深部静脉穿刺管胸腔内注入凝血酶治疗恶性胸腔积液的疗效观察

近年来我们采用胸腔内置入深部静脉穿刺管的方法持续引流净胸腔积液,然后注入凝血酶(珠海经济特区生化制药厂生产)治疗20例恶性胸腔积液患者,效果较好,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:20例中男性8例,女性12例。年龄56～75岁。 1.2 病例选择:该20例患者均为:(1)胸腔积液中找到癌细胞的已确诊者,并辅支气管镜、食管镜咬检或针吸活检病理结果。(2)无大气道阻塞症征者。(3)一般情况较差,不宜采用全身化疗者。     

内皮素、心钠素与肺心病

本文综述了内皮素、心钠素在呼吸道组织中分泌、代谢过程及其对呼吸道的生物学效应。阐述了二者与肺动脉高压、肺心病形成的关系,并对临床应用前景作了初步探讨。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对肾小球滤过功能评估的研究

目的研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)对肾小球滤过功能的评估价值。方法研究对象分为正常组和慢性肾脏病组。采用ECT法测定的rGFR作为评价GFR的金标准,正常组测定Cystatin C参考值范围,比较慢性肾脏病组Cystatin C、SCr、Ccr与rGFR的相关性,测定CKD各期的Cystatin C、SCr、Ccr和rGFR数值与正常组比较。结果 Cystatin C与rGFR显著相关。在CKD1,2,3期中血清Cystatin C升高均优于Scr。结论 Cys-tatin C是一项良好的评价肾功能指标,尤其是肾功能损害早期更为敏感的指标。     

胞外pH值通过BMP-2信号通路影响高磷诱导的血管平滑肌细胞钙化

目的 探讨骨形态发生蛋白2（bone morphogenetic protein 2,BMP-2）信号通路在不同pH值环境影响高磷诱导的大鼠血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cells, VSMCs）钙化中的作用。方法 选取5～8周龄健康雄性SD大鼠,体外分离培养大鼠胸主动脉VSMCs,采用免疫细胞化学方法鉴定。将VSMCs用随机抽样法分为正常对照组(pH7.4)、pH7.4+高磷组、pH7.1+高磷组及pH7.7+高磷组。采用茜素红染色及邻甲酚酞络合酮比色法检测细胞钙化情况,酶联免疫吸附法检测细胞碱性磷酸酶(ALP)活性,用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测BMP-2、Smad1及 Runt 相关转录因子2（Runx2） mRNA的表达。结果 与正常对照组相比,pH7.4+高磷组大鼠VSMCs的钙含量增加（P<0.05）、茜素红染色钙化结节增多,Runx2 mRNA表达及ALP活性均增高（P<0.05）;与pH7.4+高磷组相比,pH7.1+高磷组大鼠VSMCs的钙含量减低（P<0.05）、茜素红染色钙化结节减少,Runx2 mRNA表达及ALP活性均降低（P<0.05）,BMP-2、Smad1mRNA表达均降低（P<0.05）,pH7.7+高磷组大鼠VSMCs的钙含量增加（P<0.05）、茜素红染色钙化结节增多,Runx2 mRNA表达及ALP活性均增高（P<0.05）,BMP-2、Smad1mRNA表达均增高（P<0.05）。结论 胞外酸性环境（pH7.1）抑制高磷诱导的大鼠VSMCs钙化,胞外碱性环境（pH7.7）促进高磷诱导的大鼠VSMCs钙化,其机制可能是通过BMP-2信号通路介导了VSMCs的表型转化。     

EphrinA1-Fc对人肾透明细胞癌786-O细胞EphA2和ERK表达影响的研究

  目的  探讨EphrinA1-Fc对人肾透明细胞癌786-O细胞系促红细胞生成素产生肝细胞受体A2（EphA2）和细胞外调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）磷酸化程度的影响。  方法  应用可溶性配体EphrinA1-Fc干预人肾透明细胞癌786-O细胞系,采用Wsternblot方法分析不同时间点细胞内EphA2和ERK1/2的磷酸化程度。  结果  EphrinA1-Fc干预5、10、30、60 min后,p-EphA2、p-ERK的相对表达量逐渐增加（F=9.392,P=0.025;F=4.428,P=0.041）,p-EphA2、p- ERK在EphrinA1-Fc干预前均未见表达。  结论  EphrinA1-Fc抑制肿瘤转移复发的可能机制之一是其促使肾透明细胞癌786-O细胞EphA2磷酸化而导致其降解实现。      

抗肿瘤药物相关肾损害患者的临床病理特点分析

背景 肿瘤治疗措施导致的肾损害日益多见,而该领域关于相应患者肾脏病理的研究较少。目的 分析抗肿瘤药物相关肾损害患者的临床及肾脏病理特点。方法 选取2013年10月至2021年8月在河北医科大学第四医院肾内科住院并行肾穿刺活检的≥18岁患者112例,肾损害出现时间位于发现肿瘤后或者与肿瘤同一时间出现,肾损害与恶性肿瘤或者肿瘤相关治疗存在直接或间接关系;既往应用化疗、分子靶向药物或免疫检查点抑制剂等全身治疗的患者纳入抗肿瘤药物组(65例),其余患者纳入未用抗肿瘤药物组(47例)。收集患者的一般资料、实验室检查和病理资料。分析抗肿瘤药物相关肾损害患者的临床及肾脏病理特点。结果 抗肿瘤药物组中59例实体瘤患者发生急性肾损伤(AKI)30例(50.8%),6例血液系统肿瘤患者发生AKI 4例(4/6)。未用抗肿瘤药物组35例实体瘤患者中发生AKI 11例(31.4%),12例血液系统肿瘤患者发生AKI 6例(50.0%)。抗肿瘤药物组治疗前血肌酐低于治疗后(P<0.001)。抗肿瘤药物组性别、吸烟比例、血清白蛋白、尿蛋白阳性率与未用抗肿瘤药物组比较,差异有统计学意义(P<0.05);...     

支气管哮喘的药物治疗现状(综述)

1 哮喘概念的更新近年来,已确认哮喘为支气管壁炎症性病变(细菌、病毒、变态免疫及化学物质引起的细胞损害)所致的支气管高反应性及易惹性(hyperirritability)增加的疾病。对正常人不形成刺激的环境因素,对哮喘患者即可引起支气管痉孪性收缩。气管上皮损伤可能是气管高反应性的病理     

复方丹参对急性脑梗死血浆ET、CGRP的影响

复方丹参药理作用比较广泛。其抗凝、清除氧自由基、抑制血小板聚集、对红细胞的作用以及对脑循环动力学的影响已经有许多研究证实 [1 ]。但有关复方丹参对脑梗死患者血浆中内皮素 ( endothelin,ET)、降钙素基因相关肽( calaitonin gene-related peptide,CGRP)的影响研究 ,尚未见报道。此课题通过复方丹参在急性脑梗死的应用 ,检测治疗前后 ET、CGRP的水平变化 ,进一步研究了复方丹参对脑细胞的保护作用机制。1　资料和方法1 .1　研究对象 :共观察急性脑梗死住院患者 60例 ,随机分为两个治疗组。复方丹参组 3 0例 (男 1 8例、女 1 2例 …     

肾络通对高糖诱导足细胞产生MMP9的调节作用

目的:探讨肾络通药物血清对高糖诱导足细胞分泌明胶酶、Ⅳ型胶原的影响及可能的作用机制.方法:小鼠足细胞分为高糖组、甘露醇对照组、正常糖对照组和肾络通药物血清组.应用明胶酶谱法观察各组细胞培养液上清明胶酶活性的动态变化,Western印迹法检测上清Ⅳ型胶原α5链蛋白水平.RT-PCR方法检测MMP9 mRNA的改变.结果:高糖组细胞培养上清MMP2的活性没有明显变化;MMP9活性于第2天开始升高,第3天达高峰;高糖组细胞培养上清Ⅳ型胶原α5链蛋白表达自第2天开始下降,第3天达最低水平,细胞培养上清MMP9的活性与Ⅳ型胶原α5链蛋白的表达量呈负相关;高糖刺激足细胞2d MMP9 mRNA水平增加,5d降到基础水平;5%肾络通药物血清组第3天 MMP9 活性无明显升高,MMP2活性无明显变化;5%肾络通药物血清第2天MMP9mRNA水平无明显增加;5%肾络通药物血清组第3天培养上清Ⅳ型胶原α5链蛋白表达无明显下降.结论:肾络通可以抑制高糖诱导足细胞MMP9及Ⅳ型胶原α5链蛋白的异常改变.     

高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

近年来随着血液净化技术的发展,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的长期生存率显著提高,但其远期并发症仍是影响MHD患者生存质量的重要因素.其中心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是MHD患者的主要并发症,也是死亡的首位原因[1].