糖尿病肾病112例临床分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）常见的合并症，糖尿病患者的40％左右发生DN，DN患者一旦发展为显性肾病，则会不断进展，最终成为中末肾病。现将我院2000年--2005年6月住院收治的糖尿病肾病112例分析报告如下。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，严重威胁着患者的生命健康。小剂量胰岛素持续静脉滴注是目前公认的治疗DKA的有效措施，随着胰岛素泵的应用，其在糖尿病的应用中取得很好疗效，我科于1999年引进瑞士海创胰岛素泵，至今已成功抢救DKA59例，取得满意的疗效，现将资料报告如下。     

烧伤镇痛油膏质量控制研究

目的建立烧伤镇痛油膏(主要为其中的蒲黄、黄芩、丹参、白芷)的质量控制方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对该复方油膏中蒲黄、黄芩、丹参、白芷进行定性鉴别,同时采用高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩苷、黄芩素、木犀草素的含量。结果 TLC鉴别分离度良好,专属性强,阴性样品无干扰;黄芩苷对照品在0.52～13.0μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,加样回收率均值为100.3%,RSD为2.6%;木犀草素对照品在0.13～3.3μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,加样回收率均值为103.8%,RSD为2.9%;黄芩素对照品在0.05～1.2μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,加样回收率均值为103.6%,RSD为2.8%。结论该方法操作简便易行,专属性强,准确可靠,可用于烧伤镇痛油膏的质量控制。     

口服阿托伐他汀钙片联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的比较口服阿托伐他汀钙片联合钻孔引流术与单纯钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院与广东同江医院2016年1月至2017年7月期间行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者资料,以是否辅助口服阿托伐他汀钙片将患者分为观察组36例与对照组32例。观察组行钻孔引流术后辅以口服阿托伐他汀钙片8~12周,对照组单纯行钻孔引流术,然后对比两组间治疗效果,以及术后第8周Karnofsky(KPS)功能状态评分差异。结果观察组总有效率(97.22%)与对照组(84.38%)差异无统计学意义(χ~2=2.062,P=0.151),而观察组治疗效果则优于对照组(Z=-2.413,P=0.016)。观察组复发率(0%)低于对照组(12.5%),差异有统计学意义(χ~2=4.711,P=0.03)。术后第8周KPS评分,观察组平均评分(92.78±9.74)高于对照组(87.19±12.50),差异有统计学意义(Z=-2.093,P=0.036)。结论口服阿托伐他汀钙片联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果优于单纯钻孔引流术,且血肿复发率低,更有助于患者术后神经功能恢复。     

氧化苦参碱通过TGF-β-Smad信号通路调控人增生性瘢痕成纤维细胞增殖及功能

目的 研究氧化苦参碱(OM)对人增生性瘢痕(HS)成纤维细胞增殖、α平滑肌肌动蛋白(α-SM-Actin),Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响,以及对Smad3和Smad7蛋白表达量的影响,探讨OM对HS成纤维细胞抑制作用的可能机制.方法 体外常规培养HS成纤维细胞,CCK-8检测不同浓度OM对细胞增殖的抑制情况;real-time PCR检测α-SM-Actin、Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达;Western blotting检测Smad3和Smad7蛋白量的改变.结果 OM干预后成纤维细胞增殖明显受抑制,抑制率呈现OM浓度依赖性.OM浓度为400 mg/L时,抑制率为53.44%;Ⅰ、Ⅲ型胶原及α-SM-Actin的mRNA相对表达量均明显低于无OM干预组细胞;Smad3蛋白表达下降了48.16%,而Smad7蛋白表达量增加了55.24%.结论 OM作用于HS成纤维细胞可产生抑制效应,其部分机制是通过TGF-β-Smad信号通路的负性调节,实现对细胞的胶原合成及收缩功能的抑制.     

动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用

我科从2004年1月份引进美敦力MINIMED动态血糖监测系统(CGMS)可收集糖尿病患者3天或更长时间的血糖动态变化资料.监测血糖变化特点和趋势,有利于治疗方案的调整和对病人的宣教工作.     

动态血糖监测系统（CGMS）的临床应用

我科从2004年1月份引进美敦力MINIMED动态血糖监测系统(CGMS)可收集糖尿病患者3天或更长时间的血糖动态变化资料。监测血糖变化特点和趋势，有利于治疗方案的调整和对病人的宣教工作。     

心理护理干预对全子宫切除患者焦虑状况的影响

目的 探讨心理护理干预对改善全子宫切除患者焦虑状况的效果.方法 选取子宫全切术患者200例,随机分为实验组和对照组,实验组根据制订的干预模式实施护理干预,对照组按常规护理.采取焦虑自评表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评表( Self-Rating Depression Scale,SDS)对患者进行问卷调查.结果 出院时两组患者的焦虑、抑郁分值比较,实验组SAS评分(31.5±3.2)分,对照组为(37.8±4.3)分,实验组SDS评分(23.1±2.9)分,对照组(31.6±3.8)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫全切除术对患者的心理会造成不良影响,通过心理护理干预可以减轻全子宫切除患者的焦虑状况,促进术后患者的康复.     

Smad3基因siRNA表达载体的构建及沉默效应

背景：研究提示抑制Smad3可望抑制纤维增生和胶原的大量产生。 目的：构建针对Smad3基因的siRNA表达载体,观察RNA干扰对增生性瘢痕成纤维细胞Smad3基因表达的抑制作用。 方法：根据siRNA设计原则,设计3条针对Smad3基因的siRNA靶序列,分别合成两条互补的寡核苷酸链,退火后与载体pRNAT-U6连接,然后进行酶切鉴定和DNA序列测定。用脂质体包裹转染增生性瘢痕成纤维细胞,荧光定量PCR和Western blot方法检测Smad3基因的表达情况。 结果与结论：测序分析结果显示：克隆入pRNAT-U6载体的针对Smad3基因的siRNA的双链寡核苷酸片段插入正确;荧光定量PCR和Western blot检测显示：转染的增生性瘢痕成纤维细胞Smad3基因的表达水平明显降低,尤以AGA CAG ACT GTG ACC AGT A(1156)为靶序列的siRNA沉默作用最强,抑制效率于转染后48 h可达45%。证实实验构建的沉默增生性瘢痕成纤维细胞Smad3基因表达的siRNA载体获得成功。