增加脑组织血流量、降低脑血管阻力、升高脑组织SOD含量、降低MDA和NO含量。结论:心适注射液可改善犬脑部血流、扩张脑血管。     

柴黄复方颗粒抗炎镇痛作用及机制研究

目的:观察柴黄复方颗粒抗炎镇痛作用及其作用机制。方法:采用角叉菜胶致大鼠足肿胀法、醋酸致小鼠毛细血管通透性增加法、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)致小鼠腹腔白细胞数增多法评价药物的抗炎作用及其机制;采用热板致痛法和醋酸致痛法评价药物的镇痛作用;用Elisa法测定炎性组织中白介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,放免法检测前列腺素E₂(PGE₂)的含量,紫外分光光度法测定丙二醛(MDA)含量。结果:柴黄复方颗粒能抑制大鼠足肿胀程度和CMC-Na所致小鼠腹腔白细胞游走,降低肿胀足中IL-1,TNF-α,PGE₂和MDA的含量及小鼠毛细血管通透性,对抗热板和醋酸刺激引起的小鼠疼痛反应。结论:柴黄复方颗粒具有一定的抗炎和镇痛作用,其作用机制与降低炎性组织中的IL-1,TNF-α,PGE₂和MDA的含量有关。