血小板功能实验预测氯吡格雷用于缺血性卒中二级预防的有效性和安全性分析

目的 探讨透射光法血小板聚集实验(light transmittance aggregometry,LTA)、血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和血小板功能分析仪(platelet function analyzer,PFA)三种血小板功能实验对轻型缺血性卒中患者临床结局的预测价值.方法 前瞻...     

fMRI在阿尔茨海默病、额颞叶痴呆及路易体痴呆中的研究进展

阿尔茨海默病(AD)、路易体痴呆(DLB)及额颞叶痴呆(FTD)是神经退变疾病导致痴呆的几种常见类型,但DLB及FTD常被误诊为AD.结构磁共振成像(sMRI)、弥散加权成像(DWI)及氢质子磁共振波谱分析可以为AD及相关疾病的诊断及鉴别诊断提供重要的支持证据.脑萎缩模式、表观弥散系数及各向异性分数分布模式、N-乙酰大冬氨酸和肌醇在颞叶、海马、顶叶及额叶的分布模式有助于鉴别AD、DLB及FTD,并与病理改变一致.     

人体免疫缺陷病毒相关性头痛

头痛是人体免疫缺陷病毒(HIV)感染的一常见并发症。通常人们考虑头痛的原因为:隐球菌性脑膜炎,弓形体病,淋巴瘤,无菌性脑膜炎和各种鼻窦炎。遇到几例严重头痛需住院治疗的患者,但未发现任何原因,暂称之“HIV头痛”。通过回顾性研究,将有HIV感染史的头痛与无感染史的头痛者进行比较,从而确定HIV头痛的频繁程度和临床特点。 选择的HIV头痛例均为1年前已诊断HIV头痛的住院病人,HIV血清反应阳性以及有HIV感染史的头痛患者(已作腰穿检查);并除外以下情况:(1)以往没有严重的头痛史;(2)没有发热或新的系统病如肺炎;(3)没有各种鼻窦炎的临床和放射学证据;(4)没有忧郁的证据;(5)最近未用zi-s     

偏头痛患者血中血小板活化因子、血栓素、前列环素变化的意义

偏头痛患者血中血小板活化因子、血栓素、前列环素变化的意义杨州市第二人民医院神经科（２２５００２）徐运扬州大学医学院附属医院神经科袁成林现已证实，偏头痛与血小板聚集及血管舒缩功能有关［１］，而血小板活化因子（ＰＡＦ）、血栓烷Ａ２（ＴＸＡ２）、前列环素（...     

脉络宁抑制氧化应激保护缺血性脑损伤

目的 探讨脉络宁对氧化应激和缺血性脑损伤的影响.方法 健康雄性昆明小鼠126只,分为假手术组(n=18)、生理盐水对照组(n=54)和脉络宁组(n=54).建立大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,脉络宁组和生理盐水对照组MCAO 2 h后分别经尾静脉给予脉络宁注射液和同体积生理盐水,然后每隔24 h重复1次.在MCAO 12、24和72 h分别进行神经功能评分、脑水含量、梗死体积、膜电位以及蛋白质氧化应激代谢产物3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)、脂质氧化应激代谢产物4-羟基壬烯醛(4-hydroxy-2-nonenal,HNE)和核酸氧化应激代谢产物8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2'-deoxyguanosine,8-OHdG)检测.结果 在脑缺血后不同时间点,脉络宁注射液均可显著改善脑缺血小鼠的神经功能、减轻脑水肿和缩小梗死体积,其中以72 h最为显著;脉络宁注射液可逆转脑皮质和内囊区的线粒体膜电位降低,显著下调缺血后皮质、内囊和血清3-NT、HEN 和8-OHdG的升高,其中以降低HNE效果最为显著.结论 脉络宁注射液能有效保护小鼠缺血性脑损伤,其机制与抑制氧化应激,尤其是抗脂质氧化有关.     

脐血干细胞治疗缺血性卒中

缺血性卒中是目前全球致死率和致残率最高的主要疾病之一.传统治疗方法(如溶栓治疗)存在时间窗窄、疗效不佳等缺陷.脐血干细胞移植作为一种细胞治疗,为难治性神经系统疾病的治疗带来希望.     

远端保护装置用于重度颈动脉狭窄的介入治疗

目的分析远端保护装置应用于颈动脉狭窄支架成形术的安全性和有效性。方法对26例症状性颈动脉狭窄患者行血管内支架成形术时应用远端保护装置，首先将远端保护装置通过狭窄部位并在狭窄远端展开，然后行保护性颈动脉支架成形术，观察围手术期缺血性脑卒中的发生情况，并观察保护装置滤网内捕获的斑块组织碎片。结果26例患者行远端滤网保护下的颈动脉支架成形术均获成功，回收的保护装置中有14个（54％）发现滤网中有斑块碎片组织和血栓颗粒，无死亡及急性栓塞事件发生，但有3例患者在手术后1～6d经磁共振检查发现了新的无症状性脑梗死病灶，26例患者在出院后临床随访期内未发生严重脑缺血事件。结论颈动脉支架成形术是重度症状性颈动脉狭窄的微创治疗方法，术中常规使用远端保护装置可提高颈动脉支架成形术的安全性和有效性。     

脐血干细胞治疗缺血性卒中

缺血性卒中是目前全球致死率和致残率最高的主要疾病之一.传统治疗方法(如溶栓治疗)存在时间窗窄、疗效不佳等缺陷.脐血干细胞移植作为一种细胞治疗,为难治性神经系统疾病的治疗带来希望.