骨髓炎动物模型的研究进展

骨髓炎是由于感染引起的骨及其相关组织的急性或慢性炎症。该病具有治疗困难、花费高、病程迁延不愈、致残率高等特点。由于骨髓炎发病过程非常复杂、变异度高,目前有多种动物模型应用于骨髓炎的发病机制、诊断和治疗的研究。建立骨髓炎模型的动物常使用兔、大鼠和小鼠,较少使用狗、猪、山羊等大型动物。然而,目前研究中尚未发现可以较好控制的动物模型。本研究通过检索目前骨髓炎动物模型的建立方法,以期寻求一种可以较好控制的用于研究骨髓炎发生、发展的动物模型,并对目前骨髓炎研究进展进行展望。     

人β-catenin-EGFP融合表达慢病毒载体构建及在毛囊干细胞中的表达

目的 构建人β-连环蛋白(β-catenin)与增强型绿色荧光蛋白(EGFP)融合表达的慢病毒载体,感染人毛囊干细胞并予以鉴定.方法 提取人血管内皮细胞总RNA,RT-PCR扩增获得β-catenin基因全部序列,采用TA克隆技术获取基因亚克隆pUCm-T-β-catenin,AgeⅠ酶切连接pGC-FU载体构建β-catenin融合EGFP共表达慢病毒载体质粒pGC-FU-β-catenin-EGFP.质粒转化感受态细菌,筛选阳性克隆,经RT-PCR及测序鉴定正确后转染FT293细胞,Western blotting分析鉴定.质粒再转染FT293细胞进行慢病毒质粒包装,荧光显微镜观察,Real-time PCR测定病毒滴度.包装后慢病毒质粒感染体外分离和培养经免疫荧光染色鉴定的人毛囊干细胞,RT-PCR鉴定,荧光显微镜观察感染效率.结果 RT-PCR及测序鉴定证实目的 基因正确克隆至慢病毒载体中.在转染pGC-FU-β-catenin-EGFP的FT293细胞,Western blotting证实细胞表达β-catenin;质粒包装后荧光显微镜观察FT293细胞见大量绿色荧光时测得病毒滴度为2.0×108 TU/mL.在感染慢病毒质粒的人毛囊干细胞,当感染复数为10时,感染后48 h的感染效率可达80%以上,感染后3周的感染效率仍维持在80% ～90%.结论 成功构建β-catenin-EGFP融合表达慢病毒载体,可高效感染人毛囊干细胞且表达稳定、持久.     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、D-二聚体及脂蛋白（a）联合检测急性脑梗死的临床意义

目的：探讨急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、D-二聚体、脂蛋白（a）水平的改变及其临床意义.方法：选择急性脑梗死患者153例作为研究组,同期健康体检者40例作为对照组,采用循环酶法、免疫透射比浊法分别测定：同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、D-二聚体（D-D）、脂蛋白a[Lp（a）]浓度.结果：急性脑梗死组Hcy、hs-CRP、D-D、Lp（a）测量值均高于对照组并有统计学意义（P＜0.05）.结论：Hcy、hs-CRP、D-D、Lp（a）是急性脑梗死发生的危险因素,联合这4项检测对脑梗死的早期诊断有很大的临床意义.     

指动脉逆行岛状皮瓣改良重建回流的临床应用

目的：分析吻合静脉重建回流在指动脉逆行岛状皮瓣中的应用。方法：在指动脉逆行岛状皮瓣移植手术中改良应用静脉吻合重建回流的方式,将包含在皮瓣内的指侧方静脉与手指远端伤口的静脉断端端端吻合重建皮瓣的回流。结果：36例36指皮瓣全部成活,无回流障碍,皮瓣质地良好,无需二期整形。结论：指动脉逆行岛状皮瓣移植手术改良应用静脉吻合重建回流的术式具备临床应用价值。     

种植体植入鼻腭管导致失败1例

口腔颌面部的一些解剖结构限制了种植体的植入,鼻腭管就是其中之一.鼻腭管位于上颌骨前部,内有鼻腭动脉和鼻腭神经通过.种植手术中严重损伤鼻腭管,会导致前部腭侧组织麻木[1],还可能造成种植床骨壁的丧失和软组织的长人,导致种植骨结合失败[2].但国外的学者持有不同观点,鼻腭管长度从4～26 mm,如果采用骨挤压,可以容纳10～13 mm的种植体[3-4].     

核磁共振技术在新精神活性物质筛查中的应用

新精神活性物质结构多变,对照品难以获得,目前常用的气质联用和液质联用技术在结构的确证上存在一定的局限性,导致禁毒实战中对新精神活性物质的快速鉴定受到限制。核磁共振技术是解析未知物结构最有效的手段,特别适合于结构变异迅速的新精神活性物质的快速分析确证鉴定。本文综述了核磁共振技术在合成大麻素类、合成卡西酮类、哌嗪类、苯乙胺类、氯胺酮及苯环利定类和芬太尼类新精神活性物质结构筛查中的应用,发现各类新精神活性物质均有各自基本一致的特征母体结构和相应的NMR信号,可以为快速鉴定新精神活性物质的结构类别提供科学证据。并对扩散排序谱以及液核联用技术在新精神活性物质的应用前景进行展望,为新精神活性物质的筛查工作提供新的思路。     

腕针配合中药封包热敷治疗胆囊结石术后胃肠功能紊乱的临床观察

【目的】观察腕针配合中药封包热敷治疗胆囊结石术后胃肠功能紊乱的临床疗效。【方法】将80例胆囊结石术后患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予术后常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予腕针配合中药封包热敷治疗。连续治疗7 d。治疗7 d后,评价2组临床疗效,观察2组患者术后首次排便时间、首次排气时间及肠鸣音恢复的时间,以及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分（PSQI）的变化情况。比较2组患者术前与术后胃泌素、胃动素水平的变化情况。并观察2组患者术后并发症的发生情况。【结果】（1）观察组患者的首次排便时间、首次排气时间及肠鸣音恢复时间均明显缩短,与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的PSQI评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善PSQI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）术后3、5 d,2组患者的胃泌素、胃动素水平均明显改善（P<0.05）,且观察组在改善胃泌素、胃动素水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组总有效率为97.50%(39/40),...     

左室功能正常的不稳定型心绞痛患者血清NT-pro-BNP水平的影响因素探讨

目的探讨左室功能正常的不稳定型心绞痛患者血清NT-pro-BNP水平的影响因素。方法选取133例临床诊断不稳定型心绞痛患者,心超证实左室射血分数>50%,入院后收集患者的一般临床资料,并行冠脉造影,任何一支主要血管狭窄>75%定义为冠脉造影阳性。所有患者采用罗氏CARDIAC proBNP+检测仪测定NT-proBNP水平。结果采用多重线性回归分析探讨NT-proBNP水平的影响因素,纳入变量包括患者年龄、性别、高血压、抽烟、糖尿病、心房纤颤、冠脉支架置入(PCI术)史、左室射血分数(LVEF)值、冠脉造影结果等。结果提示,年龄、心房纤颤和冠脉造影阳性和NT-proBNP水平呈显著正相关,其中冠脉造影结果对NT-proBNP水平的影响最大,心房纤颤其次,年龄的影响最小。结论冠状动脉狭窄可导致心功能正常的不稳定型心绞痛患者血NT-proBNP水平显著升高,同时,心房纤颤和年龄也是NT-proBNP水平升高的独立预测因子。     

脑囊虫病继发癫痫的综合治疗

目的探讨脑囊虫病继发癫痫的临床特点、治疗方法、疗程、疗效及并发症。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月我院收治的河南地区脑囊虫病继发癫痫10例患者的临床表现、癫痫发作形式、影像学动态变化特点、疗法和疗效。结果所有患者均继发癫痫发作,头痛8例,精神症状5例,视力下降4例,伴局灶性神经功能损害体征7例。影像学提示多发脑实质型6例,多发脑实质型并脑室型、单发脑实质型、蛛网膜下腔型及钙化型各1例。EEG监测均发现明显异常。予抗囊虫药物治疗9例,其中吡喹酮单药治疗3例,阿苯达唑单药治疗1例,吡喹酮联合阿苯达唑治疗5例,手术治疗3例。随访2.5～8年,10例患者恢复均较好,其中囊虫影完全消失8例,残留点状炎性结节1例。癫痫发作完全缓解8例,多发脑实质型及蛛网膜下腔型各1例,在规律服用抗癫痫药物的情况下偶有发作。无病情恶化病例。结论多疗程吡喹酮联合阿苯达唑驱虫、长期规律足量应用抗癫痫药物及手术切除单发脑实质囊虫是治疗脑囊虫病继发癫痫的有效方法。