《金匮要略》痰饮浅析

分析《金匮要略》中的有关痰饮病机及治法方药的基本特点,指出其痰饮治法方药对现代临床仍有相当价值。     

广西眼科门诊特发性视神经炎发病情况及影响因素分析

目的了解广西眼科门诊就诊患者特发性视神经炎的发病率,描述其分布特点,为进一步开展分析流行病学研究提供相关因素的线索。方法采用分层随机整群抽样方法,将2008年8月至2009年7月每月第3周,广西壮族自治区中医院、区人民医院的眼科门诊就诊的初诊病人进行问卷调查,对确诊特发性视神经炎的病例进行流行病学调查分析。结果有效调查7 602人,其中男4 047人,女3 555人。特发性视神经炎确诊病例18人,男5人,女13人。相关因素有:性别(c2=4.697 2,P=0.030 2),年龄(c2=11.390 0,P=0.003 0),文化程度(c2=9.195 5,P=0.026 8)和职业分布(c2=23.208 2,P=0.000 1)。结论广西眼科门诊患者中特发性视神经炎发病率为2.367‰;与性别、年龄、文化程度、职业分布有相关性,以女性、中青年、初中文化、农民发病率较高;与民族、居住地区、既往有无全身疾病无关联性。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝治疗的效果观察

目的 观察丹红注射液联合低分子肝索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)血液流变学、血气分析及肺功能的影响.方法 60例AECOPD患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液和低分子肝素.2组疗程均为10 d.分别检测2组治疗前后血液流变学、血气分析及肺功能指标,并比较2组的临床疗效.结果 治疗组与对照组的临床总有效率分别为93.3%、70.0%(P＜0.05).治疗组治疗后血液流变学、血气、肺功能指标的改善均较对照组明显,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 AECOPD患者存在高凝状态,在常规治疗的同时给予抗凝治疗,能有效改善血液流变学、血气及肺功能指标,提高临床疗效.     

不同层次护理专业学生职业认同感的调查分析

目的 调查分析不同层次护理专业学生的职业认同感情况.方法 采用自行设计的问卷对不同层次护理专业学生197名进行调查.结果 中专学生职业认同感低于大专、本科学生,差异具有统计学意义(P＜0.05).大专学生与本科学生在自主选择护理专业状况、护理地位的认识条目上比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而在从事护理事业的态度条目上比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同层次护理专业学生职业认同感有差异,应采取有针对性的教育方法,提高学生的职业认同感水平.     

慢性阻塞性肺疾病患者纤维蛋白原水平与血气分析的相关性

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者存在系统性炎症并处于高凝状态,疾病进展与全身循环中炎性蛋白增加、血液高凝状态有关,纤维蛋白原(FIB)是反映系统性炎症的有效标志物.本研究旨在探讨COPD患者血浆FIB与血气分析的相关性. 1对象与方法 1.1 研究对象 2010年3月至2011年6月我院呼吸科住院的COPD患者63例,男49例,女14例,平均年龄(65±4)岁,诊断均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1],同时排除COPD外的呼吸系统疾病.同时期体检中心健康体检者73例设为对照组:男性53例,女性20例,年龄50～ 83岁,平均年龄(65±3)岁,均符合健康者标准.各组年龄、性别差异无统计学意义,具有可比性.     

重症急性胰腺炎102例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎的最佳治疗方案。方法：回顾性分析102例重症急性胰腺炎的诊疗体会。结果：本组34例（32．3％）入院24h内即入住外科重症监护多学科、多专业监护治疗，62例（61．7％）应用微创手术干预治疗，本组病例治愈79例（77．8％）死亡23例（22．3％）。结论：重症急性胰腺炎是炎性介质介入下的全身炎症反应，其后果导致多系统损害病变，多学科、多专业协同监护诊治是渡过急性期的有力措施，而《减压，给出路》不受病程限制，运用微创手术干预是目前SAP外科治疗唯一正确的选择。     

针刺配合经颅神经电刺激治疗原发性失眠症疗效观察

目的探讨针刺配合经颅神经电刺激治疗原发性失眠症的临床效果,为改善患者症状寻找最有效的治疗方式。方法将2014年1—12月我院收治的68例原发性失眠患者纳入本研究,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,对照组给予经颅神经电刺激治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针刺治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01),且患者失眠症状、焦虑症状改善情况显著优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论针刺配合经颅神经电刺激治疗原发性失眠症的临床效果确切,能够有效地改善患者失眠与焦虑症状,提高患者生活质量,具有较高的临床借鉴价值。     

右美托咪定复合七氟烷全麻对妇科腹腔镜手术术后恢复的影响

目的比较右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）和瑞芬太尼（remifentanil,REM）复合七氟烷（sevoflurane,SEV）全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者术后恢复质量的影响。方法 2010年7月～9月,选择60例20～55岁行妇科腹腔镜手术患者（ASAⅠ～Ⅱ级）按随机数字表归为SEV复合DEX组和SEV复合REM组,每组30例。术前给予DEX或REM诱导量后,术中以维持量静脉泵注复合SEV吸入麻醉,停止气腹时关闭SEV,缝皮时停REM和DEX,观察患者吸气、睁眼、拔管、定向力恢复和肛门排气等恢复时间,及术后不同时点生命体征、疼痛强度数字评分（numeric rating scale,NRS）、Ramsay镇静分级和不良反应,评估患者、恢复室护士和妇科医生对恢复质量的满意度。结果与REM组比较,DEX组拔气管导管时间和肛门排气时间较短[拔气管导管时间（12.0±3.9）min vs.（15.9±5.6）min,t=-3.130,P=0.003;肛门排气时间（18.5±3.4）h vs.（23.6±5.8）h,t=-5.455,P=0.000],睁眼时间和定向力恢复时间较长[睁眼时间（15.5±4.2）min vs.（11.7±2.9）min,t=4.078,P=0.000;定向力恢复时间（19.5±4.9）min vs.（14.8±3.6）min,t=4.315,P=0.000]。术后2 h内,DEX组Ramsay镇静分级较高（P〈0.01）,而NRS评分较低（P〈0.01）,需要追加镇痛药的患者较少（P〈0.05）。DEX组术后寒战（3.3%vs.33.3%,χ2=9.017,P=0.003）和恶心呕吐（6.7%vs.30.0%,χ2=5.455,P=0.020）的发生率较低。患者及恢复室护士对DEX复合麻醉后恢复的满意度较高,但妇科医生对REM组更满意（P〈0.01）。结论与SEV复合REM全麻比较,复合DEX可加快中青年女性妇科腹腔镜手术后呼吸和肛门排气的恢复,减轻疼痛,减少恶心呕吐、寒战发生,提高恢复质量。     

BOLD加压螺丝钉对足部骨折的临床效果分析

目的:探讨BOLD加压螺丝钉对足部骨折的临床效果。方法:本院采用BOLD加压螺丝钉治疗足部骨折患者25例,观察患者的治疗效果。结果:25例患者术后均随访6~18个月,患者骨折全部愈合,愈合时间8~15周,平均(10.64±2.34)周,无切口感染情况的发生;根据Maryland足部功能评分:12例患者的临床疗效为优,占48.00%;10例患者的临床疗效为良,占40.00%;2例患者的临床疗效为可,占8.00%;1例患者的临床疗效为差,占4.00%;优良率为88.00%。结论:BOLD加压螺丝钉治疗足部骨折具有良好的临床效果,可以有效的恢复患者的足部功能,值得临床推广。