时间窗内尿激酶溶栓、颈中交感神经节阻滞治疗急性脑缺血的疗效观察

目的:观察时间窗内尿激酶溶栓、颈中交感神经节阻滞治疗急性缺血性脑血管病(ＡＩＣＶＤ)的临床效果。方法:ＡＩＣＶＤ患者按就诊次序随机分为３组:(１)对照组:１７例。(２)尿激酶组:１５例。(３)尿激酶＋颈中交感神经阻滞组(下简称阻滞组):１６例。２周后进行疗效评定。结果:与对照组总有效率(３５．２９%)比较,尿激酶组(６０%)差异不显著,阻滞组(８１．２５%)差异极显著(Ｐ＜０．０１)。结论:这种创伤较小的侵入性交感神经阻断技术将为缺血性脑血管的治疗开辟了一条新的途径。     

早期体温升高对大脑中动脉梗死预后的判定价值

目的探讨早期体温升高对大脑中动脉梗死预后的判定价值。方法对43例恶性大脑中动脉梗死（mMCAI）早期体温进行回顾研究,并选择43例非恶性急性大脑中动脉梗死（aMCAI）作配对对照。结果 mMCAI组早期体温升高39例（90.70%）,aMCAI组早期体温升高7例（16.28%）,两组比较差异有统计学意义（χ2=47.8,P〈0.01）。早期体温升高的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为90.7%、83.7%、84.8%、90.0%和74.4%。结论早期体温升高对判定大脑中动脉梗死预后有一定价值,其敏感性和特异性较高,是提示预后不良的因素之一。     

葫芦素E对人乳腺癌细胞抑制作用及其机制的探讨

目的:研究葫芦素E(CuE)体外对人乳腺癌Bcap-37和MDA-MB-231细胞增殖的影响及其相关分子机制。方法:采用MTT法观察不同浓度CuE(0、0.1、1.0、10.0和100.0μmol/L)作用不同时间(24、48和72h)后对乳腺癌Bcap-37和MDA-MB-231细胞的影响;流式细胞仪检测CuE对乳腺癌细胞周期分布和细胞凋亡的影响;用蛋白质印迹法测定CuE处理后乳腺癌细胞内Pro-Caspase-3、cleaved Caspase-3及cleaved PARP蛋白水平的变化。结果:MTT结果显示CuE可显著抑制乳腺癌细胞的增殖,并呈时间和浓度依赖性,P<0.05。在CuE(0.1、1.0、10.0和100.0μmol/L)作用24h后,Bcap-37和MDA-MB-231细胞增殖抑制范围分别为17%～44%和12%～56%;而在作用48和72h后Bcap-37和MDA-MB-231细胞抑制率分别为24%～87%、36%～89%和33%～89%、61%～94%。流式细胞仪检测显示,CuE诱导乳腺癌细胞G2/M期阻滞和细胞凋亡。荧光显微镜显示,CuE处理组乳腺癌细胞出现典型的细胞核固缩现象。蛋白质印迹法结果显示,经CuE处理后乳腺癌细胞内cleaved Caspase-3及cleaved PARP蛋白水平上调,而Pro-Caspase-3水平则下降。结论:CuE可抑制乳腺癌细胞Bcap-37和MDA-MB-231细胞的增殖,并呈CuE浓度和时间依赖性,其抑制作用可能与诱导细胞凋亡和G2/M周期阻滞有关。     

4种方法治疗屈指肌腱腱鞘炎疗效观察

目的：探讨屈指肌腱腱鞘炎的不同程度采用不同的治疗方法,并对临床结果进行分析。方法：回顾性分析2007年1月—2010年12月收治屈指肌腱腱鞘炎患者180例,男62例,女118例,年龄22~76岁,平均46.5岁。发病部位：拇指75例,食指26例,中指45例,环指22例,小指12例;病情程度：Ⅰ°46例,Ⅱ°78例,Ⅲ°56例。其中保守治疗有25例,鞘管注射有86例,针刀闭合手术58例,开放手术11例。结果 ：保守治疗的痊愈12例,显效7例,显效率76%;鞘管注射的痊愈45例,显效31例,显效率88.4%;针刀闭合手术的痊愈43例,显效12例,显效率94.8%;开放手术的痊愈10例,显效1例,显效率100%。结论：屈指肌腱腱鞘炎病程分度,有利于选择不同的治疗方法。     

中医本科开设医学统计软件实验教学的探索

为了激发中医本科生对医学统计学知识的学习兴趣,在有限的时间里提高学习效果,在预防医学的教学实践过程中,随机选取了两个本科班级,其中一个班级按照"理论课+实验课"的教学模式,另一个班级采用传统的教学模式,从学生学习成绩和学生自评方式两个方面比较两组的学习效果.结果显示:教改后,学生对教学方式的评价、对统计学的学习兴趣以及学生的学习成绩有明显上升(P<0.05),这为今后进一步深化预防医学改革打下了一定的基础.     

紧张型头痛患者交感神经皮肤反应的研究

目的 探讨交感神经系统在紧张型头痛伤害性信息传递中的作用.方法 应用神经电生理测定了106例紧张型头痛患者和40例健康人交感神经皮肤反应.结果 慢性紧张型头痛、发作性紧张型头痛交感神经皮肤反应的潜伏期均明显长于正常对照组,而波幅显著低于对照组;慢性紧张型头痛的潜伏期显著长于发作性,波幅显著低于发作性.结论 紧张型头痛患者存在皮肤交感神经兴奋性减低,且在慢性紧张型头痛患者中表现更为明显.     

孔圣枕中丹对SHR大鼠左右脑DAT、DRD1和DRD2基因的影响

目的探讨孔圣枕中丹对ADHD动物模型SHR大鼠左右侧大脑半球前额叶皮质、纹状体的DAT、DRD1和DRD2基因表达的影响。方法把30只SHR大鼠随机分为三组,分别用孔圣枕中丹、盐酸哌甲酯和生理盐水灌胃28 d,采用荧光定量PCR检测其左右脑前额叶皮质、纹状体的DAT、DRD1和DRD2基因的表达。结果在灌服孔圣枕中丹复方煎液后,SHR大鼠前额叶皮质和纹状体右侧的DAT和DRD1基因表达比左侧高,纹状体右侧的DRD2基因表达比左侧高,差异有统计学意义(P<0.05),前额叶皮质右侧的DRD2基因表达比左侧高,但差异无统计学意义。结论孔圣枕中丹可能主要通过调控右侧前额叶皮质-基底神经节环路的DA神经信号传导而治疗ADHD。     

席汉综合症并桥脑中央髓鞘溶解1例报告

患者，女，３０岁。因精神异常、呕吐３７天，意识不清２６天入院。患者１９９６年３月６日“感冒”后出现少动，食欲不振，继而四肢力弱，胡言乱语，伴言语含糊不清，饮水呛咳。３月１７日出现意识不清，大小便失禁，言语及肢体活动不能。经补液治疗后意识转清，呼之有反应，对言语能理解于４月２１日入院。患者１９９２年５月分娩第四胎时子宫大出血，昏迷约２０分钟，之后出现无乳、闭经、怕冷、乏力、腋毛、阴毛、眉毛脱落等。查体：神志清，完全性运动性失语，可呻吟，对言语能理解。眼球活动自如，闭目无力，压眶无表情，咽反射迟钝，…     

复合重组人骨形态发生蛋白-2的可注射磷酸钙骨水泥在椎体成形术中的生物力学研究

目的探讨自主研发的复合重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）的可注射磷酸钙骨水泥（CPC）应用于猕猴椎体成形术早期和后期生物力学性能。方法①将2只成年猕猴尸体作为I组，4只成年猕猴分为Ⅱ、Ⅲ两组，每组猕猴T10-L7的20个椎体分为A、B、C三组，经皮穿刺。A组：8个椎体，灌注复合rhBMP-2的可注射CPC；B组：6个椎体，灌注注射型PMMA；C组：6个椎体，手术空白对照组，穿刺后灌注生理盐水。②I组于术后立即进行测试，Ⅱ、Ⅲ组分别于术后2个月和6个月处死，解剖出单个椎体制成标本，在轴向压缩载荷下测定单个椎体的抗压强度和刚度。分析两种材料强化椎体的早期和后期效果及变化。结果C组椎体抗压强度和刚度于术后、术后2个月和6个月比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组椎体的抗压强度比C组椎体增加了29．1％（P〈0．05），术后2个月变为25．5％（P〈0．05），术后6个月与C组差异无统计学意义（P〉0．05）；抗压强度随时间逐渐下降（P均〈0．05），刚度始终无明显增高（P〉0．05）。B组椎体的抗压强度和刚度分别增加了55．2％和22．8％（P均〈0．05），2个月后变为52．7％和25．9％（P均〈0．05），6个月后仍增强48．6％和28．7％（P均〈0．05）。结论复合rhBMP-2的CPC材料强化椎体的力学性能良好并能始终维持适中的力学强度，可避免PMMA过高强度带来的远期邻近椎体骨折和椎间盘退行性变加速的危险。