乳腺导管的影像解剖与临床意义

目的 探讨哺乳期与非哺乳期乳腺导管的影像解剖特征及其临床意义.方法 对24例哺乳期妇女进行乳腺超声检查,测量乳腺导管各级分支的内径、数量与分布特征;另对84例107个非哺乳期溢液乳孔行乳腺导管造影检查,分析其形态表现,对导管解剖特征与腺体分型并与导管疾病进行分析比较.结果 声像图清晰显示乳腺导管结构,未见明显寞样改变,受压后易变形,左、右侧乳头根部汇集导管平均数目分别为(8.6±2.3)和(9.1±2.6)支,两者之间差异无显著性(P<0.05).左、右侧乳头根部主导管的平均直径为(2.1±0.6)和(2.2±0.7)mm,两者之间差异无显著性(P<0.05).导管数量、内径与乳晕大小无明显相关性.非哺乳期乳腺导管显示多支型26支(24.3%)、少支型61支(57.0%)和单支型20支(18.7%).致密型乳腺8例、斑点型乳腺9例、分叶型乳腺50例和退化型乳腺17例.病理结果显示:导管内乳头状瘤39支(36.4%)、导管扩张症54支(50.5%),其他14支(13.1%).结论 双乳导管的解剖是基本一致的,导管的数目与内径和乳头大小及乳晕范围无明显相关性.少分级型导管主要分布于分叶型腺体中,单支型导管主要分布于退化型腺体中,以乳头状瘤多见.多分级型导管主要分布于致密型腺体中,以导管扩张症多见.了解乳腺导管的影像解剖特征对导管系统疾病的诊断与治疗很有价值.     

膀胱癌动物模型的研究进展

膀胱癌是我国临床上常见恶性肿瘤之一.研究者通过建立膀胱癌动物模型研究膀胱癌的病因,评估各种治疗方法的疗效,寻找有效预防膀胱癌复发及进展的方法[1,2].过去几十年中已建成不同膀胱癌动物模型,现将各种膀胱癌动物模型的建立及监测方法介绍如下.     

跟腱区动脉血供的三维可视化研究

目的通过数字化技术构建跟腱区动脉血供的三维可视化图像,研究跟腱区的动脉血供。方法新鲜人小腿标本三只,用30％明胶、10％朱砂、10％淀粉按比例配制的灌注液灌注,冷藏后CT扫描获得DICOM格式数据,Mimics 10．01软件处理。结果获得小腿跟腱区皮肤、骨骼、动脉、跟腱的三维可视化图像。结论跟腱区三维可视化图像可为临床提供形态学资料,虚拟手术有助于最佳手术方案的选择。     

掌浅弓、掌深弓的组成分支吻合及其临床意义

目的:研究掌浅弓、掌深弓的组成类型、分支及吻合,为临床手外科提供解剖学基础.方法:在78例手的铸型标本上观察掌浅弓、掌深弓的组成、分支及吻合.结果:(1)掌浅弓分5型:Ⅰ.尺动脉型由尺动脉的终支构成,其分支直接到示指、拇指,不与其它动脉的分支吻合,占19.2%(15例).Ⅱ.桡尺动脉型由桡动脉分支与尺动脉构成,占51.3%(40例).Ⅲ.尺动脉掌深弓型由尺动脉的终支和掌深弓构成,占15.4%(12例).Ⅳ.桡正中尺动脉型由桡动脉、正中动脉和尺动脉构成,占10.3%(8例).Ⅴ.无弓型没有掌浅弓,桡动脉掌浅支分支营养拇指、示指及中指桡侧半,尺动脉分支营养中指尺侧半、无名指、小指,占3.8%(3例).(2)掌深弓分2型:Ⅰ.完伞型掌深弓由桡动脉的终支与尺动脉或其它分支构成,占93.6%(73例).Ⅱ.非完全型掌深弓是桡动脉的终支不与其它分支吻合.占6.4%(5例).掌浅弓、掌深弓互相吻合且发出许多分支.结论:掌浅弓、掌深弓分支众多,吻合丰富,变异大,临床手术时应熟练掌握相关知识.     

血管三维重建与传统解剖学方法的对比研究

目的:将显示血管等结构的三维重建方法与传统的解剖学方法进行比较,评价其优劣.方法:新鲜成人下肢标本各2侧,分别从动脉与静脉灌注显影剂,CT扫描后利用三维软件进行分割与重建;解剖扫描后的标本,分别显示其血管系统.将三维图形与标本照片进行比较.结果:利用三维软件可分割与重建出独立的骨、血管、皮肤、肌肉,所重建的图形可以分别单独显示,也可以组合显示.可从不同角度与层面观察血管的走行、分布、吻合等情况,但有显示误差,不适合数据采集.剥制标本上可清晰地观察到血管系统,可观察任一支血管的来源、走行、分布与吻合等情况,可以进行数据测量,但不能同时显示多层结构.结论:血管灌注结合三维重建的方法对于观察人体血管的三维状态、不同角度与不同层面的走行与分布具有优势,但不能完全替代传统的剥制标本.     

基于CT技术胰腺及其周围血管三维重建研究进展

胰腺是人体内仅次于肝的第二大消化腺.兼具内、外分泌功能,在消化系统和内分泌系统中均起着重要作用.胰腺癌是最常见的胰腺恶性肿瘤.近年来发病率呈上升趋势.并表现为全球性现象,在癌症引起的相关死亡中占第4位[1],外科手术切除仍是可以治愈患者的唯一手段[2].     

舌瓣设计的解剖学基础

为外科舌瓣的设计提供解剖学基础。用解剖剥制25具(50侧)成人舌动、静脉标本,制作7具(14侧)舌血管铸型标本,观察舌动脉和静脉分布的规律性。结果:舌主要由2条舌动脉供血;舌的静脉每侧有5个流向,多数静脉不与动脉伴行。结论:根据需要舌瓣的蒂部可设在舌体周围的多个部位,多数舌瓣由动脉网供血,但每个舌瓣可获得一个自然的静脉引流渠道。     

一部精美的彩色图谱--《系统解剖学彩色图谱》

我国的解剖学工作者开拓进取 ,与时俱进 ,不断有新的成果问世。由中国医科大学徐国成 ,韩秋生 ,霍琨主编的《系统解剖学彩色图谱》于 2 0 0 2年 10月由辽宁科学技术出版社出版。她是迄今我国第一部人工绘制、按人体结构系统编排的彩色图谱 ,共 30 1页 ,有近5 0 0幅精美的图。这部彩色图谱绘著者阵容庞大 ,气势辉煌 ,在我国医学图谱出版史上也是空前的 ,由著名医学专家吴阶平院士、郭应禄院士任名誉主编 ,著名解剖专家钟世镇院士、柏树令教授主审 ,著名医学专家裘法祖院士作序 ,著名医学编辑人民卫生出版张之生编审参与策划 ,编绘者 130余名…     

旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移的应用解剖

目的　为带旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死提供解剖学依据。　方法　在 3 2侧经动脉灌注红色乳胶的下肢标本上 ,对旋股外侧血管升支臀中肌支的走行及分布进行观察 ,设计带旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死的手术方法。　结果　臀中肌支是旋股外侧血管升支在阔筋膜张肌肌门处向后上的分支 ,一部分分支向臀中肌止点方向走行 ,成网状分布于大转子尖端的上面和外侧面。臀中肌支起点外径为 (1 0± 0 3 )mm ,一般有 2支 ,起点至大转子止点长度为 (4 0± 1 3 )cm ,距离升支起点距离为 (4 9± 0 8)cm ,手术切取的骨瓣范围可达 1 5cm× 2 5cm× 1 5cm。　结论　旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移 ,可以为股骨头提供丰富的血运 ,是一种治疗股骨头缺血性坏死简便、微创及有效的方法。